Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Owulacja
Wzrost i rozwój pęcherzyków w zależności od dni cyklu
2 Punkt kulminacyjny
Dlaczego pojawia się hypomenorrhea i jak ją leczyć
3 Owulacja
Jaka powinna być dieta po laparoskopowym leczeniu torbieli jajnika: dozwolona żywność i przykłady menu
4 Owulacja
Jak sprawić, by miesięcznik zaczął się wcześniej
Image
Główny // Harmonie

Krwotok, objawy i przyczyny choroby, zasady leczenia


Powszechnym problemem zdrowotnym u kobiet jest obecnie krwotok. Ta patologia może pojawić się zarówno u młodych dziewcząt, jak iu starszych kobiet. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co to jest metrorrage, dlaczego powstaje i jakie są objawy tego stanu. Powinieneś również znać cechy leczenia choroby.

Czym jest metrorrhagia

Każde krwawienie z macicy występujące poza cyklem miesiączkowym nazywane jest krwotokiem krwotocznym. Ta patologia nie jest związana z okresowością. Wskazuje, że w ciele kobiety występują zaburzenia.

Patologia charakteryzuje się objawami, takimi jak normalne złe samopoczucie podczas miesiączki. Dlatego można go pomylić z miesięcznikiem. Przyczyny przyczyniające się do metrorrgii to różne choroby i pewne zaburzenia w organizmie.

Patologia może wystąpić w każdym wieku. Krwawienie lub krwotok wskazuje na obecność poważnych chorób kobiecych w takich okresach:

  1. Premenopauza - charakteryzuje się zmniejszeniem estrogenów.
  2. Menopauza - występuje podczas procesów onkologicznych w organizmie lub zaburzeń hormonalnych.
  3. Postmenopauza - brak miesiączki.

Objawy choroby

Główną cechą krwotoku jest uwalnianie krwi z pochwy w dni niezwiązane z miesiączką, czyli naruszenie cyklu.

Następujące objawy mogą wskazywać na patologiczny stan kobiecego ciała, a mianowicie metrorrhagia:

  • Pallor skóry
  • Tachykardia
  • Hipertermia
  • Ból głowy
  • Zaburzenia snu (senność)
  • Ból podbrzusza
  • Niedokrwistość
  • Niższe ciśnienie krwi
  • Zawroty głowy
  • Zmęczenie
  • Nudności
  • Wymioty
  • Utrata przytomności
  • Pocenie się
  • Ogólna słabość

Przy ciężkim krwotoku z macicy kobieta może schudnąć, stać się drażliwa i nie ma apetytu.

Objawy choroby są często podobne do krwawienia podczas miesiączki. Jednak różnice nadal istnieją. W przypadku krwotoków charakterystyczna jest acykliczność oraz obfite lub skąpe wyładowanie. A także występowanie w dowolnym momencie.

Więcej na temat objawów metrorrhagii na wideo:

Przyczyny choroby

Patologiczne krwawienie występuje z powodu uszkodzenia wewnętrznej warstwy macicy. Wynika to z takich chorób ginekologicznych:

  1. Erozja szyjki macicy
  2. Myoma and fibromyoma
  3. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  4. Nowotwory jajników lub macicy
  5. Adenomyosis
  6. Polipy i torbiel narządów rozrodczych
  7. Zapalenie błony śluzowej macicy
  8. Procesy zakaźno-zapalne narządów żeńskich

W bardzo rzadkich przypadkach przedawkowanie leku podczas terapii hormonalnej może spowodować krwawienie z macicy.

Powszechną przyczyną krwotoku jest uważana za patologię w dziedzinie ciąży, w szczególności może to być:

  • Ciąża pozamaciczna
  • Poronienie
  • Prezentacja łożyskowa

Inne choroby, które mogą wywołać krwotoki:

  • Cukrzyca
  • Nadciśnienie
  • Procesy onkologiczne w mózgu, nerkach, tarczycy, płucach
  • Patologia układu sercowo-naczyniowego
  • Choroby krwi
  • Awaria tarczycy
  • Intoksykacja
  • Dysfunkcja nadnerczy
  • Infekcje
  • Choroby układu nerwowego
  • Hipertermia zastoinowa w narządach miednicy
  • Obrażenia fizyczne
  • Czynniki wpływające na rozwój choroby, znacznie zwiększające ryzyko jej wystąpienia i powodujące:
  • Stresujące sytuacje
  • Zmiana klimatu
  • Aktywność fizyczna
  • Częsty stres psychiczny
  • Beri-beri

Ponadto krwawienie z macicy, które nie jest związane z miesiączką, występuje u kobiet, które pracują w przedsiębiorstwach z czynnikami szkodliwymi: wibracje, substancje chemiczne i toksyczne.

Metrorrhagia wynika z wielu powodów. Głównymi są choroby przydatków i macicy, a także naruszenia w czasie ciąży.

Leczenie krwotoku

Jako główny i główny warunek skutecznego leczenia choroby można nazwać kompleksowe podejście do leczenia. Drugą ważną kwestią jest terminowość rozpoczęcia leczenia, tj. Ogromne znaczenie ma terminowe leczenie kobiety ginekologowi zarzutem o powstanie złego samopoczucia. Nawet w przypadku, gdy wyniki badania dadzą podstawy do stwierdzenia, że ​​nie ma szczególnych odchyleń w stanie zdrowia, właściwym działaniem będzie udanie się do lekarza.

Jeśli chodzi o sam proces leczenia, przede wszystkim przed wyznaczeniem metod terapeutycznych określają główną przyczynę stanu patologicznego. Aby to zrobić, przeprowadź dokładną diagnozę.

Jeśli kobieta zaczęła krwawić z macicy, odpoczynek w łóżku jest dla niej obowiązkowy. Pożądane jest obniżenie dolnej części ciała o 30 centymetrów. Zimne okłady można nakładać na podbrzusze.

W większości przypadków kobietom zaleca się leczenie w szpitalu. Ważne jest, aby pamiętać, że lekarz przepisuje indywidualny schemat leczenia, biorąc pod uwagę kryterium wieku, przyczynę choroby, charakter jej przebiegu i indywidualne cechy ciała kobiety.

Terapia krwotoków początkowo ma na celu zatrzymanie krwawienia.

Ponadto istnieją inne cele leczenia:

  1. Wyeliminuj niedokrwistość
  2. Normalizuj krzepnięcie krwi
  3. Przywróć skurcze macicy
  4. Łagodzi objawy stanu patologicznego

Prowadzona jest również terapia wzmacniająca. Po wyeliminowaniu krwawienia taktyka skierowana jest na leczenie choroby, która wywołała krwotok. Na przykład, jeśli patologia jest spowodowana przez nadciśnienie, wtedy leki są przepisywane do terapii normalizującej ciśnienie krwi.

Metody leczenia są następujące:

  1. Skrobanie macicy. Ta procedura jest najczęściej wykonywana u kobiety z menopauzą, aby zapobiec nowotworom złośliwym macicy. W przypadku młodych kobiet metoda ta jest stosowana bardzo rzadko - w przypadkach, w których krwawienie zagraża życiu pacjenta i nie można go powstrzymać za pomocą leczenia farmakologicznego.
  2. Środki hormonalne. Zalecane leki na bazie progesteronu, estrogenu lub androgenu.
  3. Leki hemostatyczne.
  4. Preparaty działające na skurcze macicy.
  5. Leki, które wzmacniają ściany naczyń krwionośnych.
  6. Kompleksy witaminowe.
  7. Leki, w tym żelazo.

W najcięższych przypadkach zaleca się chirurgiczne usunięcie macicy.

Powszechnymi lekami do leczenia acyklicznej utraty krwi macicy są:

Aby poprawić kondycję, zaleca się specjalną dietę, odpoczynek w łóżku i stosowanie kompleksów witaminowo-mineralnych. Leczenie krwotoku jest przede wszystkim ukierunkowane na eliminację krwawienia, a następnie na leczenie choroby podstawowej.

Metrrhagia to krwawienie, któremu nie towarzyszy miesięczny cykl. Może wystąpić u prawie wszystkich kobiet. Przyczyny wywołujące taką patologię są zróżnicowane. Najczęściej są to patologie podczas ciąży i chorób ginekologicznych.

Leczenie krwotoku wymaga zintegrowanego podejścia, które obejmuje zatrzymanie krwawienia i metody eliminacji choroby podstawowej. Samoleczenie nie jest dozwolone, ponieważ może tylko pogorszyć sytuację zdrowia kobiety. Ważne jest, aby na czas skonsultować się ze specjalistą, który zaleci odpowiednie leczenie.

Jak zatrzymać krwawienie z macicy w krwotoku

Wszystkie zdrowe kobiety w wieku rozrodczym mają miesięczną miesiączkę. Plamienie z pochwy w pewnym okresie jest normą. Menarche (pierwsza miesiączka) powinny wystąpić w wieku 12-15 lat. Pełny cykl miesiączkowy trwa 21-35 dni, a rzeczywisty przydział 3-6 dni. Są to medyczne parametry menstruacji. Jak zrozumieć, czym jest wyładowanie, pojawiające się nie na czas, kiedy diagnozuje się krwotok?

Krwotok lub dysfunkcyjne krwawienie z macicy - wydzielina w okresie między miesiączkami. Takie krwawienia nie są rzadkie, ale pozostają niebezpieczne. Pojawienie się krwotoku jest często alarmującym sygnałem poważnej choroby, dlatego należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Samo zniszczenie nie wydaje się być zagrożeniem, ale jeśli nie zostanie szybko potraktowane, choroba, która go spowodowała, w każdym przypadku spowoduje komplikacje. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może również rozwinąć się z utraty krwi, pojawią się problemy z seksem, kobieta odczuje dyskomfort i osłabienie.

Jak działa cykl menstruacyjny

Aby zrozumieć, dlaczego metrorraga jest patologią, należy zbadać cykl menstruacyjny i wszystkie zmiany, które zachodzą w tym okresie.

Miesiączka jest pierwszą fazą cyklu miesiączkowego. Nazywa się pęcherzykiem, ponieważ w tym okresie pęcherzyk z komórką jajową zaczyna dojrzewać. W tym czasie poziom różnych hormonów, zwłaszcza estrogenów.

Faza pęcherzykowa kończy się na przemian z owulacją, mniej więcej w połowie cyklu. Początek owulacji przyczynia się do estradiolu i hormonów luteinizujących. W tym dniu jajo opuszcza pęcherzyk i przechodzi przez jajowody do macicy. Nawożenie odbywa się w odległej rurze.

Druga faza cyklu to ciałko żółte (żółta faza ciała). Występuje po owulacji i charakteryzuje okres rozwoju ciałka żółtego, które występuje w miejscu jaja w jajniku. Ciałko żółte aktywnie wytwarza progesteron (hormon ciążowy). W fazie lutealnej organizm aktywnie przygotowuje się do możliwej ciąży. Endometrium macicy gęstnieje. Okres ten trwa średnio 13 dni.

Jeśli zapłodnienie nie było, komórka jajowa umiera. Mózg otrzymuje polecenie, żółte ciało umiera. Wewnętrzna warstwa macicy jest odrzucana i rozpoczyna się wypływ. Ciałko żółte opuszcza ciało.

Przyczyny Metrorrhagia

Krwawienie z macicy występuje z powodu upośledzonej syntezy i uwalniania pewnych hormonów, które negatywnie wpływają na jajniki. Z kolei naruszają proces dojrzewania pęcherzyka dzięki przewadze estrogenu nad progesteronem.

Nadmiar estrogenu wpływa na endometrium macicy, która jest źródłem krwawienia z macicy. Występuje krwotok z powodu dysfunkcji endometrium. Intensywność wyładowania zależy od stopnia uszkodzenia endometrium.

W okresie dojrzewania krwotoki występują częściej niż inne choroby ginekologiczne. Przyczyną mogą być stres, uraz, złe warunki życia, niedobory witamin, problemy z korą nadnerczy i tarczycą. Krwawienie może również wynikać z infekcji dziecięcej.

W wieku rozrodczym krwotoki występują tylko w 4-5% przypadków rozpoznania chorób ginekologicznych. Przyczyną krwawienia może być stres, aborcja, narkotyki, szkodliwe środowisko. Często krwotoki wywołują procesy zakaźne i zapalne.

Możemy mówić o metrorrhagii, jeśli pacjent ma w przeszłości zaburzenia miesiączkowania spowodowane czynnikami zewnętrznymi. Może to być stres, infekcje układu nerwowego, operacja. Zagrożone są również kobiety, które cierpiały na krwawienia młodzieńcze i przewlekłe zapalenie migdałków, często z ostrymi zakażeniami wirusowymi układu oddechowego i chorobami pozagenitalnymi.

Metrrhagia może rozwijać się na tle różnych chorób, ale są to najczęściej występujące:

  • procesy zapalne;
  • zaburzenia endokrynologiczne (niewydolność hormonalna);
  • guzy w macicy lub jajnikach.

Przyczyny psycho-emocjonalne mogą również prowadzić do krwawienia przed miesiączką: stres, przepracowanie, lęk. Silne obciążenia i chroniczne zmęczenie, a także szkodliwa produkcja wpływają na ciało kobiety i mogą powodować krwotoki.

Objawy krwawienia z macicy

Nieprawidłowe krwawienie z macicy może wystąpić w dowolnym dniu cyklu. Patologia nie różni się częstotliwością, może wystąpić u kobiet w każdym wieku. Takie krwawienie zaburza kobietę na długo i miesza miesiączkę. Zjawisko to nazywane jest chroniczną krwotokiem.

Często diagnoza jest podawana kobietom z ciężkim krwawieniem przez ponad 7 dni po opóźnieniu 1,5-3 miesięcy. Również krwotoki mogą pojawić się w postaci krwawienia po miesiączce. Z intensywnymi wydzielinami w nich są skrzepy.

Objawy, które mogą towarzyszyć utracie krwi:

  • bladość
  • zawroty głowy;
  • słabość i zmęczenie;
  • senność;
  • kołatanie serca.

Jeśli wydzielina nie jest obfita, nie obserwuje się żadnych objawów. Ostre krwotoki pojawiają się nagle i bez wyraźnego powodu.

Nieowulacyjne krwotoki

Ten rodzaj krwawienia z macicy rozpoznaje się u nastolatków, a także u kobiet w wieku dojrzałym w okresie menopauzy. Dorosłe kobiety mogą przechodzić bezowulacyjne cykle miesiączkowe dwa razy w roku.

Brak owulacji - brak owulacji. Z brakiem owulacji bez krwotoku ciałko żółte nie dojrzewa. Cykl składa się tylko z fazy pęcherzykowej. W tym okresie hormony umożliwiają wzrost wewnętrznej warstwy macicy i przygotowanie do zapłodnienia.

Gdy faza ciałka żółtego nie występuje, poziom hormonów gwałtownie spada i umiera endometrium. Występuje krwawienie, które nazywa się krwotokiem anowulacyjnym. Taka miesiączka może nie manifestować się w czasie (80% kobiet) lub w czasie, ale może trwać tydzień lub dłużej.

Po menopauzie metrorrhagia

U dorosłych kobiet funkcja jajników dramatycznie spada. Cykl menstruacyjny zostaje utracony, wydzielina nie pojawia się na czas i znika z czasem. Po menopauzie rozpoczyna się po ustaniu wydzielania macicy.

Musisz ostrożnie traktować swoje ciało. Po menopauzie metrorrhagia może mówić o rozwoju onkologii (rak macicy lub szyjki macicy, guz jajnika). W sytuacji, gdy miesiączka zatrzymała się ponad rok temu, a krwawienie wznowiono ostro, pilna potrzeba skontaktowania się z ginekologiem.

Diagnostyka krwotoku

Rozpoznanie krwotoku rozpoczyna się od zbadania dolegliwości i badania miednicy. Choroba ta charakteryzuje się niepowodzeniami cyklu miesiączkowego. Lekarz mierzy także tętno i ciśnienie krwi. Ważnym krokiem jest ocena stanu skóry i błon śluzowych. Konieczne jest określenie wskaźnika masy ciała.

Przy bezpośrednim badaniu lekarz określa stan macicy, intensywność krwawienia. Kolonoskopia może być potrzebna do identyfikacji nieprawidłowości szyjki macicy.

Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się analizę wyściółki macicy. Materiał pobierany przez skrobanie. Badanie histologiczne pomaga określić przyczynę dysfunkcji. Skrobanie jest również środkiem terapeutycznym i zatrzymuje krwawienie.

Leczenie

Metrorragia nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiet. Znacznie bardziej niebezpieczna choroba, która była przyczyną krwawienia. Krwotok może wskazywać na obecność guza lub innego nieprawidłowego procesu w organizmie.

Leczenie krwotoku bezpośrednio zależy od choroby, która spowodowała krwawienie. Lekarz przepisuje leki na:

  1. Zatrzymuje krwawienie. Do tego są odpowiednie leki, które zmniejszają macicę i zatrzymują uwalnianie krwi. Czasami pacjentom przepisuje się hemostazę hormonalną (leki z hormonami żeńskimi). Możliwa interwencja chirurgiczna (łyżeczkowanie endometrium, usunięcie macicy). Często operacja jest przeprowadzana z dużym krwawieniem.
  2. Zapobieganie nawrotom. Właściwy cykl miesiączkowy jest kluczem do braku krwotoku.
  3. Odzyskiwanie. Utrata krwi może powodować skutki (niedokrwistość z niedoboru żelaza). Leczenie jest zalecane w zależności od problemu. W leczeniu niedokrwistości polecam suplementy żelaza i kompleksy witaminowe.

Przy ciężkim wyładowaniu ze skrzepami i objawami niedokrwistości po krwotocznej kobiecie należy hospitalizować.

Hormony do leczenia krwotoków

Hormaza hormonalna daje dobre wyniki w leczeniu krwotoków. Metoda jest zalecana dla pacjentów w wieku od 18 do 30 lat. Warunki obowiązkowe: umiarkowana intensywność, brak objawów niedokrwistości po krwotoku, brak innych przyczyn patologii.

W leczeniu krwotoków stosować COC (połączone doustne środki antykoncepcyjne) z estrogenem. Ta femoden, Marvelon, rigevidon. Pierwszego dnia należy zażyć 4 tabletki po zmniejszeniu dawki do 1-2 tabletek na trzy dni. Jeśli rozładowanie ustanie, leczenie trwa nadal 21 dni.

Po hormonalnej hemostazie miesiączka może się zwiększyć. Zmniejszyć stosowanie leków uterotonicznych i leków na objawy. Odbiór KOK jest kontynuowany w celu uniknięcia nawrotu choroby.

Metoda leczenia chirurgicznego

Monitorowanie szpitalne jest wskazane u kobiet z krwotokiem powyżej 30 roku życia. Do badania macicy używany jest histeroskop (rura z aparatem i latarką na końcu). Z jego pomocą łyżeczkowanie endometrium wykonuje się oddzielnie, ponieważ histeroskopia diagnostyczna pozwala lekarzowi zobaczyć macicę. Hysteroskop pozwala na ostrożne usunięcie całego zaatakowanego endometrium i zauważenie powiązanej patologii.

Jako dodatkową terapię stosuje się inhibitory fibrynolizy, leki angioprotekcyjne, NLPZ. Może to być diklofenak, etamzilat, kwas traneksamowy, naproksen. Są przepisane na objawy.

Po łyżeczkowaniu wykonuje się analizę histologiczną i zgodnie z jej wynikami przepisuje się terapię hormonalną. Leczenie hormonami procesów hiperplastycznych endometrium polega na działaniu antygonadotropowym leków. Lekarz wybiera leki dla każdego pacjenta indywidualnie, biorąc pod uwagę wyniki analizy histologicznej, wiek kobiety, choroby współistniejące, przeciwwskazania.

Pacjenci poniżej 35 roku życia powinni przyjmować jednofazowe środki antykoncepcyjne (0,03 ml estrogenu) przez pół roku. Kobietom w wieku powyżej 35 lat przepisuje się silniejsze leki antygonadotropowe (buserelina, gestrinon, tryptorelina, danazol, goserelina).

Najlepszym zapobieganiem krwotokom u kobiet w wieku powyżej 35 lat jest wewnątrzmaciczny hormonalny system uwalniania Mirena (z uwzględnieniem odrzucenia ciąży). Jest on umieszczony w macicy, gdzie lewonorgestrel będzie wydzielany ze specjalnego zbiornika i gromadzi się w endometrium, ale w minimalnym stopniu jest zawarty we krwi.

Rzadko zaleca się usunięcie macicy (histerektomia) z krwotokiem w wieku rozrodczym. Wskazaniem do histerektomii będzie połączenie krwawienia z macicy z endometriozą lub mięśniakiem. Również operacja usunięcia macicy jest preferowana, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do leczenia hormonalnego.

Po hemostazie hormonalnej zaleca się rozpoczęcie zapobiegania nawrotom. Kobiety, które nie planują ciąży, otrzymują wewnątrzmacicznie Miren (system uwalniania hormonów chroni śluzówkę macicy przed nawrotem przez 5 lat).

Zapobieganie

Ponieważ krwotoki mogą wystąpić u dzieci, w młodym wieku konieczne jest prowadzenie zajęć rekreacyjnych i naprawczych. Ważne jest leczenie wszystkich chorób, zwłaszcza narządów płciowych, a także zapobieganie poronieniom.

W czasie ciąży należy rozpocząć profilaktykę w pierwszym trymestrze ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, kobieta powinna prowadzić aktywny tryb życia, w pełni się zrelaksować i ustalić harmonogram pracy.

Aby przywrócić zalecaną terapię cyklu miesiączkowego doustnymi środkami antykoncepcyjnymi estrogenowo-progestynowymi. Schemat leczenia jest następujący:

  • 5-25 dni pierwsze trzy cykle;
  • 16-25 dni trzy kolejne cykle;
  • leki progestynowe w dniach od 16 do 25 przez 4-6 miesięcy.

Homronalna terapia antykoncepcyjna pomaga nie tylko pozbyć się krwotoku, ale także zapobiec nieplanowanej ciąży. Środki antykoncepcyjne będą doskonałym zapobieganiem zaburzeniom hormonalnym, niepłodności (bezowulacyjnej), rakowi piersi i gruczolakorakowi.

Metrorrhagia

Miesięcznie - to naturalny proces, który powtarza się w regularnych odstępach, począwszy od 12 lat. Dla kogoś czas trwania miesiąca to tylko trzy dni, dla kogoś trwa to do sześciu dni, wszystko to jest normą. Jeśli okres miesięczny przypada na środek cyklu, a nie powinien być, jest to naruszenie.

Lekarze nazywają ten stan metrorrhagia. Nie miesięczne krwawienie jest wystarczającym powodem, aby pójść do lekarza. Jeśli kobieta poprosi o pomoc na czas, nie będzie żadnych negatywnych konsekwencji dla ciała z powodu utraty krwi.

Chociaż na tle krwawienia może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza i związane z tym pogorszenie ogólnego stanu ciała. Kobieta zaczyna się męczyć szybko, czuje się słaba. Uporczywe krwawienie uniemożliwia normalne życie seksualne.

Różnice

Mechanizm miesiączki od dawna jest opracowywany przez naturę. Cały cykl menstruacyjny dzieli się na dwie części. Jedna część tego procesu ma wizualne potwierdzenie w postaci wydzielin, a druga potajemnie odbywa się w ciele.

Wraz z pojawieniem się krwawienia, kobiece ciało zaczyna aktywnie syntetyzować hormony odpowiedzialne za dojrzewanie jaja i wzrost śluzówki macicy. W czasie, gdy jajko jest gotowe, występuje duże uwalnianie hormonu luteinizującego. Kolejna misja jest mu powierzona - musi wywołać owulację.

Od momentu, w którym jajo opuszcza pęcherzyk, rozpoczyna się druga część cyklu miesiączkowego. Jajo porusza się wzdłuż jajowodu, a w miejscu, w którym znajdował się zapadnięty pęcherzyk, powstaje ciałko żółte, które odpowiada za syntezę progesteronu.

Od tego momentu kobieta jest gotowa na początek ciąży. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, komórka jajowa umiera. Zapotrzebowanie na żółte ciało znika i rozpuszcza się.

Nadchodzi moment odrzucenia śluzówki macicy, która wraz z niewielką ilością krwi jest usuwana z organizmu. Ten proces nie stanowi żadnego zagrożenia dla kobiety, chociaż może mu towarzyszyć nieprzyjemne doznanie.

Zupełnie różne mechanizmy powstawania dysfunkcyjnego krwawienia z macicy. Istnieje wiele powodów, dla których występuje takie krwawienie, ale lekarze wyróżniają kilka głównych:

  • Długotrwały stres.
  • Ciężkie warunki pracy związane z dużym stresem fizycznym i psychicznym.
  • Przewlekłe choroby sfery seksualnej.
  • Łagodne i złośliwe guzy macicy i jajników.
  • Nierównowaga hormonalna w organizmie.

Przyczyną krwawienia mogą być infekcje układu nerwowego, operacje wykonywane. Grupa ryzyka obejmuje kobiety z przewlekłym zapaleniem migdałków i często chore na ostre choroby układu oddechowego.

Różnice między miesiączką a krwawieniem można łatwo wykryć. Jeśli okres zaczyna się z określoną częstotliwością, krwawienie nie ma jasnego harmonogramu. Mogą rozpocząć się w dowolnym momencie. Taka diagnoza, jak krwawienie, jest zawsze ustalana po opóźnieniu miesiączki, które trwa od półtora do trzech miesięcy, zastępując obfite krwawienie, trwające dłużej niż siedem dni.

Zewnętrznie, nieprawidłowe krwawienie z macicy może objawiać się bladą skórą. Kobieta często skarży się na zawroty głowy, senność, kołatanie serca. Jeśli krwawienie nie jest tak obfite, postępuje bez żadnych specjalnych objawów.

Punkt kulminacyjny

Wiek kobiet też nie ma znaczenia. Takie odstępstwa od normy można znaleźć zarówno w młodym, jak iw starszym wieku. Jeśli krwawienie zaczęło się nagle, bez wyraźnego powodu. Mówią o ostrych krwotokach.

Ale najczęściej lekarze mają do czynienia z inną formą tej patologii. Mianowicie, w sytuacji, gdy krwawienie jest długotrwałe, do tego stopnia, że ​​cykliczna natura menstru jest całkowicie zakłócona. Lekarze nazywają ten stan przewlekłym krwotokiem.

Nieowulacyjna krwotok jest jednym ze szczególnych przypadków dysfunkcyjnego krwawienia z macicy. Dorastające dziewczęta lub kobiety, które przeszły zmiany klimakteryjne, są najbardziej podatne na takie krwawienie. Diagnoza ta jest podejmowana na podstawie skarg pacjenta i wyników badania. Głównym zarzutem w tej sprawie są nieregularne okresy.

Podczas takiego krwawienia nie dochodzi do owulacji, dlatego organizm nie przechodzi przez etap tworzenia ciałka żółtego. Tylko pierwsza część miesięcznego cyklu mija. Pod wpływem hormonów błona śluzowa macicy rośnie, a kiedy poziom hormonów spada, zostaje odrzucona i zaczyna się krwawienie, które jest bezowulacyjne krwotok.

Dla większości kobiet takie zmiany występują na tle opóźnionych miesiączek. Jeśli okresy zaczynają się o czasie, trwają dłużej niż zwykle przez ponad siedem dni. Zaburzenia cyklu miesiączkowego ze względu na rodzaj krwotoku są zawsze związane z poważnymi chorobami.

Metrrhagia w okresie klimakterium ma swoje własne cechy. Starsze kobiety stopniowo zmniejszają funkcję jajników. Proces ten przejawia się przede wszystkim w naruszeniu cyklicznej miesiączki. Stają się nieregularne iw pewnym momencie całkowicie się zatrzymują.

Ten stan kobiecego ciała nazywa się postmenopauzą. Początek krwawienia w tym okresie jest dość alarmujący. Złośliwe guzy szyjki macicy, macicy i jajników zwykle objawiają się takim krwawieniem. Dlatego, jeśli minął rok od ostatniej miesiączki i nagle krwawienie zaczyna się od nowa, należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie

Gdy skargi na naruszenie cyklicznej miesiączki prowadzą diagnostyczne łyżeczkowanie macicy. Podczas tej procedury konieczne jest pobranie tkanki do badania histologicznego. Skrobanie zatrzymuje krwawienie.

Lekarze podchodzą do leczenia krwawienia z macicy inaczej. Schemat leczenia zależy całkowicie od czynników, które doprowadziły do ​​wystąpienia krwawienia.

Jednak każdy zabieg ma na celu rozwiązanie kilku problemów naraz. Najpierw zatrzymaj krwawienie. Ponadto wyeliminuj możliwość ponownego wystąpienia problemu. Ostatnim zadaniem jest wyeliminowanie skutków krwawienia.

Zatrzymanie krwawienia nazywa się hemostazą. Obecnie istnieje wiele leków o działaniu hemostatycznym. Jednocześnie z przepisanymi środkami hemostatycznymi i lekami zmniejszającymi macicę.

Ten sam przebieg leczenia nie wyklucza terapii hormonalnej. Pacjentowi przepisano środki zawierające dużą ilość żeńskich hormonów płciowych. Ale leki te nie są przepisywane kobietom w wieku powyżej 35 lat. Do terapii hormonalnej użyj femodene, marvelon, rigevidon.

Na początku pacjent powinien przyjąć cztery tabletki. Następnie, przy zmniejszeniu ilości wyładowania, dawka jest zmniejszana o dwie tabletki. Cały cykl leczenia oblicza się na 21 dni, nawet jeśli krwawienie ustało.

Po leczeniu hormonalnym miesiączka może być jeszcze obfita przez pewien czas. Przy powoływaniu leków należących do grupy hormonalnej należy wziąć pod uwagę istniejące w obecności chorób współistniejących, a także możliwe przeciwwskazania.

Hospitalizacja jest zwykle wykonywana u kobiet ze zdiagnozowanym krwotokiem, którego wiek osiągnął trzydzieści lat. W razie potrzeby lekarz może przepisać histeroskopię. Procedura ta jest konieczna w celu oceny stanu wyściółki macicy i przeprowadzenia delikatnego usunięcia endometrium. W trakcie tego badania można zidentyfikować inne powiązane patologie.

W przypadku poważnego krwawienia, gdy istnieje zagrożenie życia, macicę można usunąć z powodów medycznych. Najczęściej występuje, gdy na tle ciężkich krwawień wykryto mięśniaki macicy.

Ta metoda leczenia jest wskazana dla kobiet, które cierpią na częste krwawienia z macicy i nie mogą przejść kuracji lekami hormonalnymi ze względu na stan ich zdrowia.

Głównym zadaniem, przed którym stoją lekarze po zaprzestaniu krwawienia, jest przywrócenie cyklicznej natury miesiączki i normalizacja ich trwania. Wtórną konsekwencją krwotoku jest rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Aby go wyeliminować, zaleca się preparaty żelaza i odpowiednią dietę składającą się z produktów podnoszących poziom hemoglobiny. Ponadto kobiety, które doznały dwufunkcyjnego krwawienia z macicy, przepisały kompleksy witaminowe o wysokiej zawartości żelaza.

Lud

Tradycyjna medycyna proponuje stosowanie opłat hemostatycznych w leczeniu krwotoków. Na przykład opłata obejmuje:

  • liście pokrzywy;
  • torba na pastwiska;
  • kora kaliny;
  • korzeń paletowy;
  • ziele krwawnika;
  • Trawa Yasnotka;
  • Hypericum grass;
  • liść ognia;
  • Kwiaty Labaznika.

Ta złożona kolekcja jest napełniana wrzącą wodą, podawana i podawana w trzecim kubku 4-5 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia jest długi, do trzech miesięcy. Każda z opłat hemostatycznych może mieć własne przeciwwskazania, więc przed przyjęciem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Stosowanie ziół leczniczych będzie o wiele bardziej skuteczne, jeśli zostanie przeprowadzone w połączeniu z lekami przepisanymi przez lekarza. Ulepszenia odbioru będą zauważalne po kilku tygodniach.

Zapobieganie

Obecnie opracowano dość interesującą metodę zapobiegania krwawieniom z macicy. Jedynym warunkiem jej użycia jest odrzucenie ciąży i ograniczenie wieku. Taki wewnątrzmaciczny hormonalny system uwalniania nie jest ustalony dla kobiet poniżej 35 roku życia.

Istotą tej metody profilaktyki jest umieszczenie w macicy zbiornika zawierającego lewonorgestrel. Substancja ta gromadzi się w błonie śluzowej macicy iw niewielkiej objętości wchodzi do krwi.

Metrorrhagia

Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym co miesiąc krwawią z pochwy - menstruacja.

Pierwsze krwawienie miesiączkowe - naukowo, menarche, występuje u dziewcząt w wieku od 12 do 15 lat. W ciągu półtora roku cykl zostaje ustalony, a miesiączka występuje po pewnym okresie czasu (od 21 do 35 dni) i trwa od 3 do 6 dni. To jest norma.

Oczywiście pod warunkiem, że zapłodnienie jaja nie wystąpiło, a ciąża nie wystąpiła. Ale to osobna historia.

Ale nie można nazwać pojawienia się krwawienia w przerwach między normami miesiączkowymi. Dlaczego czasami się pojawiają?

Co to jest metrorrhagia?

Pojawienie się krwawienia z macicy w okresie międzymiesiączkowym nazywane jest dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy lub krwotokiem. Krwawienie z macicy - nierzadkie, są jednym z głównych powodów skierowania kobiet do ginekologa.

Dzisiaj metrorragia nie stanowi zagrożenia dla życia kobiety - oczywiście pod warunkiem, że spotka się z lekarzem na czas. Jednak ta dysfunkcja może spowodować cały „problem”:

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • problemy w życiu seksualnym;
  • źle się czuję.

Jaki jest cykl menstruacyjny?

Zanim zrozumiesz, dlaczego występuje dysfunkcyjne krwawienie z macicy, musisz zrozumieć, jakie zmiany zachodzą w organizmie kobiety podczas normalnego cyklu miesiączkowego.

Cykl menstruacyjny zwykle ma dwie fazy. Pierwsza faza rozpoczyna się wraz z początkiem krwawienia miesiączkowego. W tym okresie w organizmie kobiety powstają hormony, które przyczyniają się do dojrzewania jaj i wzrostu wewnętrznej błony śluzowej macicy.

Kiedy jajko dojrzewa, uwalniany jest specjalny hormon luteinizujący, który powoduje owulację - uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka jajnikowego. Od tego momentu przychodzi druga faza cyklu menstruacyjnego.

Komórka jajowa jest wychwytywana przez kosmki jajowodu i zaczyna przemieszczać się wzdłuż niej do jamy macicy. W miejscu pękniętego pęcherzyka jajnika tworzy się tzw. Ciałko żółte. Wydziela hormon progesteron, który przygotowuje ciało kobiety do możliwej ciąży.

Jeśli nie nastąpi zapłodnienie jaja, to umiera. Mózg kobiety nie otrzymuje sygnału do przyłączenia komórki jajowej. W rezultacie ciałko żółte przestaje funkcjonować. Prowadzi to do odrzucenia wewnętrznej warstwy śluzowej macicy - to znaczy do wystąpienia krwawienia miesiączkowego.

Przyczyny krwotoku

Bardzo różne powody mogą prowadzić do rozwoju krwawień międzymiesiączkowych. Najczęstsze to:

  • stres i czynniki psychogenne;
  • zmęczenie fizyczne i psychiczne;
  • specyfika zawodu. Na przykład produkcja niebezpieczna;
  • choroby zapalne narządów płciowych;
  • nowotwory (guzy) macicy i / lub jajników;
  • zaburzenia endokrynologiczne (hormonalne).

Zadzwoń: +7 (495) 222-13-94

Metrorrhagia - objawy

W przeciwieństwie do krwawień miesiączkowych, które występują w wyraźnie określonych odstępach czasu, krwotoki krwotoczne mogą wystąpić w dowolnym czasie i u kobiet w każdym wieku. Jeśli pojawi się nagle, „na niebiesko”, mówią o „ostrych” krwotokach.

Jednak częściej krwawienia międzymiesiączkowe są długotrwałe, a nawet naruszają cykliczny charakter miesiączki. W tych przypadkach mówimy o przewlekłym krwotoku.

Nieowulacyjne krwotoki

Ten rodzaj dysfunkcyjnego krwawienia z macicy występuje dość często. Najczęściej obserwuje się je u nastoletnich dziewcząt i kobiet w wieku menopauzalnym. Ponadto u dorosłych kobiet przez cały rok może wystąpić 1-2 bezowulacyjne cykle miesiączkowe.

Przy takich cyklach owulacja nie zachodzi, a żółte ciało nie powstaje. Okazuje się, że cykl menstruacyjny staje się jednofazowy - działają tylko hormony z pierwszej fazy, co prowadzi do proliferacji błony śluzowej macicy - endometrium.

Gdy poziom hormonów zmniejsza się, następuje odrzucenie błony śluzowej i pojawia się krwawienie bezowulacyjne. U 80% kobiet z cyklem bezowulacyjnym krwawienie z macicy występuje na tle opóźnionej miesiączki. W innych przypadkach zaczyna się na czas, ale w przeciwieństwie do miesiączki, trwa długo - ponad 7 dni.

Po menopauzie metrorrhagia

Z wiekiem funkcja jajników stopniowo zanika u kobiet. Miesiączka staje się nieregularna, a następnie całkowicie się zatrzymuje. Po całkowitym zatrzymaniu funkcji menstruacyjnej rozpoczyna się postmenopauza.

Metrrhagia w tym okresie jest najczęściej objawem niebezpiecznych chorób - raka ciała lub szyjki macicy, złośliwych guzów jajnika itp. Dlatego, jeśli miesiączka była nieobecna przez rok, a następnie nagle wystąpiło krwawienie z macicy, należy jak najszybciej zobaczyć pełne badanie..

Diagnoza choroby

Lekarz może zdiagnozować rozpoznanie krwotoku na podstawie charakterystycznych dolegliwości nieregularnego cyklu miesiączkowego, a także na podstawie danych z badań ginekologicznych i ogólnych.

Gdy dysfunkcyjne krwawienie z macicy jest często przeprowadzane, diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy. Powstałe kawałki błony śluzowej są wysyłane do badania histologicznego. Przy okazji, oprócz tego, łyżeczkowanie macicy prowadzi do ustania krwawienia.

Metrorrhagia - leczenie

Leczenie krwawienia z macicy zależy przede wszystkim od przyczyn, dla których je wywołano.

Leczenie ma trzy główne cele:

  1. Hemostaza - zatrzymanie krwawienia. Aby to zrobić, kobietom przepisuje się środki hemostatyczne i środki zmniejszające macicę. Lekarz może również przepisać hemostazę hormonalną. W tym przypadku kobietom przepisuje się leki zawierające wysoką dawkę żeńskich hormonów płciowych. W przypadku ciężkiego krwawienia można wykonać zabieg chirurgiczny - łyżeczkowanie macicy, usunięcie macicy.
  2. Zapobieganie nawracającym krwawieniom. Aby to zrobić, osiągnij normalizację funkcji menstruacyjnych.
  3. Przywróć ciało. Metrrhagia może prowadzić do znacznej utraty krwi i rozwoju kobiety z wtórną niedokrwistością z niedoboru żelaza. Do jej leczenia przepisywane są preparaty żelaza i witaminy.

Krwawienie z macicy samo w sobie rzadko stanowi zagrożenie dla życia kobiety. Jednak może to być pierwszy objaw guzów macicy lub jajników, a także różnych zaburzeń hormonalnych. Dlatego, gdy pojawiają się objawy krwotoku, konieczne jest, bez utraty czasu, natychmiastowe uzyskanie pomocy medycznej.

Dziewczyny! Zróbmy repost.

Dzięki temu eksperci wpadają i udzielają odpowiedzi na nasze pytania!
Ponadto możesz zadać pytanie poniżej. Tak jak ty lub eksperci odpowiesz.
Spasibki ;-)
Wszystkie zdrowe dzieci!
Ps. Chłopcy też się niepokoją! Po prostu dziewczyny tutaj więcej ;-)

Czym jest metrorrhagia i jak ją leczyć?

Krwotok w medycynie nazywany jest również dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy - oznacza to, że kobieta krwawi w okresie międzymiesiączkowym. Zjawisko to nie jest uważane za rzadkość, niemniej jednak nie wszystkie kobiety natychmiast udają się do lekarza.

Każdy powinien zrozumieć, że jeśli czas nie pomaga w krwotoku, mogą wystąpić poważne komplikacje, na przykład niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Powody

Metrrhagia nie jest niebezpieczną chorobą, ale przyczyny rozwoju są różne.

Według danych statystycznych krwotoki przed menopauzą najczęściej występują na tle czynników psychogennych, na przykład w warunkach silnego stresu.

Teraz zastanów się, co to jest bezowulacyjne krwawienie. Ona z kolei występuje tylko wtedy, gdy pacjent ma zaburzenia endokrynologiczne, a także w obecności chorób zapalnych, które wpływają na narządy płciowe.

Metrrhagia w wieku rozrodczym może być wywołana nie tylko przewlekłymi zaburzeniami układu krążenia i patologiami serca, ale także często występuje na tle beri-beri lub urazu dróg moczowych.

Istnieją również częste przyczyny choroby:

  1. Zmęczenie psychiczne.
  2. Wyczerpanie fizyczne.
  3. Szkodliwe warunki pracy.
  4. Zmiana klimatu.
  5. Choroby zakaźne przydatków.

To ważne! Jeśli kobieta ma w przeszłości chorobę zakaźną lub zapalną przydatków, to w 70% przypadków prowadzi to do zaburzenia cyklu miesiączkowego.

Menometrorrhagia może wystąpić z polipami na szyjce macicy, rakiem i erozją szyjki macicy. Ponadto menometrorragia występuje na tle różnych powikłań w czasie ciąży, na przykład: torbielowatego poślizgu lub ciąży pozamacicznej.

Objawy

W ginekologii może wystąpić kilka rodzajów krwawień, dlatego konieczne jest rozróżnienie między krwawieniem miesiączkowym (NMS) a krwotokiem krwotocznym.

Metrrhagia występuje zwykle po pewnym okresie czasu i nie zależy od wieku osoby.

Jeśli kobieta nagle krwawi, oznacza to, że istnieje ostry przebieg. W przewlekłych krwotokach krwawienie międzymiesiączkowe jest wyjątkowo długotrwałe.

Ponadto, dzięki temu kursowi, miesiączka kobiety jest zawsze zaburzona. Zastanów się nad rodzajami krwotoków.

Bezowulacyjny

Tak więc krwawienie bezowulacyjne występuje głównie u nastolatków. Jednak zdarzały się przypadki, w których problem pojawił się u kobiet w wieku menopauzalnym. Przy takiej diagnozie jak bezowulacyjna krwotok, owulacja nie występuje, dlatego MC (cykl menstruacyjny) staje się jednofazowy.

Jeśli kobieta ma obniżony poziom hormonów, błona śluzowa odrzuca, a to jest kolejny powód pojawienia się krwawień bezowulacyjnych.

Po menopauzie metrorrhagia

Każda kobieta powinna zrozumieć, że wraz z wiekiem funkcja jajników umiera, więc pojawia się Nmc, az czasem przestają istnieć. W medycynie zjawisko to nazywane jest postmenopauzą.

Główne przyczyny to: złośliwe guzy jajnika, rak szyjki macicy lub macicy.

Wiele kobiet ma pytanie, co to jest premenopauza i brak owulacji? Tak więc premenopauza ma miejsce, gdy kobieta ma mało estrogenu we krwi przed menopauzą.

Najważniejsze cechy:

  1. Nieregularna miesiączka.
  2. Uderzenia gorąca (gorączka, pocenie się).
  3. Suchość pochwy, aw konsekwencji zmniejszenie pożądania seksualnego.

Brak owulacji to diagnoza, która stanowi poważne zagrożenie, a mianowicie silną wadę organizmu, dzięki której jaja nie są już produkowane. Obraz kliniczny:

  1. Wypadanie włosów
  2. Trądzik na twarzy.
  3. Mastopatia.

Jak widać, w tych kategoriach trudno jest zrozumieć osobę, która nie ma wiedzy medycznej. Dlatego, jeśli masz jakiekolwiek problemy z ginekologią, nawet te mniejsze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Diagnostyka

Taka diagnoza, jak metrorrhagia, dokonana na podstawie zebranej historii i badań ginekologicznych.

W przypadku wykrycia dysfunkcyjnego krwawienia z macicy wykonuje się łyżeczkowanie jamy macicy. W tym momencie pobierany jest mały fragment błony śluzowej, a następnie wysyłany jest do badania histologicznego.

Terapia

Nie należy samoleczyć, ponieważ mogą wystąpić poważne komplikacje zdrowotne. Konieczne jest zrozumienie, że choroba ma złożoną strukturę, dlatego tylko kompleksowa terapia pomoże wyleczyć krwotoki.

Główne leczenie jest następujące:

  • Pierwszym etapem jest zatrzymanie krwawienia.
  • W drugim etapie zalecana jest terapia choroby podstawowej, która powoduje krwotok.
  • Trzeci etap to cykl leczenia podtrzymującego, którego celem jest zapobieganie nawrotom patologii.

Teraz przeanalizujemy leczenie bardziej szczegółowo. Ponieważ choroba powoduje niedokrwistość, kobieta musi stosować leki hemostatyczne w leczeniu. Okresowo lekarze przepisują kierunek badania krwi, konieczne jest sprawdzenie poziomu hemoglobiny.

Jako środki hemostatyczne lekarze przepisują preparaty do wstrzykiwań.

Na przykład:

W ciężkich przypadkach przepisywane są substytuty krwi, które są podawane dożylnie - kroplówka.

Przy niewielkim krwawieniu przepisać lek Ditsinon. Jeśli pacjent jest uczulony na skład leku, przepisz Tranexam.

Niedawno lekarze zaczęli stosować hormonalną hormonalną terapię hormonalną, zwłaszcza jeśli problem pojawił się w wieku 18-30 lat.

Kurs terapeutyczny obejmuje złożone - doustne środki antykoncepcyjne, zawierają w swoim składzie estrogen.

Możesz użyć:

  1. Rigievidon (pigułki antykoncepcyjne).
  2. Marvelon (jednofazowy lek antykoncepcyjny).
  3. Femoden ma spektrum działania estrogenowo-gestagennego.

Zastosowanie: pierwszego dnia do wypicia 4 tabletek, a następnie zmniejszyć dawkę do 1 tabletki na trzy dni. Jeśli kobieta nadal przechodzi krwawe wyładowanie, kurs przedłuża się do 21 dni.

To ważne! Ponieważ leczenie wykorzystuje hemostazę hormonalną, istnieje szansa, że ​​miesiączka wzrośnie. Dlatego lekarze dodatkowo przepisują leki uterotoniczne.

Leczenie chirurgiczne

Nie wszyscy są poddawani leczeniu chirurgicznemu, najczęściej są to pacjenci w wieku powyżej 30 lat.

Kontrola macicy, stosuje się histeroskop. Narzędzie to pomaga przeprowadzić oddzielne łyżeczkowanie endometrium.

Uwaga! Diagnostyczna histeroskopia pomaga nie tylko zobaczyć macicę, ale także usunąć zaatakowane endometrium.

Po zabiegu lekarze przepisują inhibitory fibrynolizy, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Na przykład:

  1. Diklofenak jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, który ma szeroką listę działań niepożądanych i przeciwwskazań.
  2. Naproksen ma dobre działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  3. Kwas traneksamowy ma działanie antyfibrynolityczne i hemostatyczne.

W wieku 35 lat po łyżeczkowaniu przepisuje się jednofazowe środki antykoncepcyjne. Jeśli procedura została przeprowadzona po 35 latach, należy przepisać leki o szerokim spektrum działania.

Na przykład:

  1. Goserelina.
  2. Gestrinon (silny lek o działaniu androgennym i antyprogesteronowym).
  3. Danazol.

Pamiętaj, że każdy lek ma swoje przeciwwskazania, więc zanim je weźmiesz, musisz skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie i okres odzyskiwania

Ze względu na fakt, że silne leki są przepisywane jako leczenie, kobieta musi stale utrzymywać swoje ciało. Lekarze zalecają przyjmowanie środków wzmacniających, przestrzeganie diety, a także wizytę w sanatorium.

Aby przywrócić równowagę witamin i minerałów po terapii, przepisywane są witaminy: żelazo, rutyna, wapń i kwas askorbinowy.

Teraz rozumiesz, jak leczyć krwotoki. Pamiętaj, aby zapobiec ponownemu krwawieniu, musisz okresowo poddawać się badaniom lekarskim.

Podsumowując, należy zauważyć, że pisaliśmy powyżej, że trudno jest zrozumieć pojęcie metrorrgy, ponieważ plamienie występuje poza cyklem, a tym bardziej ma oznaki choroby. Dlatego każda kobieta powinna uważnie monitorować swoje zdrowie, aw przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu lub objawów klinicznych, skonsultować się z ginekologiem.

Metrorrhagia

Metrrhagia to każde nieregularne krwawienie z macicy, pod warunkiem, że nie jest to miesiączka. Metrrhagia może pojawić się w okresie między miesiączką, nałożona na miesiączkę lub być jej kontynuacją.

Cykl miesiączkowy to liczba dni, które upłynęły między krwawieniem miesiączkowym. Najczęściej jest to 26-30 dni. Niewielki błąd jest dozwolony, jeśli cykl jest stały. Pierwszy dzień cyklu to początek kolejnej miesiączki.

Podczas całego cyklu menstruacyjnego, pod wpływem pewnych hormonów, zachodzą cykliczne zmiany w wewnętrznej błonie śluzowej macicy (endometrium) i jajnikach. Cykl menstruacyjny odgrywa ważną rolę w przygotowaniu macicy do potencjalnej ciąży. W przenośni można powiedzieć, że każda miesiączka jest wynikiem niespełnionego marzenia natury o ciąży.

Wszystkie cykliczne zmiany w strukturze endometrium można podzielić na dwie fazy, oddzielone krótkim okresem owulacji. W pierwszej fazie cyklu wewnętrzna warstwa śluzu (warstwa funkcjonalna) rozszerza się tak, że w przypadku zajścia w ciążę zapłodnione jajo może zatopić się w nim i rozpocząć normalny rozwój. Pierwsza połowa cyklu miesiączkowego nazywana jest fazą proliferacji.

Równolegle, podstawą przyszłego nowego życia - komórki jajowej - rodzą się w jajnikach. Niedojrzałe jajo jest otoczone specjalną błoną składającą się z elementów tkanki łącznej i nabłonkowej, nazywaną pęcherzykiem. Jeśli jajo dojrzewa, błona pęcherzyka zostaje zniszczona. Dojrzałe jajo opuszcza pęcherzyk, migruje z jajnika do jamy brzusznej. Cały proces trwa około godziny i nazywa się owulacją. Następnego dnia jajko zachowuje zdolność do zapłodnienia. Okres owulacji dzieli cykl menstruacyjny na pół i jest uważany za najbardziej korzystny czas na poczęcie.

Jeśli komórka jajowa umiera niezapłodniona, faza wydzielania zaczyna się w endometrium - drugiej fazie cyklu. Wskutek tego, że przerośnięta warstwa funkcjonalna endometrium traci swój cel, procesy jej odrzucania rozpoczynają się od utworzenia rozległej powierzchni rany wewnątrz macicy. Odrzucenie warstwy funkcjonalnej błony śluzowej macicy, któremu towarzyszy krwawienie, nazywane jest miesiączką, a samo krwawienie nazywane jest menstruacją.

Krwotok nie jest związany z miesiączką. Krwawienie miesiączkowe jest normalnym procesem fizjologicznym, a krwotok jest zawsze patologią. Nie można go zignorować.

Metrrhagia jest zawsze acykliczna, zdarza się u kobiet w każdym wieku. Metrrhagia nie ma niezależnego znaczenia, ponieważ jest objawem choroby lub jest konsekwencją naruszenia procesu produkcji hormonów płciowych.

Przyczyny Metrorrhagia

Krwotok jest nieodłączny u kobiet w różnych grupach wiekowych - od dziewcząt w okresie dojrzewania do starszych kobiet. Niezależnie od przyczyny krwawienia międzymiesiączkowego, jego źródłem jest zawsze uszkodzona powierzchnia endometrium, co nie jest związane z cyklicznym odrzucaniem warstwy podstawowej. Może to być wrzód, erozja, naruszenie integralności naczyń krwionośnych, procesy rozrostowe endometrium i tak dalej. W takiej sytuacji bardzo ważne jest odróżnienie długich okresów związanych z procesem fizjologicznym w endometrium od towarzyszącego krwotoku o innej genezie.

Zaburzenia neuroendokrynne prowadzą do nieprawidłowej produkcji hormonów płciowych, aw konsekwencji do zmiany rytmu i charakteru miesiączki w postaci krwawienia acyklicznego. Sercem procesu jest zakłócenie połączeń ośrodków kory mózgowej odpowiedzialnych za produkcję hormonów płciowych (przysadki mózgowej i podwzgórza) z jajnikami i macicą. Żadne inne powody dla metrorragy nie są ujawniane. Jeśli mówimy o takim krwawieniu, używa się terminu „dysfunkcyjny krwotok”. Ponieważ system regulacji hormonalnej jest bardziej niestabilny w okresie powstawania i podczas jego wyginięcia, największa liczba przypadków dysfunkcyjnego krwotoku występuje w okresie dojrzewania i podczas menopauzy. Jeśli krwotok występuje u dziewcząt poniżej 18 roku życia, nazywa się go młodocianym.

Dysfunkcjonalne krwawienie prowadzi do całkowitej liczby wszystkich krwawień z macicy. Jest dwojakiego rodzaju - owulacyjny i anowulacyjny. Mówi się o krwotoku owulacyjnym, jeśli proces owulacji istnieje, ale postępuje z odchyleniami. Cykl pozostaje dwufazowy, ale czas trwania każdej fazy zmienia się w zależności od tego, które ogniwo regulacji hormonalnej jest uszkodzone. Wszystkie naruszenia mają miejsce w zależności od rodzaju skrócenia fazy I lub II lub rodzaju wydłużenia II fazy cyklu miesiączkowego. Nieodpowiednia owulacja podczas takich zaburzeń powoduje bezpłodność.

Nieowulacyjne krwawienie występuje znacznie częściej. W rzeczywistości jest to miesiączka bez owulacji w cyklu jednofazowym. Przyczyną krwawień bezowulacyjnych jest upośledzony proces dojrzewania jaj:

- jeśli pęcherzyk z niedojrzałą komórką jajową ulega odwrotnemu rozwojowi (atrezja pęcherzyka), komórka jajowa umiera wraz z nim, nie kończąc procesu dojrzewania;

- jeśli pęcherzyk dojrzeje, ale nie dojdzie do zniszczenia jego ściany z późniejszym uwolnieniem dojrzałego jaja, komórka jajowa umiera, a pęcherzyk nadal istnieje w jajniku (utrzymywanie się pęcherzyka), rośnie i zmienia się w zależności od rodzaju torbieli.

Oba mechanizmy prowadzą do wydłużenia fazy proliferacji (w rzeczywistości cykl staje się jednofazowy), wzrost endometrium i silne krwawienie.

Brak owulacji w przypadku dysfunkcyjnego krwawienia z macicy występuje dość często we wszystkich grupach wiekowych.

Przyczynami zaburzeń hormonalnych w organizmie mogą być:

- sytuacje stresujące i przepracowanie;

- brak niezbędnych witamin i innych substancji biologicznych;

- choroby sfery mentalnej;

- przewlekłe choroby narządów zapalnych narządów płciowych;

- choroby gruczołów dokrewnych;

- ostre i przewlekłe zakażenia;

- choroby i urazy układu nerwowego.

Metroplastyka w menopauzie może mieć charakter hormonalny lub wskazywać na patologię nowotworową. Czasami może powodować stagnację w obszarze miednicy.

Śmiertelne krwotoki postmodernizacyjne zasługują na szczególną uwagę, gdy okres wygasania funkcji hormonalnej już się zakończył. Przyczyną krwawienia mogą być poważne choroby, w tym złośliwe procesy w sferze seksualnej.

Choroby macicy i przydatków mogą powodować krwotoki. Najczęstsze z nich to:

- polipy błony śluzowej macicy;

- nowotwory jajników wytwarzające hormony;

- mięśniaki macicy (zwłaszcza lokalizacja podśluzówkowa);

- choroby szyjki macicy, którym towarzyszy naruszenie integralności powłoki nabłonkowej;

Krwotoki macicy mogą być wynikiem poronienia, aborcji, ciąży pozamacicznej, porodu i innych stanów.

Choroby nie ginekologiczne mogą również wywoływać krwotoki. Lista takich chorób obejmuje cukrzycę, choroby serca i naczyń, patologie układu krążenia, nadciśnienie i inne.

Aby skutecznie leczyć krwawienia z macicy, należy najpierw jak najdokładniej określić ich przyczynę.

Objawy krwotoku

Metrrhagia charakteryzuje się acyklicznością, nieregularnością i nierówną utratą krwi. Oprócz krwawienia z macicy poza miesiączką, krwotoki mogą doświadczać objawów choroby, przez którą są wywoływane.

W przypadku znacznej utraty krwi kobiety odczuwają ogólne osłabienie, zawroty głowy, nudności, zmęczenie. Czasami następuje spadek ciśnienia krwi, tachykardia (szybkie bicie serca).

Krwotok może wystąpić z silnym bólem i gorączką, jeśli krwawienie jest spowodowane ostrymi stanami, takimi jak podśluzówkowy (podśluzowy) węzeł mięśniowy lub ciąża pozamaciczna.

Dysfunkcjonalne krwotoki są związane z cyklem miesiączkowym i przejawiają się w różnych wariantach odchylenia od normy, która jest zwyczajowa dla każdej kobiety. Miesiączka może zacząć się przedwcześnie lub być opóźniona, mieć różny czas trwania i intensywność.

Brak owulacji powoduje, że cykl jest jednofazowy - faza proliferacji trwa długo, warstwa funkcjonalna nie odrzuca się w czasie, ale nadal rośnie w sposób niekontrolowany. W krwotoku bezowulacyjnym następna miesiączka przychodzi z opóźnieniem (czasem ponad miesiąc) i towarzyszy jej obfite przedłużone krwawienie. U niewielkiej liczby kobiet miesiączka nie występuje, ale czas trwania krwawienia jest zwiększony.

Po menopauzie metrorrhagia może być zarówno rzadka, jak i znacząca. Niezależnie od ilości utraty krwi, powinny one zasługiwać na szczególną uwagę ze względu na ryzyko procesu złośliwego. Dopiero po wykluczeniu najstraszniejszych chorób można zacząć szukać innych, mniej niebezpiecznych przyczyn. Szczególnie niebezpieczne są krwotoki po menopauzie.

Diagnoza krwotoku z powodu obecności pojedynczego objawu wiodącego nie jest trudna. Trudniej jest znaleźć przyczynę krwawienia z macicy, co jest szczególnie ważne w przypadku dysfunkcyjnych krwotoków.

Rozpoznanie dysfunkcyjnej krwotoku nazywamy „diagnozą wykluczenia”. Na początkowym etapie diagnostycznym wszystkie możliwe przyczyny krwawienia są stopniowo wykluczane, jeśli to konieczne, odbywa się to we współpracy z lekarzami ogólnymi, hematologami, chirurgami i innymi wąskimi specjalistami. Jeśli chodzi o diagnozę, wykonywane są następujące czynności:

- Anamneza (ankieta) pacjenta, która zawiera informacje o naturze miesiączki, płodności, obecności chorób ginekologicznych i innych, itp.;

- badanie ginekologiczne, określające rozmiar i teksturę macicy i przydatków, charakter wyładowania itp.;

- analiza kliniczna krwi na obecność niedokrwistości i zaburzeń krzepnięcia, biochemiczne badanie krwi;

- USG, które pozwala określić wielkość macicy i przydatków, a także ocenić grubość endometrium;

- Aby wykluczyć ciążę pozamaciczną, wykonuje się badania hormonalne;

- diagnostyczne łyżeczkowanie endometrium, a następnie badanie histologiczne;

- w rzadkich przypadkach można wykonać histeroskopię lub laparoskopię diagnostyczną.

Zakres pomiarów diagnostycznych i ich kolejność są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Leczenie krwotoku

Leczenie krwotoków jest zawsze złożone. Głównym i podstawowym zadaniem lekarza jest powstrzymanie krwawienia. Metody hemostazy zależą od objętości utraty krwi i stanu pacjenta. Jeśli utrata krwi jest niewielka, a ogólny stan zdrowia pacjenta jest zadowalający, może być ograniczony do leczenia ambulatoryjnego przy użyciu konserwatywnych metod leczenia:

- normalizacja układu krzepnięcia krwi;

- przywrócenie funkcji skurczowej macicy;

Jeśli nie ma pozytywnego efektu, należy wykonać krwawienie z hemostazą hormonalną (za pomocą leków hormonalnych). Zastosuj hormony na zasadzie wypełniania brakującego ogniwa w regulacji hormonalnej. Spektrum leków hormonalnych jest bardzo szerokie. Lek jest wybierany zgodnie z badaniem zaburzeń hormonalnych u każdej konkretnej kobiety, aby zrekompensować jej odchylenia. Jako złożona hemostaza stosuje się kombinację preparatów hormonalnych z imitacją normalnego cyklu miesiączkowego lub kombinowanych doustnych środków antykoncepcyjnych o odpowiednim składzie hormonów.

Po młodzieńczym krwawieniu z macicy po 12 roku życia przepisuje się estrogen.

Jeśli krwawienie jest obfite, czemu towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta, wymagana jest hospitalizacja. Leczenie szpitalne krwotoku może polegać na stosowaniu leczenia hormonalnego, jeżeli efekt jest negatywny, przeprowadza się leczenie chirurgiczne - łyżeczkowanie macicy lub (bardzo rzadko) jej usunięcie.

Po zatrzymaniu krwawienia zaczynają eliminować przyczynę jego wystąpienia. Konieczne jest przywrócenie normalnego cyklu miesiączkowego, wyeliminowanie niedokrwistości, leczenie chorób, które spowodowały krwawienie. Dla każdego pacjenta opracowywany jest plan leczenia.

Dysfunkcjonalne krwotoki mają tendencję do nawrotów, więc wszystkie kobiety z tą patologią podlegają obserwacji.

Top