Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Uszczelki
Przyczyny opóźnionej miesiączki, które uważa się za normalne
2 Owulacja
Co to jest niebezpieczna wczesna menopauza, jej objawy i metody leczenia
3 Punkt kulminacyjny
Czas przywrócenia miesiączki po porodzie: jaka jest norma i czym jest patologia?
4 Uszczelki
Wszystko o ćwiczeniach mięśniaków macicy
Image
Główny // Harmonie

Bougienage kanału szyjki macicy - co to jest, wskazania i możliwe konsekwencje


Bougienage kanału szyjki macicy jest chirurgią małoinwazyjną, która rodzi wiele pytań dla kobiet. Niektórzy po prostu nie wiedzą, jakie to jest ciało; inni zastanawiają się, dlaczego taka interwencja może być wymagana; jeszcze inni boją się samej operacji, więc chcą wiedzieć o niej wszystko. Spróbujmy to rozgryźć.

Co to jest kanał szyjki macicy?

Nie jest to niezależny organ, lecz jego część - światło szyjki macicy widoczne dla ginekologa. Kanał szyjki jest otworem za pochwą i jest najcieńszą krótką rurką ze sprężystymi ścianami. Lekarz podczas badania może określić stan światła - jest albo normalny, albo rozszerzony, albo zamknięty (wąski). Ostatnie dwa stany mówią o patologii.

Ekspansja kanału szyjki macicy podczas ciąży jest równie niebezpieczna, ponieważ szyjka macicy nie będzie w stanie utrzymać płodu, a poronienie nastąpi wcześniej czy później. Zwężenie (zwężenie) kanału lub jego całkowite zespolenie (atrezja kanału szyjki macicy) nie pozwoli kobiecie zajść w ciążę, ponieważ plemniki nie będą w stanie pokonać całej „drogi” i dostać się do macicy.

Jednak niemożność zajścia w ciążę nie jest jedynym powodem niebezpieczeństwa takiej patologii, jak zamknięcie lub zwężenie kanału. Problem polega na tym, że krew menstruacyjna nie zostanie uwolniona w całości, zacznie się stagnacja, a następnie rozwinie się ropienie i zapalenie szyjki macicy - zapalenie kanału szyjki macicy i szyjki macicy. Działa również leczenie tej choroby.

Przyczyny i objawy zwężenia kanału

O możliwych przyczynach zamknięcia kanału można zrozumieć logicznie rozumując. Sam w sobie nie może się zamknąć, więc coś się do tego przyczynia. Najczęściej jest to tkanka bliznowata, powstająca po operacjach (aborcja przez skrobanie, kauteryzacja erozji, usuwanie guzów itp.). Wszystkie manipulacje ginekologiczne są niemożliwe bez częściowego uszkodzenia błony śluzowej, a jeśli integralność tkanki kanału szyjki jest naruszona, rany zaczną bliznowacić. Zarośnięta tkanka łączna zatyka jamę.

To samo może się zdarzyć u kobiety, która nigdy nie trafiła pod nóż chirurga, ale doznała trudnych narodzin. Przerwy mają również tendencję do gojenia się przez bliznowacenie, które prowokuje zamknięcie (lub, dokładniej, blokadę) kanału.

Przy okazji! Zwężenie kanału rozpoznaje się u kobiet w wieku menopauzalnym. Ponieważ w okresie menopauzy tkanki żeńskich narządów płciowych stają się kruche i tracą elastyczność. Prowadzi to do zwężenia, a następnie do atrezji.

Objawy przy zamknięciu kanału są związane przede wszystkim ze zmianą cyklu. Miesiączka utrzymuje się, staje się rzadka lub może zacząć się nagle. Kolor rozładowania zmienia się: jest bardziej brązowy, z nieprzyjemnym ostrym zapachem. Sugeruje to, że krew jest uwięziona w macicy i zaczęła się już ropieć. Podczas prowadzenia spraw miesiączka staje się bolesna. Czynności seksualne również powodują ból.

Wskazania do zdobycia

Bougienage to operacja poszerzania pustych narządów, w tym kanał szyjki macicy. To jest nazwa manipulacji otrzymanej od terminu „Bougé” - narzędzie włożone do jamy. Użyto kilku bułek o różnej średnicy. Rozpocznij od najmniejszego, stopniowo rozszerzając jamę kanału, aby zminimalizować uszkodzenie błony śluzowej.

Ciekawy! Położnik Alfred Hegart zasugerował zastosowanie techniki bougienage do przeprowadzenia małych operacji ginekologicznych pod koniec XVIII wieku. Zgodnie z jego imieniem nazwano jeden z zestawów bougie, który zawiera 19 instrumentów z krokiem 0,5 mm (średnica).

Leczenie zachowawcze jest możliwe tylko w przypadku częściowego zamknięcia (wąski kanał szyjki macicy) kanału spowodowanego pooperacyjnym obrzękiem błony śluzowej. Ale na początkowym etapie rzadko spotyka się patologię: dzieje się tak, jeśli pacjent sumiennie udaje się na badania profilaktyczne. W tym przypadku zaleca się wstrzykiwanie roztworów przeciwobrzękowych, leków i zakaz stosunków seksualnych.

W większości przypadków nadal zaleca się leczenie chirurgiczne. Wskazania są następujące:

  • zwężenie światła kanału;
  • naruszenie wypływu krwi z macicy;
  • przekonanie, że kobieta nie była w stanie zajść w ciążę przez pół roku z częściowym zamknięciem światła;
  • wiek reprodukcyjny pacjenta (jest okres).

Fotografia kanału szyjki macicy

Jak wygląda interwencja?

Po pierwsze, pacjent poddawany jest ogólnemu badaniu, które obejmuje wykonanie wszystkich testów, kilka rozmazów na infekcje i różne badania (kolcoskopia, koagulogram, fotofluorogram, ultradźwięki itp.). Tuż przed operacją konieczne jest ogolenie pachwiny i opróżnienie pęcherza.

Jeśli kanał jest częściowo zamknięty, operację można wykonać w znieczuleniu miejscowym. Jeśli jest całkowicie zarośnięty, wymagane jest znieczulenie ogólne. Pacjent zostaje umieszczony na fotelu ginekologicznym. Zewnętrzne narządy płciowe są leczone środkiem antyseptycznym, a do pochwy wkładany jest ekspander w celu lepszej wizualizacji.

Bougienage kanału szyjki macicy zaczyna się od bukietu o najmniejszej średnicy. Zostaje na kilka minut we wnęce, a następnie usuwany i wstrzykiwany dalej. Powtarza się to kilka razy. Ostatni będzie najszerszym kawałkiem, który pozostanie na kanale przez dłuższy czas. Jeśli fuzja kanałowa była skomplikowana przez zapalenie i powstawanie ropnych mas, wówczas wykonuje się dodatkowy łyżeczkowanie. Gdy wnęka zostanie powiększona, łatwiej będzie to zrobić.

Konsekwencje i możliwe komplikacje w wiązaniu

Nie jest konieczne przebywanie w szpitalu po tak minimalnie inwazyjnej operacji. Jeśli bougienage przeprowadzono w znieczuleniu miejscowym, a stan pacjenta jest zadowalający, może wrócić do domu tego samego dnia. Operacja w znieczuleniu ogólnym wymaga pobytu na oddziale przez co najmniej jeden dzień.

Dla pacjentów, którzy przeszli instrumentalne rozszerzenie kanału, charakteryzujący się dręczącym bólem i rzadkim krwawieniem. Trwa to od 3 do 7 dni, podczas których kobieta powinna być leczona w domu. Skonsultuj się z lekarzem, a nawet zadzwoń po karetkę pogotowia.

  • wysoka temperatura, która nie przekracza 2 dni;
  • ostre, chwytające bóle w podbrzuszu;
  • ciężkie krwawienie;
  • ropne wydzieliny o nieznośnym zapachu;
  • rozdzierające bóle podczas wstawania z łóżka, gdy siadasz w toalecie lub na krześle.


Wszystkie te objawy mogą wskazywać na pęknięcie szyjki macicy, jej perforację, utworzenie fałszywej ścieżki lub zakażenie. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przeciwnym razie sytuacja może się pogorszyć, a nawet jeszcze bardziej nasilone zapalenie kanału szyjki macicy lub szyjki macicy.

Jeśli wszystko jest normalne, po bougienage kobieta powinna kontynuować leczenie lekami przepisanymi przez lekarza i dopochwowymi czopkami antybakteryjnymi. Konieczne jest również powstrzymanie się od współżycia seksualnego przez około miesiąc i używanie prezerwatyw przez kilka następnych tygodni, aby zapobiec infekcji i „obcej” mikroflorze z niezagojonego światła macicy.

Nawrót po bougienage nie jest rzadkością. Czasami kanał jest ponownie zawężany, a kobieta musi ponownie przejść procedurę. Jeśli powtórzono to więcej niż trzy razy, pacjentowi zaleca się zainstalowanie sztucznego kanału alloplastycznego.

Procedura poszerzenia szyjki macicy (kanał szyjki macicy) - jak i dlaczego jest wykonywana?

Wyściółka kanału szyjki macicy pełni funkcję transportową i wydzielniczą. Łącząc jamę narządu rodnego z pochwą, pozwala plemnikom na przemieszczanie się w celu zapłodnienia i odgrywa znaczącą rolę przy narodzinach dziecka.

Ze względu na wpływ pewnych czynników kanał szyjki macicy może ulec zwężeniu. Najczęściej taki stan występuje u kobiet w okresie menopauzy, ale może wystąpić u młodych pacjentów z powodu urazów, stanów zapalnych i powstawania guzów. Do leczenia atrezji stosuje się procedurę obfitości.

Termin „bougienage” pochodzi od nazwy instrumentu, z którym operacja jest wykonywana. Bougé lub dilator to narzędzie przeznaczone do rozszerzania narządów cewkowych. Manipulacja była praktykowana od końca XVIII wieku i, jeśli zostanie właściwie wykonana, ma korzystne prognozy.

Co to jest bougienage szyjki macicy?

Przebudzenie szyjki macicy nazywane jest leczeniem operacyjnym atrezji lub częściowej fuzji kanału szyjki macicy. Zabieg przeprowadzany jest w ścianach placówki medycznej i wymaga wstępnego przygotowania.

Operacja polega na stosowaniu środków przeciwbólowych, których sposób podawania zależy od stopnia zwężenia.

Rozstrzeń szyjki macicy ma przeciwwskazania. Leczenia nie stosuje się u kobiet z ostrymi chorobami zakaźnymi. Pacjent musi być wcześniej leczony. Bougienage nie jest w ciąży.

Innym przeciwwskazaniem do manipulacji będzie obecność niektórych patologii sercowo-naczyniowych i słabe krzepnięcie krwi.

Wskazania i cele procedury

Wskazanie do zakończenia obfitości staje się pełnym lub częściowym zwężeniem kanału szyjki macicy. Stanowi patologicznemu towarzyszy naruszenie funkcji wydalniczej podczas krwawienia miesiączkowego i niepłodności.

Często wada ma przebieg bezobjawowy i jest wykrywana nagle podczas wykonywania procedur diagnostycznych.

Głównym celem obfitości lub rozszerzenia kanału szyjki macicy jest przywrócenie naturalnej funkcji transportowej szyjki macicy podczas miesiączki, zapłodnienia, porodu.

Metodologia

Aby wykonać zabieg, kobieta jest hospitalizowana w placówce medycznej. Przed rozpoczęciem historii choroby, która opisuje proces i wynik operacji.

Przed zabiegiem pacjent znajduje się na fotelu ginekologicznym. W zależności od złożoności zwężenia stosuje się znieczulenie ogólne lub miejscowe. Ten niuans jest koniecznie negocjowany z kobietą przed operacją.

Kiedy działa środek znieczulający, lekarz wkłada lustro do pochwy i mocuje szyję kleszczami. Najpierw wykonuje się wprowadzenie do kanału szyjkowego dyszy zrywalnej o małej średnicy. Przez krótki czas pozostaje w szyi, po czym zostaje zastąpiony większym urządzeniem.

Końcowy bulion pozostaje w kanale szyjnym przez dłuższy czas. Jeśli procedura obejmuje skrobanie, wykonuje się ją po usunięciu ostatniej dyszy.

Znieczulenie ogólne stosuje się do obfitości z całkowitą atrezją kanału szyjki macicy. Znieczulenie miejscowe stosuje się, jeśli zatykanie jest niekompletne.

Przygotowanie

Kiedy kobieta otrzymuje skierowanie na leczenie operacyjne od lekarza, proponuje się jej postawienie przedoperacyjnej diagnozy. Badania laboratoryjne pozwalają ustalić stan zdrowia kobiety i zapewnić bezpieczne prowadzenie operacji. Lista obowiązkowych badań obejmuje:

  • Wymaz z pochwy;
  • Badanie szyjki macicy - kolposkopia;
  • Test PAP;
  • Analiza kliniczna moczu i krwi;
  • Diagnoza zakażeń (HIV, kiła, zapalenie wątroby);
  • Oznaczanie grupy krwi i rezusa;
  • Koagulogram;
  • EKG;
  • Fluorografia;
  • USG miednicy.

Podczas wykonywania procedury bierze się pod uwagę fazę cyklu miesiączkowego. Zabieg nie jest wykonywany podczas comiesięcznego krwawienia. Zgodnie z indywidualnym zeznaniem pacjent może potrzebować konsultacji ze specjalistami: neurologiem, kardiologiem, hematologiem.

Kilka dni przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć pokarmy dietetyczne, które powodują fermentację w jelitach, zrezygnować z alkoholu i zażyć leki, jeśli nie zostały przepisane przez lekarza.

W dniu zabiegu pacjent nie powinien jeść ani pić. Zazwyczaj operacja jest zaplanowana na pierwszą połowę dnia, więc nie jest trudno spełnić ten warunek.

Przed operacją pacjent musi opróżnić jelita w sposób naturalny lub lewatywą, a także pozbyć się włosów w okolicy krocza. Jeśli nie zostanie to zrobione niezależnie w domu, wówczas procedury przygotowawcze zostaną przeprowadzone w szpitalu przez personel medyczny.

Okres przywracania

Okres powrotu do zdrowia po rozszerzeniu kanału szyjki macicy wynosi średnio 2 tygodnie. W tym czasie pacjent powinien przestrzegać zaleceń lekarskich i przyjmować przepisane leki.

Zazwyczaj ginekolodzy zalecają kurację antybakteryjną, aby zapobiec rozwojowi infekcji. Ponadto pacjentowi można przepisać przeciwzapalne lub lecznicze czopki dopochwowe.

Przez 14 dni nie możesz uprawiać seksu. Nie wolno pływać w wodach publicznych i brać gorącej kąpieli. Objawy, które mogą przeszkadzać pacjentowi w związku z objawami normy:

  • Niewielkie krwawienie w pierwszych dniach po zabiegu;
  • Wyciąganie bólów, które łatwo powstrzymują leki przeciwskurczowe;
  • Wzrost temperatury w pierwszym dniu.
Jeśli temperatura utrzymuje się dłużej niż 2 dni lub występują ostre bóle, ropne wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu, pacjent powinien zawsze skonsultować się z ginekologiem.

Naruszenia cyklu miesiączkowego po zabiegu zwykle nie występują. Jeśli połączenie kanału szyjki macicy zostało zakończone, w wyniku czego w macicy gromadziła się krew miesiączkowa, kobieta może zaobserwować odpowiedni wypływ w ciągu tygodnia. Jeśli opóźnisz następny miesiąc, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Bougienage kanału szyjki macicy - leczenie zwężenia szyjki macicy

Bougienage kanału szyjki macicy jest zabiegiem medycznym, w którym lekarz przywraca drożność kanału szyjnego na całej jego długości. Manipulacja nie jest trudna, ale rodzi wiele pytań dla kobiet. Z jakiego powodu szyjka macicy rośnie, jakie są jej objawy i jak ginekolog eliminuje to zaburzenie?

Przyczyny i objawy atrezji kanału szyjki macicy

Atrezja to termin medyczny oznaczający „fuzję”. Czynniki zapalne i urazowe mogą powodować powstawanie zrostów:

  • zapalenie szyjki macicy (zapalenie kanału szyjki macicy spowodowane przez bakterie chorobotwórcze, rzadko wirusy);
  • zdrapywanie terapeutyczne;
  • aborcja;
  • kauteryzacja szyjki macicy prądem elektrycznym do leczenia dysplazji;
  • conization (ekstion).

Jeśli szyjka macicy jest nieprzejezdna, pojawia się fałszywy brak miesiączki. Dzieje się tak, gdy występuje cykl menstruacyjny, endometrium jest złuszczone, ale pozostaje w macicy, jest wyrzucane dalej - do jajowodów, a nawet jamy brzusznej. Wszystko to prowadzi do rozwoju endometriozy i ostrego procesu zapalnego. Kobieta odczuwa dużo bólu, jak podczas miesiączki, ale nie ma krwawienia. Należy o tym powiadomić.

Często zwężenie kanału szyjki macicy występuje po interwencji wewnątrzmacicznej, na przykład łyżeczkowanie z powodu nieudanej aborcji. Dla kobiet charakteryzuje się bardzo skąpym wydzielaniem po zabiegu lub ich całkowitą nieobecnością i dalszą opóźnioną miesiączką. Jest hematometr - zbiór krwi w macicy, a wraz z nim stan zapalny.

Innym częstym problemem wynikającym z przerostu jest niepłodność. Plemniki nie mogą przeniknąć do macicy z powodu zrostów. Bougienage rozwiązuje ten problem. Często odbywa się to w ramach przygotowań do IVF.

Przygotowanie do procedury i jej wdrożenie

Jeśli jest wykonywany w warunkach stacjonarnych, konieczne jest przeprowadzenie standardowych testów w celu przyjęcia do oddziału ginekologicznego:

  • całkowita liczba krwinek;
  • analiza moczu;
  • krew na syfilis, HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C;
  • koagulogram;
  • rozmazać florę (czystość) pochwy;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • USG narządów miednicy;
  • fluorografia;
  • EKG

Czasami zabieg wykonywany jest w gabinecie ginekologa, w zwykłej kobiecej konsultacji. Następnie te testy nie są potrzebne. Lekarz powinien być przekonany tylko w przypadku braku zapalenia w danym czasie. A do tego wystarczy rozmaz na czystość pochwy. Robi się to w ciągu kilku minut. Podczas procedury LCD stosuje się tylko znieczulenie miejscowe, ponieważ zwykle nie ma żadnych warunków ani specjalistów do znieczulenia ogólnego. W obfitości kanału szyjki macicy nie ma nic strasznego ani niebezpiecznego.

W szpitalu kobieta prawdopodobnie przejdzie testy po przyjęciu. Ponadto zależy to od szpitala. Zazwyczaj hospitalizowany tylko przez jeden dzień. Tylko w ciągu następnych godzin po zabiegu możesz wrócić do domu. Jego objętość zależy od powagi sytuacji. Jeśli wybierzesz znieczulenie ogólne, dożylne, będziesz musiał porozmawiać z anestezjologiem.

Zgodnie ze swoją techniką, przywrócenie drożności szyjki macicy jest podobne do kiretażu, histeroskopii i innych interwencji ginekologicznych, w których kanał szyjki jest rozszerzany specjalnym narzędziem - bułką Gegara, a dokładniej całym zestawem tych instrumentów. Ekspandery o różnej średnicy. Stąd nazwa tej procedury - „bougienage”, którą wielu z nas kojarzy z „wierceniem”, co czyni go jeszcze gorszym.

W rzeczywistości procedura ta, przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, jest całkowicie bezbolesna. Kobieta leży na krześle ginekologicznym, a następnie dostaje kroplówkę. Po tym, jak lek zacznie płynąć przez żyłę, nastąpi sen snu. Zazwyczaj anestezjolog lub pielęgniarka mówią, żeby policzyć do 10 i... wszystko. Nie czujesz nic i budzisz się po zabiegu na tym samym krześle, na wózku lub nawet w swoim pokoju.

Po wyłączeniu się pacjenta lekarz umieszcza rozszerzacz w pochwie, mocuje szyjkę macicy za pomocą innego instrumentu w żądanej pozycji i zaczyna wkładać do niego bułgiel po kolei, rozszerzając się i eliminując zwężenie.

Jeśli w macicy występuje przekrwienie, krew po aborcji, miesiączka itp., Lekarz opróżnia ją. Czasami występuje niedrożność kanału szyjki macicy z powodu polipa, w którym to przypadku jest on usuwany.

Konsekwencje leczenia zwężenia szyjki macicy, czego się spodziewać po zabiegu

Po zabiegu kobieta znajduje się na oddziale w ciągu następnych godzin. Jeśli oprócz zarostu wykonano skrobanie endometrium, należy się spodziewać krwawienia miesiączkowego. Może trwać kilka dni, stopniowo osiadając na „kiczu”. Ale jeśli krew się nie zatrzyma, wydzielina staje się bardziej obfita, szkarłat - to wymaga natychmiastowej porady eksperta. Krwawienie należy uznać za całkowite namoczenie jednej podpaski higienicznej (nie codziennie) w czasie krótszym niż 2 godziny. Kobieta może zauważyć, że krew z pochwy płynie bezpośrednio. To nie jest normalne. Jest tak samo nietypowy jak ból w macicy (mogą być tylko przez kilka godzin po zabiegu i całkiem znośny) i wzrost temperatury ciała.

Wieczorem, jeśli wszystko jest w porządku, kobieta może iść do domu i przepisać antybiotyki do zastrzyków doustnych lub domięśniowych, lek przeciwgrzybiczy w zapobieganiu grzybicy i lek przeciwzapalny lub antyseptyczny (heksikon, chlorheksydyna) dopochwowo.

Ciąża po leczeniu zwężenia kanału szyjki macicy może wystąpić w tym samym cyklu, jeśli niepłodność została spowodowana przez ten konkretny problem. Można planować ciążę od razu - musisz dowiedzieć się od swojego ginekologa, są różne niuanse. Ale bezpośrednie prowadzenie bougienage nie jest przeciwwskazaniem do planowania dziecka.

Bougienage kanału szyjki macicy

Kanał szyjki macicy (CC) znajduje się w grubości szyjki macicy (CM), przechodzi przez jego centralną część, łącząc pochwę z macicą, gra w organizmie kobiety i pełni funkcje ochronne. W tym segmencie dochodzi do powstawania śluzu szyjkowego, w którym dojrzałe plemniki mogą pozostać przez dwa dni po wytrysku.

Przez kanał szyjki macicy następuje transport męskich komórek płciowych, narodziny dziecka, z którego wylewa się krew menstruacyjną. Zastanów się, co dzieje się podczas fuzji Komitetu Centralnego, w jaki sposób ginekolodzy eliminują ten problem, jakie jest rozszerzenie kanału szyjki macicy.

Definicja

Aby przywrócić drożność kanału szyjki macicy, jest on zmuszony do rozszerzania się za pomocą specjalnych narzędzi - bułek o różnych średnicach. Procedura dotyczy małych operacji ginekologicznych, nazywana jest bougienage. Co może powodować atrezję (fuzję) kanału szyjki macicy?

Powody

Ta patologia jest wrodzona i nabyta. Objawia się jako konsekwencja nieprawidłowego rozwoju narządów płciowych, chorób zakaźnych i zapalnych szyjki macicy, urazów i interwencji medycznych. Istnieje połączenie całego kanału szyjki macicy i jego oddzielnej części. Spowoduje te procesy:

  • Zapalenie błony śluzowej CC - szyjki macicy.
  • Skrobanie macicy w celach diagnostycznych i terapeutycznych.
  • Menopauza (spontaniczna fuzja spowodowana hormonalną regulacją ciała).
  • Leczenie erozji szyjki macicy za pomocą chemikaliów.
  • Ekspozycja radioaktywna.
  • Nowotwory złośliwe i łagodne szyjki macicy.
  • Zmiany bliznowate spowodowane elektrokoagulacją, innymi zabiegami chirurgicznymi.
  • Endometrioza szyjki macicy.

W wieku rozrodczym kompletna atrezja Komitetu Centralnego prowadzi do hematometru (wypełnienie macicy krwią miesiączkową), hematosalpinków (krew w jajowodzie), zapalenia otrzewnej i częściowego - może powodować bezpłodność.

Przygotowanie

Przy rutynowym badaniu ginekologicznym można podejrzewać zwężenie kanału szyjki macicy w celu wyjaśnienia diagnozy, kolposkopii, ultrasonografii narządów miednicy, badania sondowania kanału szyjki macicy, zaleca się wykonanie MRI.

Aby przeprowadzić tę manipulację, konieczne jest przeprowadzenie serii badań:

  • badanie ginekologiczne z określeniem czystości flory pochwy;
  • Test PAP;
  • badanie analizy wydzieliny z pochwy i szyjki macicy dla warunkowo chorobotwórczej i patogennej flory;
  • ogólne kliniczne badania krwi i moczu, PB;
  • badania przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby, HIV;
  • FLG;
  • koagulogram;
  • EKG;
  • kolposkopia;
  • sonografia;
  • oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh.

W przeddzień zabiegu pacjent jest badany przez terapeutę, anestezjologa. W dniu manipulacji musisz być na czczo, wstępne leczenie zewnętrznych narządów płciowych (usunięcie włosów łonowych i krocza) odbywa się dzień wcześniej. Bougienage odbywa się w oddziałach ginekologicznych, szpitalach dziennych w klinikach przedporodowych, prywatnych klinikach.

Procedura

Wskazania do bougienage są całkowite lub częściowe połączenie Centralnego Komitetu, przeciwwskazaniami do interwencji mogą być wszelkie ostre choroby zapalne, infekcje, zaburzenia krzepnięcia, ciężka patologia układu sercowo-naczyniowego.

Manipulacja odbywa się w małej sali operacyjnej w znieczuleniu dożylnym lub miejscowym. Stopień atrezji Komitetu Centralnego, ogólny stan ciała pacjenta wpływa na wybór metody znieczulenia. Bougienage odbywa się w ciągu pół godziny, składa się z kilku etapów:

  • Umieszczenie pacjenta w fotelu ginekologicznym.
  • Ulga w bólu
  • Wprowadzenie luster pochwowych.
  • Leczenie pola operacyjnego środkami antyseptycznymi.
  • Mocowanie szyjki macicy pęsetą pocisku na przedniej wardze.
  • Brzmiące CC.
  • Ostrożne wprowadzanie bulgie krok po kroku od minimalnych do maksymalnych rozmiarów.
  • Uwalnianie szyjki macicy z pęsety pocisku.
  • Leczenie antyseptycznym BL i pochwą.
  • Usuwanie luster ginekologicznych.

Obserwacja kobiety odbywa się w małej sali operacyjnej przez czas niezbędny do wyjścia ze znieczulenia. Następnie odbywa się transport na oddział, obserwacja w ciągu 24 godzin. Procedura rozszerzania kanału szyjki macicy może być przeprowadzana raz i wielokrotnie w ciągu miesiąca, może być połączona z wprowadzeniem leków przeciwskurczowych.

Dzięki nieefektywności bougienage, przywrócenie kanału szyjki macicy jest wykorzystywane przy pomocy nowoczesnych medycznych systemów laserowych. W obecności guzów - są usuwane chirurgicznie, przy użyciu szyjki macicy.

Rehabilitacja

Czas powrotu do zdrowia po rozszerzeniu Komitetu Centralnego wynosi około czternastu dni. W tym czasie nie zaleca się uprawiania seksu, podnoszenia ciężarów, uprawiania sportów aktywnych, uczęszczania na otwarte i zamknięte stawy, sauny, plaże.

W ciągu tygodnia po interwencji konieczne jest przyjęcie leków przeciwbakteryjnych, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym. Niepokój jest spowodowany gorączką, bólem brzucha, umiarkowanym i obfitym krwawieniem z dróg rodnych. W takim przypadku zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. Powikłaniami obfitości mogą być zapalenie, krwawienie, perforacja narządów (uraz).

Zapobieganie

Możliwe jest uniknięcie nabytej atrezji kanału szyjki macicy poprzez obserwację środków higieny życia seksualnego, terminowe leczenie stanów zapalnych szyjki macicy, pochwy, wewnętrznych narządów płciowych doświadczonych, wykwalifikowanych specjalistów. Planowanie ciąży eliminuje aborcję. Na czas badań lekarskich w czasie ujawniają stan patologiczny szyjki macicy.

Wrodzone wady narządów płciowych rozwijają się z teratogennym wpływem na płód leków, nikotyny, alkoholu, szkodliwych czynników produkcji, chorób zapalnych przenoszonych podczas ciąży. W tym przypadku przestrzeganie ciąży i zdrowego stylu życia to środki zapobiegające takim patologiom.

Prognoza

Przy odpowiednim, wykwalifikowanym machaniu kanału szyjki macicy rokowanie jest korzystne. W rzadkich przypadkach występują nawroty atrezji. W leczeniu zaburzeń rozwojowych może być wymagana dodatkowa operacja.

Bougienage kanału szyjki macicy

Bougienage kanału szyjki macicy jest operacją przeprowadzaną w przypadku zwężenia lub całkowitego przerostu tego światła. W terminologii medycznej zjawisko to nazywa się atrezją.

U kobiet patologia rozwija się z różnych powodów, ale najczęściej pierwotnym źródłem problemów jest klasyczne powikłanie po łyżeczkowaniu lub odpowiedź na atrofię związaną z wiekiem. Aby przywrócić drożność do poprzedniego poziomu, przypisywana jest specjalna procedura, która nie trwa zbyt długo. Jego etap odzyskiwania trwa znacznie dłużej, co będzie można zmniejszyć, jeśli zwrócimy się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty i zastosujemy się do jego zaleceń.

Szczególnie bougienage

Manipulacja, której celem jest rozszerzenie siłą kanału szyjki macicy, jest przedłużeniem szyjki macicy za pomocą specjalnego narzędzia. Nazywa się Bougé, co było nazwą samej procedury. Pacjenci, u których zdiagnozowano zwężenie, częściowy przerost lub całkowite zablokowanie określonego kanału, otrzymują skierowanie na taki odbiór.

Czasami jest to bougienage, który jest jedynym sposobem na wykrycie poważnych patologii związanych z niezdolnością do korzystania z funkcji rozrodczych organizmu. Metoda ta jest niezmiennie wysoka wśród lekarzy badających kobiety w okresie menopauzy. Jeśli zostaną znalezione serosomery, mogą wysłać je do tej niewielkiej interwencji chirurgicznej.

Pomimo faktu, że niektóre recenzje opisują kolejność operacji jest dość przerażające, w rzeczywistości wszystko jest prawie bezbolesne. Jest to wyjaśnione jako obowiązkowy warunek w postaci przyciągania znieczulenia. Aby uzyskać dobry efekt, musisz znaleźć nie tylko dobrego lekarza, ale także udać się do centrum medycznego, gdzie wykorzystywany jest innowacyjny, mniej traumatyczny sprzęt.

Dlaczego czuje się patologia

W praktyce medycznej zdarzają się przypadki, w których podstawowym źródłem atrezji stały się problemy, które nie były związane z listą standardowych przyczyn. W rezultacie zablokowali aktywność reprodukcyjną, chociaż zewnętrzne odchylenia mogą nie odczuwać przez dłuższy czas.

Wśród głównych powodów, które wywołują anomalię, zwłaszcza rozwój zapalenia szyjki macicy. Jeśli pominiemy paragraf o źle wykonanym łyżeczkowaniu diagnostycznym lub terapeutycznym, nadal istnieje klasyczna aborcja medyczna. Ryzyko powikłań tego rodzaju jest również wysokie, jeśli ofiara wcześniej korzystała z usług kauteryzacji błony śluzowej kanału szyjki prądem elektrycznym. Ostatnią wspólną przyczyną jest lista konizacji.

Konsekwencje uformowanej niedrożności szyjki macicy są często wywoływane przez fałszywy brak miesiączki. Co więcej, częstotliwość problemów zdrowotnych cyklu miesiączkowego nie wpływa. Zamiast tego dziewczyna jest ścigana przez odwarstwienie endometrium, które powoduje dalsze krwawienie.

Jednak ze względu na to, że światło jest częściowo zablokowane lub szczelnie zamknięte, rozpoczyna się mechanizm wrzucania zawartości macicy do jajowodów. W najbardziej zaniedbanym stanie można nawet wrzucić zawartość do jamy brzusznej. Ponadto ofiara rozwija endometriozę, która charakteryzuje się silnym zespołem bólowym i rozległym procesem zapalnym.

Osobno przydzielamy zwężenie szyjki macicy, co jest również skutkiem ubocznym łyżeczkowania. Wiele kobiet skarży się na złe samopoczucie, co tłumaczy się hematometrą. Tak zwana akumulacja krwi w jamie macicy. Jeśli na tym etapie próbujesz przetrwać, możesz dojść do poważnego zapalenia zlokalizowanego w macicy. Obraz kończy się tradycyjnym zapaleniem otrzewnej.

Na tym tle lekarze zalecają natychmiastowe umówienie się z pierwszymi podejrzeniami, w przeciwnym razie pacjent będzie miał ginekologię szpitalną z hospitalizacją na oddziale intensywnej terapii i późniejszą długoterminową terapią rehabilitacyjną.

Podstawy właściwego przygotowania

Zazwyczaj cena bougie w tym samym mieście, ale w różnych klinikach nie różni się zbytnio. Z tego powodu eksperci radzą skupić się na wyborze reputacji instytucji medycznej i kwalifikacji ginekologa, a nie na koszcie końcowym. Możesz dowiedzieć się, ile sama procedura kosztuje administratora dyżurnego. Powinien także zostać zapytany, czy zapowiedziana kwota jest kwotą do zapłaty bez znieczulenia lub z nią.

Przeprowadź operację z dwoma formatami znieczulenia:

Polityka cenowa będzie się różnić w zależności od rodzaju znieczulenia i znieczulenia. Ostateczna decyzja, która opcja dać pierwszeństwo, zostanie podjęta przez eksperta, który już istnieje. Wynika to z faktu, że tylko lekarz prowadzący zna cechy konkretnego pacjenta, a także stopień niedrożności typu kanału szyjki macicy. Jednak często manewr ginekologiczny jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym, ponieważ wymuszone rozszerzenie szyjki macicy jest nieprzyjemną i bolesną procedurą, która nie może być tolerowana bez leków.

Aby wszystko przebiegało zgodnie z planem, najpierw młoda dama zostanie wysłana, aby wykonać całą masę testów pomocniczych. Jest to konieczne nie tylko do potwierdzenia wcześniej ustalonej diagnozy, ale także do sprawdzenia aktualnego stanu zdrowia. Kompleksowy pakiet analiz obejmuje:

  • całkowita liczba krwinek;
  • biochemia;
  • test na infekcje narządów płciowych;
  • badania na AIDS, kiłę, zapalenie wątroby grupy B, C;
  • koagulogram, który pomaga określić szybkość krzepnięcia krwi.

Asystentem pomocniczym jest kolposkopia, co oznacza konieczność zbadania narządu rozrodczego kosztem specjalnego urządzenia medycznego.

Czasami lekarze są również zobowiązani do dostarczenia wyników mikroskopii wymazu z pochwy i materiału uzyskanego z obszaru wejścia badanego kanału.

Aby skutecznie zastosować znieczulenie, musisz podać wyniki elektrokardiogramu. Jest to niezbędne do szczegółowej oceny aktywności układu sercowo-naczyniowego, ponieważ przy niektórych poważnych patologiach w pracy tego systemu znieczulenie stanowi śmiertelne zagrożenie.

Nie ma trzech standardowych punktów kontrolnych przy podejmowaniu decyzji o konieczności bougienage:

  • fluorografia;
  • kultura bakteryjna z pochwy i CC;
  • USG narządów miednicy.

Kliniki o wysokim poziomie usług świadczą również konsultacje z anestezjologiem przed zaplanowanym dniem operacji. Podczas takiego spotkania ma obowiązek wybrać najlepsze leki do znieczulenia.

Etapowa realizacja

Po podjęciu decyzji o tym, jak poważnie zwężono kanał i jakiego rodzaju znieczulenia potrzebuje ofiara, lekarz przepisuje dzień operacji. Przeprowadzane jest ściśle w szpitalu. Zwykle operacja nie trwa dłużej niż pół godziny.

Algorytm wykonywania czynności podczas łączenia jest następujący:

  1. Pacjent umieszcza się w fotelu ginekologicznym i wstrzykuje dożylnie znieczulenie.
  2. Ginekolog przetwarza zewnętrzne narządy płciowe, aby utrzymać maksymalną sterylność.
  3. Lekarz wprowadza wziernik ginekologiczny do pochwy, który ma na celu zwiększenie widocznego dostępu do określonego narządu.
  4. Najpierw wprowadzany jest najwęższy model bougie, aby uzyskać pierwotną ekspansję.
  5. Po pomyślnym zakończeniu pierwszego etapu specjalista przyjmuje większy instrument. Urządzenia zmieniają się, zwiększając wykładniczo średnicę, aż wymagany rozmiar bujusa może wejść normalnie.

Stopniowe zwiększanie rozmiarów instrumentów ma na celu zmniejszenie obciążenia szyjki macicy, która powróci do swojego naturalnego rozmiaru w łagodny sposób.

Odbiór zakończony jest ponowną dezynfekcją za pomocą antyseptycznego spektrum działania.

Jeśli wszystko poszło dobrze, pacjent może wrócić do domu po powrocie do zdrowia po zakończeniu znieczulenia. Ale wraz z pogorszeniem samopoczucia kobieta zostaje w szpitalu na co najmniej jeden dzień. Ponieważ z absolutną dokładnością odpowiedzieć na pytanie: ile krwi jest po interwencji, nikt nie może, jedyny prawdziwy okres powrotu do zdrowia po prostu nie istnieje.

Leczenie pooperacyjne

Dwa tygodnie są uważane za średnią normę powrotu do zwykłego życia po zdobyciu, ale nie oznacza to, że nie można przesunąć dat. Jeśli po pół miesiącu macica nie rozśmieszy go do wygojenia, warto ponownie udać się na wizytę u ginekologa.

Wiele młodych kobiet interesuje się tym, czy ból mija w określonym czasie, ale nawet tutaj nie ma definitywnie dokładnej odpowiedzi. Lepiej jest poczuć dyskomfort w sobie, natychmiast skontaktować się z lekarzem. Szczególnie ważne jest alarmowanie w czasie, jeśli ofiara często ma nawroty atrezji. W tej sytuacji bardziej efektywne będzie wykorzystanie instalacji sztucznego kanału o charakterze alloplastycznym.

Podczas ambulatoryjnego okresu pooperacyjnego pacjent powinien przyjmować leki przeciwzapalne, a także świece do leczenia ran. Tylko lekarz może je wyznaczyć, kierując się ogólną dynamiką rekonwalescencji, a także indywidualną nietolerancją niektórych składników leczniczych.

Ale od samego początku trzeba przygotować się na fakt, że po zakończeniu znieczulenia ból „obudzi się”. Jeśli wraz z obfitością zwykle wykonuje się łyżeczkowanie - endometrium, wówczas krwawienie jest normalne. Płynie zgodnie z rodzajem miesiączki.

Aby złapać ewentualne odchylenia w czasie, kobieta powinna dokładnie monitorować jej stan zdrowia natychmiast po zabiegu, aw przypadku wykrycia niebezpiecznych objawów natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Niepokojące dzwony mogą być:

  • zwiększone krwawienie;
  • ból w podbrzuszu, który nie przechodzi;
  • podwyższona temperatura ciała.

Jeśli wszystko jest w porządku, ofiara musi po prostu przyjąć antybiotyki w postaci tabletek lub zastrzyków domięśniowych, zgodnie z wcześniej zatwierdzonym programem. Również w celu zapobiegania możliwym skutkom ubocznym przepisać środki przeciwgrzybicze, które są niezbędne, aby zablokować ryzyko rozwoju pleśniawki. Nie bez konwencjonalnych leków przeciwzapalnych.

Niektóre panie wierzą, że bougienage całkowicie zniszczy ich plany planowania rodziny. Ale na etapie planowania ciąży procedura rozszerzenia kanału szyjki macicy nie ma żadnego skutku. Jeśli atrezja jest przyczyną niepłodności, można się spodziewać zapłodnienia już na początku następnego cyklu.

Przeciwwskazania medyczne

Lekarze zgadzają się, że lepiej jest zapobiegać fuzji w czasie niż iść do fotela ginekologicznego w celu skorygowania średnicy kanału. Aby uniknąć stania się ofiarą blokowania ścieżki szyjki macicy, należy na czas leczyć wszelkie stany zapalne związane z układem rozrodczym.

Równie ważnym elementem jest staranne utrzymywanie aktywności zawodowej. Jeśli kobieta zostanie wysłana do czyszczenia, to powinna być wykonana pod nadzorem prawdziwego profesjonalisty z doświadczeniem, który dokona skrobania ostrożnie i skutecznie.

Inną produktywną opcją zapobiegania jest odrzucenie niekontrolowanego użycia środków chemicznych, które pozwalają na ochronę. Nawet irygacja pochwy z udziałem agresywnych rozwiązań może spowodować takie odchylenie.

Aby zminimalizować ryzyko pierwotnej fuzji, kobiety powinny przestrzegać zasad zdrowego stylu życia. Szczególnie ważne jest stosowanie zalecenia podczas ciąży. Oznacza to, że konieczne będzie uniknięcie zakażenia chorobami zakaźnymi, które niekorzystnie wpływają na stan szyjki macicy.

Wszystko to jest ważne, ponieważ przy zawężaniu kanału nie zawsze jest możliwe udzielenie pomocy, co ułatwia zapobieganie powstawaniu tak smutnego scenariusza. Ostrzeżenie jest tłumaczone obecnością kilku poważnych przeciwwskazań do popularnej procedury.

Pierwszy akapit dotyczy procesu zapalnego w ostrej fazie choroby. Patologia układu krzepnięcia jest zagrożeniem. Ostateczny znaczący zakaz manipulacji nazywany jest zdekompresowanymi stanami układu sercowo-naczyniowego. Należą do nich wysokie ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej i bóle głowy.

We wszystkich innych przypadkach klinicznych bougienage jest prawdopodobnie jedynym wyjściem z niemal impasu z możliwością powrotu funkcji rozrodczych.

Jak i dlaczego wykonuje się rozszerzenie kanału szyjki macicy?

Rozważana manipulacja jest widoczna przy zwężeniu lub całkowitym zespoleniu kanału szyjki macicy. Określony stan patologiczny w źródłach medycznych nazywa się atrezją. Jego obecność prowadzi do problemów z poczęciem, a także do rozwoju niektórych chorób. Przyczyny atrezji są często zaostrzeniami po łyżeczkowaniu - lub reakcją organizmu na związany z wiekiem zanik tkanek.

Sama procedura nie jest skomplikowana i zajmuje stosunkowo mało czasu. Dużo dłużej trwa okres pooperacyjny. Jednak skuteczne zalecenia wykwalifikowanego specjalisty i ich staranne przestrzeganie pomogą skrócić fazę rehabilitacji.

Wskazania do obumierania kanału szyjki macicy, przeciwwskazania

Kiedy kanał szyjki macicy zwęża się, krew nie jest w stanie całkowicie wypłynąć z macicy, co prowadzi do jej nagromadzenia. Ze strony pacjentów objawia się to skargami na napadowy ból w dolnej części brzucha podczas miesiączki. W dzisiejszych czasach nie ma absolutorium, albo są dość małe.

Wideo: Bougienage kanału szyjki macicy podczas jego zwężenia

  • Niedokładne łyżeczkowanie w celu sztucznego przerwania ciąży.
  • Nagromadzenie surowiczych mas w jamie macicy na tle nierównowagi hormonalnej w okresie menopauzy. Zmniejszenie poziomu estrogenów powoduje procesy atroficzne.
  • Zapalenie.
  • Realizacja działań terapeutycznych, podczas których powstają blizny: konizacja, kauteryzacja medyczna i tak dalej.
  • Patologiczny wzrost endometrium.
  • Rak szyjki macicy.
  • Promieniowanie jonizujące.
  1. Okres noszenia dziecka.
  2. Procesy zapalne w okolicy narządów płciowych, które występują w postaci ostrej.
  3. Błędy w składzie krwi, które wpływają na jego zdolność do składania.
  4. Słabe zdrowie z powodu nieprawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego. Może to objawiać się zwiększonym ciśnieniem krwi, bólami głowy, bólem mostka.

Przygotowanie do rozcieńczenia kanału szyjki macicy i badań wstępnych

Procedura jest często przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, ponieważ rozszerzenie szyjki macicy nie jest bezbolesną i przyjemną procedurą.

Niezależnie od tego, która metoda została użyta do zdiagnozowania zwężenia kanału szyjki macicy, kobieta powinna przejść następujące badanie przed bougienage:

  • Badania krwi: ogólne, biochemiczne, krzepnięcie.
  • Sprawdź, czy nie ma poważnych chorób przenoszonych drogą płciową. W tym celu pacjent powinien oddać krew na syfilis, AIDS, zapalenie wątroby (B i C).
  • Rozmaz, którego celem jest wykrycie ukrytych infekcji o charakterze wirusowym. Po ich wykryciu są najpierw traktowani w celu ich eliminacji, a dopiero potem przepisywane są im bougienage.
  • Badanie kolposkopowe.
  • EKG i fluorografia.
  • Sprawdzanie stanu narządów miednicy za pomocą ultradźwięków.

Wszystkie te testy są wymagane podczas przeprowadzania poszerzeń w sali operacyjnej, w znieczuleniu ogólnym.

Jednak w niektórych przypadkach taka manipulacja jest przeprowadzana w klinice przedporodowej z użyciem miejscowych środków znieczulających. W tej sytuacji pakiet dokumentów opisanych powyżej nie jest wymagany. Lekarz ogranicza się do wymazu z czystości pochwy. Pod koniec procedury pacjent może wrócić do domu.

Jeśli zaraza jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, kobieta musi spotkać się z anestezjologiem dzień przed operacją. Określony specjalista dowiaduje się o historii alergii, obecności przewlekłych chorób autoimmunologicznych, przeprowadza badanie, a następnie wybiera najbardziej odpowiednie środki do znieczulenia.

W celu ułatwienia bougienage, leki mogą być przepisane na kilka godzin przed zabiegiem, na podstawie prostaglandyny E.

Jak odbywa się rozszerzenie kanału szyjki macicy?

Procedura jest przeprowadzana na sali operacyjnej.

Algorytm tej manipulacji jest następujący:

  1. Ulga w bólu Jest to często znieczulenie dożylne, rzadziej wstrzykiwanie miejscowych leków do miejsca pracy.
  2. Leczenie zewnętrznych narządów płciowych środkami dezynfekującymi.
  3. Wprowadzenie lustra w kształcie łyżki do pochwy, zapewniającego dostęp do szyjki macicy.
  4. Określenie kąta, pod którym bougie zostanie wprowadzone. Zadanie to rozwiązuje się za pomocą sondy guzikowej, którą wkłada się do jamy macicy. W tym samym czasie macica jest wstępnie unieruchomiona za pomocą pęsety z pojedynczymi zębami.
  5. Prowadzenie dylatacji. W początkowej fazie wybierz boug z najcieńszą dyszą, zastępując ją później tymi, które mają większą średnicę. W celu uzyskania gładszego postępu końcówka narzędzia jest zwilżona olejem wazelinowym. Jeśli występują trudności z przekazaniem instrumentu, pozostaje on w kanale na krótki czas (maksymalnie 1 minuta), a następnie wyciągany i wstrzykiwany ponownie.
  6. Sanityzacja za pomocą leków antyseptycznych.

Po odseparowaniu od znieczulenia pacjentowi wolno udać się do domu lub pozostawić pod obserwacją w szpitalu na jeden dzień.

Konsekwencje poszerzenia szyjki macicy - czy mogą wystąpić komplikacje i jak można ich uniknąć?

  • Perforacja ściany macicy. Towarzyszy krwawienie, aw przyszłości może powstać blizna.
  • Pęknięcie szyi. W przyszłości może to spowodować rozwój niewydolności szyjki macicy. Inną prawdopodobną konsekwencją jest rozległe zwężenie bliznowate kanału szyjki macicy. Wymaga to wielokrotnej interwencji.

Jeśli równolegle z rozważaną manipulacją wykonano skrobanie patologicznie przerośniętego endometrium, pacjent musi być gotowy do krwawienia. Ze swej natury przypomina miesiączkę: trwa przez kilka dni, towarzyszy mu ciągnięcie bólów w podbrzuszu i stopniowo zmniejsza się.

  1. Obfite szkarłatne wyładowanie, przy którym konieczna jest wymiana uszczelki częściej niż 1 raz w ciągu 2 godzin.
  2. Niedopuszczalny ból w macicy po dniu lub dłużej po zabiegu.
  3. Zwiększona temperatura ciała.

Opisane zjawiska - powód natychmiastowego leczenia wykwalifikowanej pomocy medycznej!

Nie należy kłaść nacisku na niskie lub nadmiernie wysokie koszty procedury, co nie gwarantuje sukcesu tej manipulacji.

Wybierając ginekologa, należy wziąć pod uwagę jego doświadczenie zawodowe, częstotliwość takich zabiegów przeprowadzanych w ciągu miesiąca, a także zapoznać się z recenzjami jego pracy.

Powrót do zdrowia po obumieraniu kanału szyjki macicy - zalecenia pacjenta

Okres powrotu do zdrowia trwa 2 tygodnie.

Jak wykonuje się rozszerzenie kanału szyjki macicy i dlaczego

Czasami kanał szyjki macicy może częściowo lub całkowicie zarastać. Starzenie się kanału szyjnego jest przedłużeniem obszaru wewnętrznych narządów płciowych za pomocą narzędzi chirurgicznych. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, więc pacjent nie odczuwa bólu. Po operacji występuje wysoki odsetek wyzdrowienia.

Tak wyglądają rozszerzacze Gegara do poszerzenia kanału szyjki macicy.

Czym jest poszerzenie szyjki macicy?

Jest to operacja chirurgiczna wykonana w wyniku zwężenia lub całkowitej atrezji (fuzji) kanału szyjki macicy. Patologia występuje u kobiet w wieku rozrodczym z różnych powodów.

Jednak często zwężenie lub fuzja kanału szyjki macicy następuje z powodu skrobania lub zmian związanych z wiekiem. Działania te mają negatywny wpływ na stan szyjki macicy.

Przepuszczalność kanału szyjki macicy przywraca się za pomocą prostej operacji chirurgicznej. Przeprowadza się to za pomocą specjalnego narzędzia - bougie (stąd nazwa procedury).

Bougienage to jedyny sposób na leczenie poważnych patologii, które ograniczają zdolność kobiety do posiadania dzieci. Ten rodzaj interwencji jest również wykonywany u kobiet w okresie menopauzy.

Poszczególni pacjenci opisują tę procedurę jako straszną. Tak nie jest, ponieważ kobieta nie odczuwa bólu podczas operacji rozszerzania kanału szyjki macicy z powodu działania znieczulenia. Centra medyczne używają sprzętu, który skraca czas pacjenta w szpitalu.

Kobiety, które nie wiedzą, czym jest rozszerzenie szyjki macicy, czasami odmawiają interwencji. W ten sposób narażają się na ryzyko, ponieważ w tym przypadku możliwy jest rozwój patologii zapalnych i onkologicznych. Ponadto połączenie kanału szyjki macicy może prowadzić do bezpłodności.

Rozwarcie szyjki macicy jest konieczne w przypadku zwężenia szyjki macicy

Wskazania i cechy procedury

Bougienage jest przewidziany dla następujących warunków:

  • choroby zakaźne (opryszczka, kiła, zmiana chlamydialna, toksoplazmoza);
  • przyjmowanie leków przez długi czas;
  • wpływ na organizm promieniowania jonizującego;
  • przeprowadzenie procedury łyżeczkowania macicy;
  • kauteryzacja warstw nabłonkowych macicy za pomocą elektrokoagulacji lub użycia azotanu srebra;
  • rak szyjki macicy i ciała macicy;
  • aborcja;
  • zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie śluzówki macicy;
  • zwężenie lub atrezja szyjki macicy;
  • przerostowe blizny.

Zabieg przeprowadzany jest w szpitalu ze znieczuleniem ogólnym. Znieczulenie miejscowe nie jest zalecane, ponieważ jest nieskuteczne. Rodzaj znieczulenia określa lekarz po dokładnym zbadaniu ciała pacjenta.

Operacja oznacza, że ​​do kanału szyjki macicy zostanie wprowadzony specjalny instrument - bougie. Bez znieczulenia pacjent zostałby zraniony, ponieważ prowadzi do urazów błon śluzowych. Bougie rosną stopniowo, w przeciwnym razie prawdopodobne jest pęknięcie szyi.

Uraz tkanki zawsze prowadzi do ponownego połączenia kanału szyjki macicy Prawidłowo wykonane rozszerzenie kanału szyjki zapewnia, że ​​nie ma żadnych komplikacji.

Bougienage nie jest wykonywany, jeśli rozwinął się w wyniku procesu złośliwego. W tym przypadku potrzebne są bardziej radykalne operacje. Bougienage jest zabronione, jeśli czas trwania fałszywego braku miesiączki u kobiety jest dłuższy niż sześć miesięcy. W tym przypadku wykonywana jest plastikowa rekanalizacja szyjki macicy.

Konieczne jest zdawanie testów na 1-2 tygodnie przed zabiegiem

Przygotowanie do zabiegu i metody prowadzenia

Aby operacja przebiegła dobrze, pacjent powinien otrzymać serię testów przygotowawczych. Są one potrzebne nie tylko do potwierdzenia diagnozy, ale także do sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia. Kompleks środków diagnostycznych obejmuje:

  • ogólne badanie krwi;
  • badania biochemiczne;
  • test określający obecność infekcji narządów płciowych w organizmie;
  • test na HIV i AIDS, syfilis i obecność w organizmie czynników sprawczych zapalenia wątroby typu B, C;
  • test krzepnięcia krwi (w celu określenia ryzyka ciężkiego krwawienia podczas i po operacji);
  • kolposkopia;
  • mikroskopia wymazu z pochwy i szyjki macicy;
  • elektrokardiogram (należy to zrobić, aby wykryć prawdopodobne ryzyko problemów z sercem);
  • fluorografia;
  • brzmiące;
  • bakposev z pochwy;
  • USG narządów miednicy.

Na prośbę kobiety można zorganizować konsultację anestezjologa. Lekarze zazwyczaj zabraniają jedzenia i picia w dniu operacji. Zakaz wynika z faktu, że podczas stosowania dożylnego znieczulenia może powodować nudności i wymioty.

Koszt bułek w różnych klinikach może się znacznie różnić. Przy wyborze kliniki warto zastanowić się nad jej reputacją i kwalifikacjami lekarzy.

Technika dylatacji kanału szyjki macicy

Zastanów się, jak przeprowadzić poszerzenie kanału szyjki macicy.

  1. Pacjent zostaje umieszczony w fotelu ginekologicznym. Dostaje znieczulenie dożylne.
  2. Lekarz leczy narządy płciowe w celu utrzymania maksymalnego stopnia sterylności i zapobiegania infekcji.
  3. Jest wprowadzenie do pochwy medycznego lustra (rozszerza dostęp do szyjki macicy).
  4. Najmniejszy bulion jest używany do podstawowej ekspansji. Po zakończeniu rozbudowy zostanie wykonany drugi, większy instrument.
  5. Operacja jest zakończona, gdy szyjka macicy o pożądanej średnicy wejdzie do kanału szyjki macicy.

Stopniowe wprowadzanie instrumentu ma na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa pęknięcia podczas operacji. Lekarz wybiera najdelikatniejszy tryb.

Po operacji kobieta zazwyczaj wraca do domu. Ale czasami lekarz może zalecić pobyt w szpitalu przez co najmniej dzień. Pomoże to zmniejszyć prawdopodobieństwo krwawienia.

Leczenie ambulatoryjne jest dopuszczalne tylko w przypadku braku patologii serca i naczyń krwionośnych u kobiet. W niektórych przypadkach znieczulenie miejscowe można wykonać za pomocą znieczulenia miejscowego.

Okres pooperacyjny i gojenie szyjki macicy

Po normalizacji szyjki macicy pacjent może powrócić do normalnego życia po około 2 tygodniach. W tym czasie cały ból przechodzi całkowicie.

Jeśli w ciągu 14 dni ból wzrośnie, to pilna potrzeba wizyty u lekarza. Kobieta może doświadczyć nawrotu zakażenia. W tym celu możliwe jest zainstalowanie kanału alloplastycznego.

Podczas leczenia pooperacyjnego pacjent powinien przyjmować leki przeciwzapalne i czopki, aby przyspieszyć proces gojenia. Są przepisywane tylko przez ginekologa, koncentrując się na stanie zdrowia kobiety i obecności indywidualnej nietolerancji na niektóre leki.

Pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem w przypadku wystąpienia tych objawów:

  • wypływ krwi i śluzu z narządów płciowych;
  • uporczywy ból w podbrzuszu;
  • gorączka.

Aby zapobiec rozwojowi negatywnych skutków obfitości kanału szyjki macicy, pacjent powinien przyjmować leki przeciwbakteryjne.

Wybór leków przeciwzapalnych jest przeprowadzany przez ginekologa prowadzącego.

W zależności od ciężkości przypadku klinicznego stosuje się tabletki lub postacie do wstrzykiwania. Aby zapobiec rozwojowi pleśniawki, należy zażywać środki przeciwgrzybicze (najczęściej są one przepisywane w postaci czopków).

Aby zapobiec fuzji, należy podjąć następujące kroki:

  • terminowo leczyć procesy zapalne w macicy i kanale szyjnym;
  • regularnie poddawać się badaniom lekarskim w celu wykrycia patologii zapalnych i nowotworów złośliwych (takie badania powinny być przeprowadzane począwszy od okresu dojrzewania);
  • aborcje są przeprowadzane tylko w stanie szpitalnym i tylko przez wykwalifikowany personel;
  • nie używaj bez kontroli i potrzebuj podsłuchu, nie rób z nich agresywnych rozwiązań;
  • od dzieciństwa musisz przestrzegać zasad zdrowego stylu życia, ćwicz regularnie;
  • nie używaj chemicznych środków antykoncepcyjnych bez kontroli;
  • unikać infekcji patologiami zakaźnymi;
  • podczas ciąży nie należy przyjmować leków, które mają toksyczny wpływ na dziecko.

Konsekwencje i możliwe komplikacje w wiązaniu

Możliwe skutki bougienage mogą być:

  • choroby zapalne w obszarze miednicy;
  • krwawienie z macicy;
  • naruszenie integralności szyi (perforacja);
  • procesy zapalne.

Wszystkie te zjawiska powodują ponowne zwężenie kanału szyjki macicy i konieczność przeprowadzenia nowej operacji. Dlatego kobietom zaleca się pozostanie po operacji jeszcze przez kilka dni, aby możliwe było prześledzenie możliwych zagrożeń i podjęcie środków na czas w celu wyeliminowania powikłań.

Zastosowanie lasera podczas bougienage może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, skrócić czas pobytu kobiety w szpitalu i zwiększyć skuteczność leczenia.

Czasami w macicy może powstać hematometr - nagromadzenie krwi z powodu naruszenia jej wypływu podczas miesiączki. Jest to bardzo rzadkie i niebezpieczne zjawisko. Bez terapii jest to śmiertelne.

Nagromadzenie krwi w macicy

Gdy hematometr pojawia się bardzo silny ból, blada skóra, spadek ciśnienia krwi. Leczenie jest zazwyczaj chirurgiczne. Lekarz usuwa przeszkodę anatomiczną, aby zapewnić uwolnienie krwi. W przypadku ciężkich powikłań macica jest całkowicie usuwana.

Operacja rozszerzenia kanału szyjki macicy jest interwencją, która jest zalecana, aby przywrócić jej normalną szerokość i nie pozwolić na pełne zespolenie.

Jeśli operacja zostanie przeprowadzona zgodnie z receptami lekarskimi, przy użyciu najnowszej technologii, prawdopodobieństwo powikłań będzie bardzo niskie. Kobieta musi monitorować swój stan zdrowia i skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze oznaki patologii ginekologicznej.

Na prezentowanym filmie można zobaczyć, jak kanał szyjki macicy dba o rozszerzenie.

Top