Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Punkt kulminacyjny
Fitohormony dla kobiet: bezpieczne przedłużanie młodości
2 Choroby
Jak leczyć pochwy
3 Choroby
Czy ciąża jest możliwa, jeśli miesiączka zaczyna się wcześnie?
4 Choroby
Dlaczego ból jajnika występuje podczas owulacji? Jakie jest niebezpieczeństwo?
Image
Główny // Punkt kulminacyjny

Ból kości ogonowej przed miesiączką


Bardzo często wiele kobiet skarży się, że kość ogonowa boli przed miesiączką. Kwestia, czy te bóle są związane z cyklem miesięcznym, jest interesująca dla wielu. Ból kości ogonowej uważa się za niezbyt powszechny. Powody, dla których kość ogonowa boli przed miesiączką, są często związane ze stanem macicy.

Ten objaw może pojawić się pięć dni przed początkiem miesiąca. Charakterystyczną cechą bólu jest to, że po pochyleniu do przodu są one znacznie wzmocnione. Ból kości ogonowej podczas menstruacji ciągnie, boli w przyrodzie. Wiele osób musi statystycznie tolerować ból pleców. Ale bóle, które pojawiają się pięć dni przed miesiączką, nie są związane z kręgosłupem.

Powody

W przypadku urazów kości ogonowej może pojawić się ból, ale jest on trwały, niezwiązany z żadnym okresem. Cały ból w kości ogonowej, niezwiązany z kręgosłupem, warunkowo podzielony na dwie grupy. Pierwsza grupa obejmuje ból kości ogonowej związany ze zmianami w macicy.

Ból kości ogonowej może wystąpić z powodu skurczu mięśni tego organu. Ten sam ból występuje u kobiety, której macica powiększyła się. Podczas menstruacji macica jest zmuszona do silnego skurczu, ponieważ musi zostać usunięta z ubytku odrzuconej błony śluzowej.

Z powodu tych skurczów mięśni, a kość ogonowa boli. Nie boli sama kość ogonowa, macica boli, ale bóle dotyczą kości ogonowej. U niektórych kobiet ból kości ogonowej może wystąpić ze względu na anatomiczne cechy struktury ciała. U takich kobiet macica jest nieco bliżej kości ogonowej niż powinna, więc wszelkie zmiany w macicy powodują ból w okolicy kości ogonowej.

Bóle kości ogonowej są spowodowane tym, że macica mocno się odchyla. Takie anomalie lokalizacyjne są programowane na poziomie genetycznym i czasami mogą być dziedziczone z matki na córkę.

Podczas miesiączki zwiększa się napięcie mięśni macicy, więc kobieta ma odczucia, których nie ma w pozostałej części miesiąca. Takie bóle mogą być znacznie zaostrzone, jeśli kobieta ma spiralę.

Macica może zwiększyć rozmiar z powodu obecności w niej helisy. Zmiany hormonalne w organizmie mogą również powodować ból w kości ogonowej. Duże uwalnianie hormonów we krwi może prowadzić do zwiększonych skurczów macicy, którym towarzyszy ból w kości ogonowej.

Hormon prostaglandyny może powodować poważne skurcze macicy. Istnieje również prostsze wyjaśnienie bólu kości ogonowej podczas miesiączki, niezwiązanego z nieprawidłowościami macicy. Większość kobiet ma wysoki próg bólu, więc wiele bólów, w tym związanych z początkiem miesiączki, pozostaje niezauważonych. I tylko mała część kobiet z niskim progiem bólu, te nieprzyjemne uczucia powodują ból w kości ogonowej przed miesiączką.

Podczas ciąży

Druga grupa obejmuje ból kości ogonowej spowodowany wystąpieniem ciąży. Podobne warunki, kiedy kość ogonowa boli podczas ciąży, są uważane za normalne i nie powodują niepokoju wśród lekarzy.

Kiedy rodzi się dziecko, w organizmie zachodzą zmiany hormonalne, które pośrednio powodują ból kości ogonowej. Nieprzyjemne odczucia stają się bardziej intensywne, gdy płód rośnie. Kiedy dziecko powiększa się, zaczyna wywierać nacisk na obszar miednicy, powodując różne bóle, w tym w okolicy kości ogonowej.

Podczas porodu często dochodzi do uszkodzenia więzadeł kości krzyżowej. Przez długi czas uraz ten może pozostać ukryty i ujawnić się dopiero podczas drugiej ciąży. Takie uszkodzenie sacrum nazywane jest coccygodynią.

Ból w obszarze kości ogonowej przejawi się w tej patologii dopiero w drugiej połowie ciąży, kiedy płód będzie rósł dość znacząco i będzie potrzebował więcej miejsca w obszarze miednicy. Pozbycie się dyskomfortu w kości ogonowej może być całkiem proste.

Konieczne jest zakupienie bandaża dla kobiet w ciąży, który przejmie część obciążenia związanego z noszeniem dziecka. Wzrost łagodnego lub nowotworowego guza w macicy może powodować dyskomfort w kości ogonowej. Takie bóle pojawiają się w przypadku, gdy wielkość guza jest już dość duża iz tego powodu wielkość macicy wzrosła.

Kręgosłup

Wiele kobiet popełnia ten sam błąd. Narażają się na diagnozę, kierując się tylko swoimi uczuciami. Tymczasem ból kości ogonowej może być związany z przyczynami dalekimi od układu rozrodczego. Ich pojawienie się w okresie poprzedzającym miesiąc lub podczas miesiączki może być prostym zbiegiem okoliczności w czasie.

Torbiel kości ogonowej może być odpowiedzialny za pojawienie się bólu w kości krzyżowej. Ta patologia odnosi się do wrodzonej i może być wykryta już w wieku dorosłym. Ta patologia przeważa u mężczyzn, ale w rzadkich przypadkach torbiel kości ogonowej może rosnąć u kobiet.

Istotą zmian jest to, że pomiędzy pośladkami na poziomie kości ogonowej, pod skórą, powstaje mała wnęka z komórek nabłonkowych. Ta jama jest źródłem bólu w kości ogonowej. Ponieważ ta patologia jest dość rzadka u kobiet, nie jest od razu widoczna. A wszystkie pojawiające się bóle w polu kości ogonowej są związane z okresami miesięcznymi.

Inny powód pojawienia się bólu w okolicy krzyżowej może być błędnie związany z macicą i jej zmianami. Zakaźne procesy w kości krzyżowej są zawsze związane z bólami bardzo podobnymi do bólu spowodowanego przez macicę.

Takie choroby obejmują gruźlicę kręgosłupa krzyżowego. Zakażeniu kręgosłupa przez gronkowce towarzyszy ból w kości ogonowej. Ból w tym przypadku będzie ostry.

Zapalenie układu moczowo-płciowego, to samo można rozpoznać przez ból kości ogonowej. Zapaleniu tkanek macicy może towarzyszyć choroba adhezyjna. Zrosty te powodują ból w okolicy krzesła. Rzadziej ból kości ogonowej nie jest związany z macicą z powodu zakrzepowego zapalenia żył miednicy. W tym przypadku źródłem bólu są liczne skrzepy krwi, które miażdżą ściany naczyń krwionośnych.

Co dziwne, ból kości ogonowej może być związany z zaburzeniami w tarczycy. Zaburzeniom hormonalnym związanym z tym gruczołem towarzyszą, oprócz bólu w kości krzyżowej, ogólne zaburzenia związane z bezsennością, niepokojem, drażliwością i szybkim zmęczeniem. W tym przypadku znalezienie przyczyny okresowo pojawiającego się bólu w kości ogonowej nie jest takie trudne.

Diagnostyka

Okazuje się, że ból kości ogonowej może mieć zupełnie inny charakter i pojawiać się z różnych powodów. Rozumiem sytuację może tylko lekarz prowadzący. Samowystarczalna choroba, która ostatecznie nie może być, sama nie jest tego warta.

Ciało może zostać poważnie uszkodzone za pomocą leków z niewłaściwej grupy. Choroba będąca źródłem problemu nadal ewoluuje. Dlatego, jeśli kobieta uważa, że ​​ból w kości ogonowej jest związany z miesiączką, powinna skonsultować się z ginekologiem.

Lekarzowi trudno będzie określić prawdziwą przyczynę bólu w kości ogonowej tylko na podstawie opisu doznań doznawanych przez kobietę. Trochę rzucić światło na procesy zachodzące w organizmie będzie w stanie przeprowadzić badanie.

Bardzo ważne jest ustalenie momentu wystąpienia bólu. Nieprzyjemne odczucia w obszarze kości ogonowej mogą wzrosnąć w pozycji stojącej, siedząc, podczas ruchu. Kierunek poszukiwania zależeć będzie w pewnym stopniu od tych objawów. Lekarze również w tym przypadku zwracają uwagę na czas trwania bólu, czas ich wystąpienia i zakończenie. Ważna jest regularność, z jaką pojawia się ból.

Badanie i przesłuchanie kobiety może pomóc w ustaleniu diagnozy, ale tylko wstępne. Aby to potwierdzić, będziesz musiał przejść ogólne badanie moczu i krwi, badanie krwi na obecność hormonów, analizę obecności zakaźnych procesów w organizmie. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy pomoże zidentyfikować nieprawidłowości w anatomicznej lokalizacji macicy.

Leczenie

Po ustaleniu dokładnej diagnozy przepisuje się niezbędne leczenie. Schemat leczenia zależy od istniejących objawów i jest najczęściej przeprowadzany zachowawczo. Ból w kości ogonowej, spowodowany zbliżaniem się miesiączki, można znacznie zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować za pomocą małego zestawu ćwiczeń.

Wykonanie ich zajmuje bardzo mało czasu. Kobieta powinna leżeć na podłodze, na plecach i wkładać ręce, dłonie w dół, pod pośladki. W tym przypadku nogi muszą być powoli podnoszone, a następnie także łagodnie opuszczane. Podczas miesiączki, gdy kość ogonowa boli, zwykle wystarcza dziesięć powtórzeń ćwiczenia, aby wyeliminować dyskomfort. Skuteczny lek na ból, może masaż.

Jeśli ból jest bardzo silny i powoduje znaczny dyskomfort, lekarz może zalecić kobiecie środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe. Takie leki pomagają złagodzić objawy, ale nie eliminują przyczyny bólu.

Ból kości ogonowej lub kości ogonowej - przyczyny, cechy, metody leczenia

Wprowadzenie

Kość ogonowa jest nazywana dolną częścią kręgosłupa, utworzoną przez 4-5 słabo rozwiniętych kręgów akretowych. Kiedyś te kręgi służyły jako wsparcie dla ogona ludzkich przodków, a teraz kość ogonowa jest prymitywnym, niepotrzebnym organem. Jednak ta podstawa urazów i różnych chorób może spowodować poważny ból i niedogodności: niemożliwe jest normalne siedzenie i chodzenie, trudno jest znaleźć wygodną pozycję nawet do spania.

Często pacjent nie może nawet określić dokładnej lokalizacji bólu dla siebie i skarży się lekarzowi na ból w okolicy kości ogonowej (ból ten nazywany jest bólem odbytu). Ból kości ogonowej nazywa się coccygodynia.

Eksperci muszą zdecydować, czy ból jest spowodowany chorobami i urazami samej kości ogonowej, czy też ból emanuje z innych organów (jelit, kości miednicy, organów moczowych) i po prostu „poddaje się” kości ogonowej. Leczenie zależy również od rozwiązania tego problemu.

Przyczyny bólu w kości ogonowej

  • Konsekwencje obrażeń.
  • Choroby całego kręgosłupa, wpływające na kość ogonową (osteochondroza, przemieszczenie krążków międzykręgowych, naruszenie zakończeń nerwowych itp.).
  • Choroby mięśni i nerwów dna miednicy.
  • Procesy patologiczne w kościach miednicy.
  • Choroby odbytnicy lub esicy (hemoroidy, esicy, zapalenie odbytnicy, szczeliny odbytnicy).
  • Pominięcie krocza (na przykład z powodu ciężkiego porodu).
  • Uraz krocza podczas porodu (krwotok w podskórnej tkance tłuszczowej otaczającej kość ogonową).
  • Nadmierne przedłużenie kości ogonowej w trudnym porodzie.
  • Bliznowate deformacje odbytu, powstające jako powikłanie operacji.
  • Zakłócenie jelit, prowadzące do częstych zaparć lub biegunki, aw konsekwencji nawyk siedzenia w toalecie przez długi czas.
  • Choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków itp.).
  • Torbiel ogonowa.
  • Przyzwyczajenie stale siedzi na meblach tapicerowanych.
  • Szoki emocjonalne, stres.
  • Obcisłe ubranie (dżinsy), wywierające nacisk na kość ogonową.
  • Bóle idiopatyczne (bóle nieznanego pochodzenia). Takie bóle mogą nagle pojawić się i nagle zniknąć. Około 1/3 całego bólu w okolicy kości ogonowej jest idiopatyczna.

Charakterystyka bólu kości ogonowej w różnych chorobach

Ból po kontuzji

Uraz najczęściej powoduje ostry, ostry i ostry ból kości ogonowej. Uraz kości ogonowej (złamanie, pęknięcie, siniak, przemieszczenie, przemieszczenie) może wystąpić, gdy nieudany upadek lub uderzenie w obszar pośladków. Ból po urazie może mieć charakter ataków lub być stały. Podczas chodzenia iw pozycji siedzącej jest wzmocniona. Lokalizacja bólów pourazowych jest zróżnicowana: w lub w pobliżu kości ogonowej (powyżej, poniżej, z boku).

Zwykle ból kości ogonowej występuje natychmiast po urazie. Ale w niektórych przypadkach może być nieco wyraźny i szybko mijający, a po kilku latach, gdy pacjent już zapomniał o urazie, nagle pojawiają się ciężkie, palące bóle.

Bóle kości ogonowej, połączone z bólem krzyża, kością krzyżową

Gdy osteochondroza, torbiele kręgosłupa w okolicy lędźwiowej lub krzyżowej charakteryzuje się połączeniem bólu w kości ogonowej z bólem pleców, w kości krzyżowej. Jednocześnie główne dolegliwości pacjenta dotyczą bólu pleców, a nawiasem mówiąc, ból „wydziela się” na kość ogonową.

Ten sam obraz kliniczny obserwuje się w przypadku naruszenia zakończeń nerwowych w odcinku lędźwiowym i krzyżowym. Szczypaniu nerwu kulszowego (ischialgia) towarzyszy pieczenie, ostry ból w kości ogonowej lub powyżej.

Bólom lędźwiowym i krzyżowym towarzyszy ból kości ogonowej także w hemoroidach, chorobach odbytnicy.

Ból w kości ogonowej, kiedy wstajesz

Ból kości ogonowej podczas pochylania się

Bóle zginające są zwykle wynikiem przewlekłych procesów zapalnych w narządach zlokalizowanych w pobliżu kości ogonowej (w jelicie lub pęcherzu, w macicy i jej przydatkach).

Ból kości ogonowej podczas zginania występuje, gdy pacjent ma następujące choroby:

  • dysbakterioza;
  • zapalenie jelita grubego;
  • zapalenie esicy;
  • zapalenie pęcherza;
  • zapalenie przydatków;
  • zapalenie błony śluzowej macicy itp.

Ból w kości ogonowej

Ból w kości ogonowej, gdy siedzisz

Powodem takiego bólu jest nawyk ciągłego siedzenia na meblach tapicerowanych. Kość ogonowa jest w złej pozycji. W naczyniach zaopatrujących ją w krew występuje stagnacja. Prowadzi to do osadzania się soli w kręgach tworzących kość ogonową i do występowania bólu.

Sportowcy - rowerzyści i osoby uprawiające sport jeździecki narzekają na ból w kości ogonowej podczas siedzenia. Ich przyczyna bólu jest inna: mikrourazy kości ogonowej wynikające z uprawiania tych specyficznych sportów.

Ból kości ogonowej podczas siedzenia jest możliwy u kobiet po porodzie, gdy ulegnie deformacji (nadmierne rozciągnięcie stawów międzykręgowych).

W końcu ból w kości ogonowej, nasilony przez siedzenie, jest charakterystyczny dla torbieli dermoidalnej kości ogonowej. Torbiel dermoidalna jest wrodzoną wadą rozwojową, polegającą na tworzeniu się jamy wewnątrz kości ogonowej wypełnionej tkanką skórną z rosnącymi włosami.

Bolący i dręczący ból w kości ogonowej

Bolący ból kości ogonowej może wystąpić z zapaleniem wewnętrznych narządów płciowych (z zapaleniem gruczołu krokowego lub gruczolakiem prostaty u mężczyzn i zapaleniem jajników i jajowodów u kobiet).

Ciągnięcie bólu w kości ogonowej jest dodatkowym objawem osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego lub krzyżowego. Czasami występuje z hemoroidami, a także z długim siedzeniem w toalecie z powodu częstych zaparć.

Ból pod kością ogonową

Ból nad kością ogonową

Ból kości ogonowej podczas miesiączki

Ból kości ogonowej podczas ciąży i po porodzie

Ból kości ogonowej u mężczyzn

U mężczyzn ból kości ogonowej może być spowodowany przez tak zwaną „chorobę jeepową”. Choroba ta występuje podczas częstej jazdy pojazdami innymi niż transportowe (ciągniki gąsienicowe, w armii - na czołgach, transporterach opancerzonych). Obciążenie kości ogonowej podczas prowadzenia takiej techniki jest nadmierne. Może powodować zapalenie udaru kości ogonowej lub torbiel kości ogonowej. Ten ruch lub torbiel jest pustą rurką, która przebiega pod skórą od ogona kości ogonowej i kończy się na oślep.

Zapalenie kości ogonowej nazywa się „chorobą jeepa”. Jeśli stan zapalny przechodzi w fazę ropną, często powstaje przetoka - ropa wybucha na zewnątrz. Leczenie jest tylko chirurgiczne.

Do jakiego lekarza leczyć ból w kości ogonowej?

Ból kości ogonowej i okolicy kości ogonowej może być spowodowany wieloma różnymi chorobami i stanami, dlatego w związku z zespołem bólowym tej lokalizacji, osoba będzie musiała zwrócić się do różnych specjalistów. Wybór specjalisty zależy od towarzyszących objawów i możliwej przyczyny bólu w kości ogonowej, ponieważ czynniki te decydują o kompetencjach lekarza, który leczy chorobę, która doprowadziła do zespołu bólu kości ogonowej.

Jeśli więc ból w kości ogonowej jest wywołany przez uraz, na przykład upadek na tyłek, uderzenie w kość ogonową, nadmierne rozciągnięcie kości ogonowej podczas porodu, krwotok do podskórnej tkanki tłuszczowej wokół kości ogonowej podczas porodu itp., Należy skonsultować się ze specjalistą ds. Urazów (zapisać się) lub chirurga (zapisać się). Ból kości ogonowej o charakterze traumatycznym jest ostry, ostry, może istnieć stale lub pojawiać się sporadycznie, nasilać się podczas chodzenia i siedzenia. Samo odczucie bólu może być zlokalizowane zarówno w samej kości ogonowej, jak i wokół niej, na przykład pod nią, powyżej, poniżej, z boku. Główną cechą traumatycznego bólu w kości ogonowej jest fakt jego urazu, który ludzie zwykle pamiętają.

Jeśli ból w kości ogonowej jest spowodowany chorobami kręgosłupa (na przykład osteochondroza, przemieszczenie krążków międzykręgowych, naruszenie zakończeń nerwowych itp.), Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem kręgosłupa (rekrutacja). Jeśli z jakiegoś powodu nie można umówić się na wizytę u kręgowca, należy skontaktować się z neurologiem (zapisz się), neuropatologiem (zarejestruj się), traumatologiem, terapeutą manualnym (zarejestruj się) lub osteopatą (zarejestruj się). Ból kości ogonowej, spowodowany chorobami kręgosłupa, ma bolesny charakter, w połączeniu z bólem kości krzyżowej i dolnej części pleców, a dla wielu ludzi ból kości ogonowej ustępuje tylko, ale nie jest tam umiejscowiony. Oprócz bólu w kości ogonowej, choroby kręgosłupa charakteryzują się bólami głowy, zawrotami głowy, bólem w kręgosłupie, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością nóg i rąk, co pozwala odróżnić je od innych przyczyn bólu kości ogonowej.

Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany chorobami mięśni i nerwów dna miednicy (na przykład rwy kulszowej), należy skonsultować się z neurologiem lub terapeutą manualnym. Z bólami spowodowanymi naruszeniem nerwów ból jest ostry, ostry, silny, płonący, nie ustępujący z czasem, jednocześnie zlokalizowany w kości ogonowej, dolnej części pleców, kości krzyżowej i nodze. A ból ​​jest najczęściej odczuwany nieco wyżej lub na samej górze kości ogonowej.

Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany przez choroby odbytnicy i esicy (na przykład hemoroidy, zapalenie odbytnicy i odbytnicy, zapalenie odbytnicy, szczeliny odbytu, zapalenie jelita grubego, itp.) Lub deformacje odbytu z powodu operacji lub urazu, należy skonsultować się z proktologiem (zarejestruj się). W chorobach okrężnicy bezpośredniej i esicy, ból w kości ogonowej ma charakter ściągający, w połączeniu z bólem w kości krzyżowej i dolnej części pleców, a także w odbycie, może być zlokalizowany nie tylko w kości ogonowej, ale także pod nią, często nagle pojawia się, gdy ciało jest pochylone do przodu. A podczas deformacji odbytu z powodu operacji i urazów, ból w kości ogonowej powstaje podczas wstawania i jest umiejscowiony tak, jakby był pod kością ogonową.

Jeśli ból kości ogonowej jest związany z wypadnięciem krocza lub operacją brzucha, należy skonsultować się z ginekologiem (rekrutacja) lub chirurgiem, ponieważ w takiej sytuacji konieczne jest leczenie chirurgiczne. Ból po operacjach narządów jamy brzusznej występuje w kości ogonowej podczas wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej i może być zlokalizowany nie tyle w samej kości ogonowej, ile jest odczuwany pod nią.

Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany torbielą lub patologią kości (na przykład osteoporoza, deformacja stawu itp.), Należy skontaktować się z traumatologiem lub chirurgiem po konsultacji z endokrynologiem (zarejestruj się). Ból tego pochodzenia jest zwykle podawany tylko w kości ogonowej.

Jeśli ból w kości ogonowej jest spowodowany nawykiem siedzenia w toalecie przez długi czas i konieczności naciskania na tło zaparcia, należy skontaktować się z gastroenterologiem (aby się zarejestrować) i dietetykiem (aby się zarejestrować). W tym przypadku ból w kości ogonowej ciągnie się i boli.

Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany chorobami układu moczowo-płciowego, kobiety powinny zostać skierowane do ginekologa, a mężczyźni powinni zostać skierowani do urologa. Ból kości ogonowej spowodowany chorobami układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy, gruczolak prostaty itp.) Zwykle występuje, gdy ciało jest pochylone do przodu i ma dokuczliwy charakter, w połączeniu z bólem w podbrzuszu, bólem podczas oddawania moczu, patologicznymi wydzielinami z genitaliów itp.

Ból kości ogonowej można wywołać przez noszenie ciasnych ubrań, stresu, silnych emocji lub nawyku ciągłego siedzenia na miękkich siedzeniach. W takich sytuacjach należy skontaktować się z terapeutą lub osteopatą i, naturalnie, wyeliminować czynnik powodujący zespół bólowy.

W kości ogonowej nieznanego pochodzenia występują bóle, gdy nie można zidentyfikować wyraźnego czynnika sprawczego, iw tym przypadku zaleca się kontakt z kręgowcem, terapeutą manualnym lub osteopatą.

Dlatego w przypadku bólu kości ogonowej może być konieczne skontaktowanie się z jednym z następujących specjalistów:

  • Vertebrologist;
  • Terapeuta manualny;
  • Osteopatia;
  • Traumatolog;
  • Chirurg;
  • Proktolog;
  • Ginekolog;
  • Urolog.

Jakie badania mogą wyznaczyć lekarzy na ból kości ogonowej?

Z bólem kości ogonowej lekarze mogą przepisać różne testy i badania, ponieważ ten objaw jest wywoływany przez wiele różnych chorób i stanów. Celem badania bólu w kości ogonowej jest ustalenie przyczyny tego odczucia i ocena stanu ciała, aby można było przepisać najbardziej skuteczne i odpowiednie leczenie. Wybór testów i badań w celu przepisania bólu w kości ogonowej jest dokonywany przez lekarza na podstawie towarzyszących objawów, jak również charakteru i cech samego bólu, co pozwala podejrzewać czynnik sprawczy. W związku z tym testy i badania mają na celu potwierdzenie lub obalenie założenia diagnostycznego lekarza.

Na przykład, gdy ktoś mówi, że w przeszłości nastąpił cios, siniak w kości ogonowej lub zachorował po porodzie, lekarz zdaje sobie sprawę, że ból kości ogonowej w tej sytuacji jest najprawdopodobniej traumatyczny. W tym przypadku lekarz przepisuje zdjęcie rentgenowskie obszaru miednicy (aby się zarejestrować), bada i odczuwa obszar kości ogonowej i prawdopodobnie odczuwa podskórną tkankę podskórną palcem przez odbyt. Na podstawie badań lekarz przepisuje leczenie.

Jeśli ból w kości ogonowej ma dokuczliwą naturę, łączy się go z bólem kości krzyżowej i dolnej części pleców lub tylko daje kości ogonowej z lędźwi lub kości krzyżowej, w połączeniu z bólami głowy, zawrotami głowy, bólem kręgosłupa, wzmocnieniem lub osłabieniem czucia w nogach i ramionach, następnie lekarz podejrzewa chorobę kręgosłupa iw tym przypadku zaleca następujące badania:

  • Badanie rentgenowskie kręgosłupa (aby się zapisać). Metoda jest prosta, ale bardzo pouczająca, ponieważ pozwala zdiagnozować przepuklinę krążków międzykręgowych, osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa itp.
  • Myelography (zarejestruj się). Metoda jest skomplikowana i niebezpieczna, ponieważ polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do kanału kręgowego. Służy do wykrywania przepukliny kręgosłupa.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu (do zapisania). Metody o wysokiej dokładności pozwalają diagnozować choroby kręgosłupa, które mogą prowadzić do bólu kości ogonowej. Niestety są one stosunkowo rzadko używane ze względu na wysoki koszt, brak niezbędnego sprzętu i specjalistów.

Kiedy ból w kości ogonowej jest ostry, ostry, silny, palący, nie ustaje z czasem, jednocześnie odczuwany również w dolnej części pleców, kości krzyżowej i nodze, lekarz sugeruje chorobę nerwów i mięśni dna miednicy. W tym przypadku lekarz przede wszystkim wykonuje szczegółowe badanie pacjenta, pyta go o przebieg choroby, prosi go o przyjęcie różnych pozycji i opisanie pojawiających się wrażeń. Zazwyczaj te proste czynności są wystarczające do postawienia diagnozy, ale lekarz może dodatkowo przepisać badanie krwi na syfilis (rejestracja) (w późniejszych stadiach zakażenia często występują objawy neurologiczne), wykonać USG (rejestracja) narządów miednicy (zarejestruj się), aby ocenić ich rozmiar, obecność zrostów i teoretyczna możliwość ich kompresji nerwów i tkanek. Ponadto, gdy neurologiczna przyczyna bólu w kości ogonowej, lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie kończyny, kości krzyżowej i dolnej części pleców, aby sprawdzić, czy ból jest związany z patologią kręgosłupa. Zdjęcie rentgenowskie, jeśli placówka medyczna jest wyposażona, można zastąpić tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym, która zawsze umożliwia precyzyjne określenie przyczyny choroby neurologicznej, co z kolei prowadzi do bólu kości ogonowej. Jeśli ból kości ogonowej jest prawdopodobnie spowodowany chorobą mięśni dna miednicy, lekarz może przepisać elektroneuromyografię (rejestrację) w celu określenia stopnia zaburzeń przewodzenia nerwów i kurczliwości dotkniętych mięśni.

Gdy ból kości ogonowej jest związany z wypadnięciem krocza lub zrostami w wyniku zabiegu chirurgicznego, lekarz może przepisać USG jamy brzusznej (miednicy) i ultrasonograficzne miednicy, a także obliczyć lub wykonać rezonans magnetyczny, aby oszacować liczbę zrostów, położenie narządów względem siebie itd. d. Niestety, ból kości ogonowej podobnego pochodzenia można usunąć tylko chirurgicznie. Cechą charakterystyczną zespołu bólowego z powodu pominięcia krocza lub zrostów w jamie brzusznej jest to, że ból jest odczuwany w okolicy kości ogonowej i gwałtownie wzrasta, gdy podnosi się z pozycji leżącej lub siedzącej, a także podczas ćwiczeń.

Gdy ból w kości ogonowej łączy się z chorobą pobliskich stawów (biodra, kolana itp.) Lub istnieje podejrzenie torbieli, a sam ból jest bardziej prawdopodobny do przeniesienia na kość ogona niż w nim zlokalizowana, lekarz przepisuje zdjęcie rentgenowskie dolnego odcinka kręgosłupa, artroskopię (aby zarejestrować ), a jeśli to możliwe, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.

Jeśli ból kości ogonowej jest związany z nawykiem siedzenia w toalecie przez długi czas i wysiłku, lekarz przepisze szereg badań w celu zidentyfikowania przyczyn zaparcia: test stolca na dysbakteriozę, gastroskopię (zarejestrowany) w celu wykrycia wrzodu żołądka lub zapalenia żołądka, pełną morfologię krwi, biochemiczne badanie krwi (bilirubina, cholesterol, triglicerydy, białko całkowite, albumina, fosfataza alkaliczna, AsAT, AlAT, amylaza, lipaza itp.) do oceny funkcjonowania wątroby i trzustki.

Gdy ból kości ogonowej jest związany z chorobami odbytnicy i esicy (na przykład hemoroidy, zapalenie odbytnicy i odbytnicy, zapalenie odbytnicy, szczeliny odbytu, zapalenie jelita grubego itp.), Osoba doświadcza dokuczliwego bólu, który jest połączony z bólem kości krzyżowej, dolnej części pleców i odbytu., nasilił się, gdy się pochyliłem. Ponadto w tych chorobach osoba odczuwa ból, uczucie pieczenia lub uczucie ciężkości w odbycie, odbytnicy lub kroczu, które wzrasta wraz z wypróżnieniami, ma ropne, śluzowate lub krwawiące z odbytu, są częste i bolesne pragnienia wypróżnienia, i zaparcia na przemian z biegunką. W obecności takich objawów lekarz najpierw przeprowadza zewnętrzne badanie okolicy krocza i odbytu, a także palec w celu wykrycia obecności hemoroidów wewnętrznych. Następnie wykonuje się test stolca na koprologię, dysbakteriozę i jaja robaków, bakteryjną kulturę stolca, pełną analizę krwi i moczu oraz kolonoskopię (rejestrację) lub rektomoskopię (rejestracja). W niektórych przypadkach, oprócz kolonoskopii lub rektomoskopii, może być przepisana dodatkowa irygoskopia (zdjęcie rentgenowskie jelita za pomocą środka kontrastowego) (zarejestrowane). Jeśli z jakiegokolwiek powodu pacjent nie może poddać się kolonoskopii, rektomoskopii lub irigoskopii, lekarz może zlecić badanie krwi na obecność antyneutrofilnych przeciwciał cytoplazmatycznych i przeciwciał przeciwko sacharomycetom, aby ocenić obecność autoimmunologicznego procesu zapalnego.

Jeśli ból kości ogonowej jest spowodowany deformacjami odbytu lub krocza z powodu operacji i urazów, lekarz przepisuje ultradźwięki narządów miednicy (aby się zarejestrować), a także irygoskopię (zdjęcie rentgenowskie jelita za pomocą środka kontrastowego), aby zrozumieć, jaki kształt mają organy, gdzie występują poważne deformacje są zlokalizowane itp. Zamiast irygoskopii można przepisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, jeśli są dostępne.

Ból kości ogonowej, który występuje, gdy ciało jest pochylone do przodu, o charakterze ciągnącym ból, w połączeniu z bólem brzucha, bólem lub trudnościami w oddawaniu moczu, patologicznymi wydzielinami z narządów płciowych itp., Jest związany z chorobami dróg moczowych. W takiej sytuacji lekarz musi przepisać ogólną analizę moczu, analizę moczu według Nechyporenko (rejestracja), oznaczenie mocznika i kreatyniny w moczu, bakteriologiczne posiew moczu, testy na różne zakażenia przenoszone drogą płciową (rejestracja) (na przykład rzeżączka (rejestracja), kiła, ureaplazmoza (zakwalifikowana), mykoplazmoza (zakwalifikowana), kandydoza, rzęsistkowica, chlamydia (zakwalifikowana), gardnerellez, itp.), jak również cystoskopia (zakwalifikowana), ultradźwięki nerek (zakwalifikowanych) i narządy miednicy. Kobiety otrzymują wymaz z pochwy do flory (rekrutacja), a mężczyźni otrzymują wymaz z cewki moczowej.

W przypadku bólu kości ogonowej o niejasnym pochodzeniu lekarze mogą przepisać wszelkie testy i badania, starając się ustalić przyczyny tego dyskomfortu.

Jak leczyć ból w kości ogonowej

Wstępne badanie

Aby skutecznie leczyć ból w obszarze kości ogonowej, ważne jest prawidłowe ustalenie jego przyczyny. Pacjent z takimi bólami powinien najpierw zwrócić się do proktologa. Ten specjalista w razie potrzeby wysyła pacjenta (pacjenta) do ginekologa, neurologa, chirurga, osteopaty. Czasami potrzebna jest pomoc psychoterapeuty.

Każdy z tych lekarzy nie tylko bada pacjenta, ale także bardzo szczegółowo go kwestionuje. Pacjent powinien być gotowy do szczegółowego omówienia natury bólu, jego lokalizacji, przypomnienia sobie ran odniesionych wcześniej i interwencji chirurgicznych, które przeszedł.

U niektórych pacjentów z bólem kości ogonowej nie można ustalić dokładnej diagnozy. Następnie stosuje się leczenie objawowe iw większości przypadków prowadzi to do dobrych wyników. Czasami bóle w polu kości ogonowej przechodzą same, bez leczenia. Ale nie ma co na to liczyć - w razie takich bólów skonsultuj się z lekarzem.

Główne aspekty leczenia

W większości przypadków ból w okolicy kości ogonowej jest leczony metodami zachowawczymi (tj. Bez operacji). Kompleksowe leczenie obejmuje zapewnienie pacjentowi odpoczynku, znieczulenia lekami, przywrócenie upośledzonego krążenia krwi za pomocą masażu, terapii manualnej, fizjoterapii, ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Wszystkie zidentyfikowane choroby współistniejące podlegają obowiązkowemu leczeniu.

Stosuje się leki neuropsychotropowe (po konsultacji z psychoterapeutą) w celu złagodzenia lub osłabienia negatywnych emocji.

Lekarze nie mogą udzielić pomocy tylko w przypadku bólu kości ogonowej u kobiet w ciąży. Przeciwwskazane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe dla kobiet w ciąży. Wyklucza się również diagnostykę rentgenowską. Dlatego kobiety muszą znosić ból kości ogonowej, umieszczając pod nią miękką poduszkę lub gumowy pierścień bajgla (sprzedawany w aptekach).

Siedzenie na takim kole jest zalecane nie tylko dla kobiet w ciąży, ale także dla wszystkich pacjentów z bólem takiej lokalizacji. To proste urządzenie eliminuje obciążenie i nacisk kości ogonowej podczas siedzenia, zmniejszając w ten sposób ból.

Ulga w bólu

W przypadku umiarkowanie wyraźnego bólu w kości ogonowej, zwykle przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak naproksen, ibuprofen itp. Leki te podaje się w postaci czopków lub mikroklysterów.

Ale przy silnym bólu te narzędzia są nieskuteczne. Blokada Novocain jest stosowana, gdy roztwór nowokainy jest wstrzykiwany do tkanki wokół chorego miejsca za pomocą strzykawki. Oprócz nowokainy, lidokaina, kenalog, hydrokortyzon, diprospan i inne leki mogą być stosowane do przeprowadzania blokad znieczulających.

Terapia manualna, masaż, akupunktura

Ból w kości ogonowej znacznie złagodzony za pomocą masażu palców mięśni odbytu i masażu mięśni dna miednicy (jeśli występuje skurcz).

Techniki terapii manualnej, prowadzone przez doświadczonego specjalistę, poprawiają krążenie krwi w okolicy kości ogonowej, eliminują zastój krwi, łagodzą skurcz mięśni i pomagają przywrócić objętość ruchów kości ogonowej.

Akupunktura (akupunktura) jest często stosowana do bólu w kości ogonowej, znacznie zmniejszając ich intensywność. Właściwy wybór punktów akupunktury do akupunktury może całkowicie złagodzić ból.

Fizjoterapia

Fizjoterapia

Wykonywanie ćwiczeń fizycznych, wykonywanie porannych ćwiczeń z osobą z bólem kości ogonowej jest nie tylko możliwe, ale i konieczne. Z pewnymi ograniczeniami: bieganie, skakanie, szybki marsz, nagłe gwałtowne ruchy, wysiłek powinny być wyłączone z ćwiczeń.

Gimnastyka na ból w kości ogonowej powinna obejmować następujące ćwiczenia:
1. Leżąc na plecach na podłodze, ugnij kolana i rozłóż je. Umieść dłonie na wewnętrznych stronach stawów kolanowych. Spróbuj połączyć kolana, opierając się dłoniom tego ruchu.
Liczba powtórzeń wynosi 8–12 razy w krótkich odstępach czasu (10–15 sekund).

2. W tej samej pozycji zacisnąć piłkę między kolanem z ugiętymi kolanami (piłka nożna, siatkówka lub inna piłka o tym samym rozmiarze). Ręce dłoni na brzuchu. Starając się ścisnąć piłkę kolanami przez 5–7 sekund, jednocześnie z dłońmi zapobiegającymi wysunięciu się brzucha.
Liczba powtórzeń - 6-8 razy w tych samych odstępach czasu na odpoczynek, jak w pierwszym ćwiczeniu.

3. Leżąc na plecach, zaciśnij piłkę między stopami wyprostowanych nóg. Starając się ścisnąć piłkę, zatrzymuje się na 5-7 sekund.
Liczba powtórzeń - 6-8 razy; interwały - 10-15 sekund.

4. Leżąc na plecach, rozłóż nogi zgięte w kolanach i podnieś miednicę na 3-5 sekund. Mięśnie pośladkowe w tym samym czasie powinny się obciążać.
Liczba powtórzeń - 6-8 razy; interwały - 10-15 sekund.

Wszystkie ćwiczenia na ból w kości ogonowej, pacjent musi wykonywać powoli, miarowo, rytmicznie, odpoczywając między powtórzeniami ćwiczeń. Możesz włączyć spokojną muzykę. Dla większej skuteczności zaleca się wykonywanie ćwiczeń dwa razy dziennie.

Ból ogona przed miesiączką - przyczyny i leczenie

Przyczyny dyskomfortu

Ból w strefie kości ogonowej występuje u kobiet pod wpływem czynników negatywnych. Dyskomfort objawia się u pacjentów w różnym wieku.

Lekarze rozróżniają dwie grupy przyczyn, które wywołują ból w okolicy kości ogonowej:

  • coccygodynia. Dyskomfort rozwija się na tle kości ogonowej;
  • ból anokopchikovye. Powoduje dyskomfort uszkodzenia narządów i tkanek strefy miednicy.

Główne przyczyny bólu w kości ogonowej:

  • choroby neurologiczne;
  • obrażenia okolicy lędźwiowo-krzyżowej w życiu codziennym lub podczas treningów na siłowni;
  • siniaki, konsekwencje wypadków, upadków, przypadkowego uderzenia w krawędź krzesła;
  • choroby ginekologiczne;
  • okres miesiączki;
  • zastój krwi w miednicy z hipodynamiką;
  • zniszczenie kości z niedoborem wapnia;
  • nowotwór złośliwy lub łagodny;
  • uraz kości ogonowej podczas porodu;
  • ropna torbiel ogonowa;
  • rak kości miednicy;
  • zapalenie pęcherza moczowego, jajników, cewki moczowej, wewnętrznej warstwy macicy i jajowodów;
  • choroby jelit: bolesna szczelina odbytu, hemoroidy, zapalenie odbytnicy, niebezpieczna patologia - rak odbytnicy;
  • uporczywe zaparcia, nawracająca biegunka;
  • ekspansja kości miednicy w późnej ciąży;
  • zrosty po leczeniu chirurgicznym w obrębie macicy i przydatków, pęcherza moczowego lub odbytnicy.

Dowiedz się o zaletach procedury i cechach sesji akupunktury na osteochondrozę kręgosłupa szyjnego.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową w domu? Skuteczne opcje leczenia są zebrane w tym artykule.

Obraz kliniczny

  • ból w okolicy kości ogonowej jest ostry lub bolesny, stale niepokoi lub występuje okresowo: gdy kobieta wstaje z łóżka / krzesła lub siada, pochylając się, ćwicząc, po długim spacerze;
  • z zespołem bólowym na tle osteochondrozy, z uszczypnięciem nerwu kulszowego, pojawiają się nie tylko ostre bóle w dolnych partiach pleców, ale także zaburzenia neurologiczne. Pacjent skarży się na drętwienie kończyn dolnych i palców u nóg, mrowienie, chłód, zmniejszenie wrażliwości wzdłuż uszkodzonego nerwu. Mobilność jest często ograniczona, trudno jest chodzić nawet na niewielkie odległości;
  • kiedy kość ogonowa jest posiniaczona, każdy ruch jest bolesny, trudno jest usiąść, wstać i położyć się, środki przeciwbólowe zapewniają jedynie tymczasową ulgę;
  • z procesami zapalnymi narządów płciowych, cewki moczowej, odbytnicy, pęcherza moczowego, procesu nowotworowego, bólu w podbrzuszu i zmartwieniach w okolicy odbytu. W chorobach zakaźnych i zapalnych często towarzyszą objawy: problemy z oddawaniem moczu, obfite wydzielanie z pochwy, często z ropą i krwią, pieczenie i swędzenie narządów płciowych, przekrwienie zewnętrznych narządów płciowych.

Prawdopodobne choroby

Główne rodzaje patologii:

  • hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne;
  • torbiel ogonowa;
  • zapalenie odbytnicy jest procesem zapalnym o charakterze zakaźnym w odbytnicy;
  • osteochondroza w okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
  • onkopatologia odbytnicy;
  • zapalenie jajników, rurki, zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jelita grubego;
  • zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego;
  • onkopatologia kości miednicy;
  • uszkodzenie strefy kości ogonowej podczas porodu.

Zwróć uwagę! Bolesne odczucia w okolicy kości ogonowej powodują różnego rodzaju patologie. Wśród chorób, zarówno ciężkie gatunki, jak i problemy, które są łatwe do opanowania. Dokładna przyczyna dyskomfortu może zostać ustalona przez lekarza wyłącznie na podstawie wyników badania pacjenta, po zbadaniu danych z zdjęć rentgenowskich, tomografii, ultrasonografii, danych z badań krwi i moczu.

Skuteczne zabiegi

Co jeśli kość ogonowa boli? Lekarz przepisuje leczenie zgodnie z rodzajem i stadium rozpoznanej patologii.

  • w przypadku obrażeń lub poważnych obrażeń strefy kości ogonowej, konieczne jest zastosowanie zimna w obszarze problemowym, aby zatrzymać rozwój opuchlizny i zmniejszyć ból. Pamiętaj, aby odwiedzić traumatologa, aby zrobić zdjęcie rentgenowskie obszaru lędźwiowo-krzyżowego, aby wykluczyć złamanie ważnego obszaru;
  • jeśli w czasie ciąży rozwija się coccygodynia, ginekolog zaleca badanie endokrynologa, traumatologa, neurologa, zaleca badanie USG oraz badanie moczu i krwi w celu określenia przyczyny dyskomfortu. Terapia prowadzona jest z uwzględnieniem zidentyfikowanej patologii i rejestracji stanu: podczas ciąży nie można przeprowadzić wielu leków i procedur, aby wykluczyć negatywny wpływ na płód;
  • pojawienie się ostrego lub dokuczliwego bólu w okolicy kości ogonowej po porodzie jest oznaką urazu (nadmiernego odchylenia procesu kostnego), na tle którego pojawił się krwiak. Najczęściej negatywny stan rozwija się przy narodzinach dużego dziecka, z trudnym porodem. Identyfikując uraz urodzenia, potrzebujesz pomocy specjalisty, fizykoterapii, środków przeciwbólowych, zastosowania lokalnych środków zaradczych;
  • jeśli dyskomfort w dolnym odcinku kręgosłupa czasami rozwija się podczas miesiączki, wówczas nie są potrzebne specjalne środki, aby wyeliminować negatywny zespół. Powtarzanie objawów negatywnych, intensywny ból kości ogonowej jest powodem wizyty u ginekologa i neurologa. Być może przyczyną dyskomfortu jest guz w narządach płciowych lub zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego;
  • w przypadku dysfunkcji esicy i odbytnicy wymagana jest pomoc proktologa. Lekarz przepisuje leczenie zachowawcze lub chirurgiczne w zależności od stadium choroby. Ważne jest, aby wyeliminować przesłanki nawrotów: pod koniec okresu rehabilitacji konieczne jest bardziej aktywne poruszanie się, aby zapobiec zastojowi krwi, zwracać większą uwagę na toaletę narządów płciowych i odbytu po wypróżnieniu, monitorować jakość pożywienia, porzucić naczynia podrażniające błonę śluzową jelit;
  • W przypadku wykrycia chorób ginekologicznych i neurologicznych kobieta przechodzi leczenie pod kierunkiem wąskiego specjalisty. Najlepszą opcją jest połączenie kilku rodzajów terapii: leków, fizjoterapii, ograniczania obciążeń kręgosłupa i kończyn dolnych, zmniejszając ryzyko hipotermii i urazów;
  • jeśli ból pojawił się na tle ostrego niedoboru substancji mineralnych, lekarz przepisuje kompleksy witaminowo-mineralne, skuteczne preparaty zawierające magnez, wapń, witaminę D;
  • w obecności procesu zapalnego pacjent wykonuje badanie krwi, biorąc bacpericulozę z pochwy do mikroflory w celu identyfikacji niebezpiecznych patogenów. Zgodnie z wynikami testu wrażliwości lekarz przepisuje najskuteczniejsze antybiotyki, które hamują aktywność czynnika zakaźnego. Skuteczne są nie tylko leki ogólnoustrojowe (zastrzyki, tabletki), ale także miejscowe działanie znieczulające i przeciwzapalne: czopki dopochwowe, kremy i maści;
  • Wraz z rozwojem procesu nowotworowego, kontrolą edukacji, wymagane jest terminowe usunięcie torbieli kości ogonowej. Małe ropne guzy są usuwane ambulatoryjnie, z aktywnym zapaleniem, rozległy obszar dotknięty wymaga hospitalizacji w oddziale chirurgicznym. Następnie lekarz wycina ropień w znieczuleniu miejscowym, a następnie przeprowadza się leczenie za pomocą antybiotyków, kompozycji dezynfekujących, regenerujących lokalnych środków;
  • z porażką krążków międzykręgowych, szczypaniem nerwu kulszowego, naruszeniem gęstości tkanki kostnej, leczenie jest wymagane pod kierunkiem kręgosłupa lub traumatologa-ortopedy. W osteochondrozie strefy lędźwiowo-krzyżowej negatywne zmiany w rzadkich przypadkach wpływają na strefę kości ogonowej. Im wcześniej kobieta zwróci uwagę na drętwienie dolnej części pleców, ból w biodrze, sztywność przy długiej pozycji siedzącej, tym większe szanse na uniknięcie zniszczenia krążka międzykręgowego. Długotrwałe leczenie osteochondrozy lędźwiowej, kompleksowa terapia: NLPZ, leki przeciwbólowe, chondroprotektory (tabletki, zastrzyki i środki miejscowe), terapia wysiłkowa, fizjoterapia, akupunktura.

Dowiedz się o objawach i metodach leczenia kręgosłupa deformującego kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy.

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek Movalis 15 mg do leczenia chorób kręgosłupa opisano na tej stronie.

Przejdź na stronę http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/dorzalnaya-protruziya.html i przeczytaj, jak i jak leczyć grzbietowe wypukłe wypukłości dysków kręgowych.

Jakie choroby powodują ból w sacrum: główne przyczyny bólu w kości krzyżowej:

Ból kości krzyżowej może wystąpić z osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, spondylolistezą (niestabilność kręgosłupa z przemieszczeniem trzonów kręgowych), z nieprawidłowym rozwojem kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego - sakralizacja, lumbarizacja, brak adhezji kręgów (grzbiet Bifida, rozszczep kręgosłupa)

Również zapalenie tkanki krążenia (parametryczne), stwardnienie więzadeł krzyżowo-macicznych i inne procesy patologiczne w przyległych obszarach narządów miednicy mogą prowadzić do bólu w kości krzyżowej. Częste bóle kości krzyżowej (Sacrodia) również po zabiegach ginekologicznych i operacjach.

1. Ból kości krzyżowej występuje częściej w przypadku chorób ginekologicznych, na przykład z zewnętrzną endometriozą, zlokalizowaną w okolicy więzadeł krzyżowo-macicznych i / lub za szyjką macicy. Ból endometriozy jest cykliczny i nasila się podczas miesiączki.

2. Ból w kości krzyżowej, nasilony wysiłkiem fizycznym, odnotowuje się w przewlekłym zapaleniu opon tylnych, prowadzącym do marszczenia więzadeł macicy odbytnicy.

3. Ból w kości krzyżowej może być związany na przykład z anomaliami rozwoju kręgosłupa, głównie z przejściowym kręgiem lędźwiowo-krzyżowym. W takich przypadkach ból w kości krzyżowej pojawia się zwykle nagle po wysiłku kręgosłupa, zgięciu bocznym, upadku na nogi, a także niezręcznych ruchach.

4. Ból w kości krzyżowej jest często objawem przemieszczenia kręgu lędźwiowego V w kierunku przednio-tylnym - kręgozmykiem. C. może również wystąpić w procesach patologicznych w mięśniach pośladków, uszkodzeniach więzadeł krzyżowo-biodrowych.

5. W przypadku zakrzepowego zapalenia żył biodrowych i miednicznych ból można podać do pleców i kości krzyżowej.

6. Ból kości krzyżowej może pojawić się, gdy płód znajduje się w pozycji tylnej (lub potylicznej), w której tył głowy dziecka naciska na kość krzyżową, która rodzi, jest to tył miednicy. Jednak takie bóle mogą wystąpić po innej pozycji płodu lub po zmianie z tyłu na przód. Przyczyną może być występowanie w tym miejscu zwiększonego napięcia mięśniowego.

7. Ból powstający w stawie krzyżowym i stawie lędźwiowo-krzyżowym powoduje szczególny i poważny problem. Prawie zawsze, a zwłaszcza u kobiet, bóle te są związane z istniejącymi procesami zapalnymi lub dyshormonalnymi narządów miednicy. Pomimo oznak dalekiego od idealnego stanu kręgosłupa w tym obszarze, ból jest najczęściej kojarzony z innymi przyczynami - stan kręgosłupa przygotowuje tylko „punkt minimalnego oporu” na powstawanie bólu. Tak, a mężczyźni, zwłaszcza starsi, często wykazują ból sakralny, który opiera się albo na procesie prostaty, albo - na odbytnicy.

8. Urazowe uszkodzenie kości krzyżowej. Pacjenci skarżący się na ból w kości krzyżowej są często zmuszeni do przyjmowania nietypowych pozycji ciała z powodu skurczu mięśni krzyżowo-kręgowych. Ból jest zwykle ograniczony do dolnej części pleców i znika w ciągu kilku dni, jeśli pacjent jest w spoczynku.

9. Choroby nowotworowe, zakaźne i metaboliczne. Przerzutowy rak piersi, płuc, prostaty, tarczycy, nerki, przewodu pokarmowego, szpiczaka mnogiego i chłoniaka (nie Hodgkina i Hodgkina) to nowotwory złośliwe, które najczęściej wpływają na kość krzyżową. Ponieważ ich pierwotna lokalizacja może uciec od uwagi lub być bezobjawowa, tacy pacjenci mogą narzekać na ból w kości krzyżowej w momencie udania się do lekarza. Ból ma zwykle charakter stały i bolący, często nie jest eliminowany przez odpoczynek. W nocy ból może wzrosnąć.

10. Zakaźne uszkodzenie kości krzyżowej jest zwykle wynikiem zakażenia drobnoustrojami ropotwórczymi (gronkowcem lub bakterią z grupy coli) lub czynnikiem wywołującym gruźlicę, co jest często trudne do rozpoznania na podstawie danych klinicznych. Pacjenci skarżą się na podostry lub przewlekły ból w kości krzyżowej, który nasila się w wyniku ruchów, ale nie znika w spoczynku.

11. W przypadku tak zwanych metabolicznych chorób kości (osteoporoza lub osteomalacja), znaczna utrata masy kostnej może wystąpić bez żadnych objawów. Wielu pacjentów z takimi chorobami skarży się jednak na przedłużający się, tępy, ale nie intensywny ból w kości krzyżowej.

12. Ból kości krzyżowej z chorobami urologicznymi lub ginekologicznymi. W rejonie miednicy rzadko występują choroby powodujące niejasny ból w kości krzyżowej, chociaż w ten sposób mogą objawiać się zaburzenia ginekologiczne. Mniej niż 1/3 przypadków zmian patologicznych w rejonie miednicy, którym towarzyszy ból, wynika z procesu zapalnego. Inne możliwe przyczyny, takie jak rozluźnienie struktur podtrzymujących macicę, retrowersja macicy, żylaki miednicy i obrzęk przydatków jajnika, wymagają dalszych badań. Konieczne jest podkreślenie znaczenia choroby psychicznej w większości nierozpoznanych przypadków.

13. Ból podczas samej miesiączki może być odczuwalny w okolicy krzyżowej. Jest raczej słabo zlokalizowana, ma tendencję do rozprzestrzeniania się na kończyny dolne i ma charakter kolki. Najważniejszym źródłem przewlekłego bólu w kości krzyżowej, promieniującego z narządów miednicy, są jednak więzadła maciczno-maciczne.

14. Endometrioza lub rak macicy (ciała lub szyjki macicy) mogą wpływać na te struktury, a nieprawidłowa pozycja macicy może prowadzić do ich napięcia. Ból odczuwany jest w środku kości krzyżowej, poniżej artykulacji lędźwiowo-krzyżowej, ale może być bardziej wyraźny po jednej stronie kości krzyżowej. W przypadku endometriozy ból występuje przed miesiączką, trwa przez pewien czas i zmienia się w ból podczas miesiączki. Niektórzy badacze uważają, że nieprawidłowa pozycja macicy (odchylenie tylne, pominięcie i wypadnięcie) prowadzi do bólu w kości krzyżowej, zwłaszcza po dłuższym staniu. Wpływ pozycji ciała w tym przypadku jest podobny do tego, co obserwuje się, gdy więzadło maciczno-maciczne jest rozciągnięte przez włókniak macicy.

15. Przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego, potwierdzonemu dysfunkcją gruczołu krokowego, paleniu podczas oddawania moczu, zwiększeniu częstości oddawania moczu i lekkiemu zmniejszeniu mocy seksualnej, może towarzyszyć ból w kości krzyżowej; może przeważyć z jednej strony i promieniować w jedną nogę, jeśli pęcherzyk nasienny jest zaangażowany w bolesny proces po tej samej stronie.

16. Rak prostaty z przerzutami do dolnej części kręgosłupa jest kolejną częstą przyczyną bólu w kości krzyżowej lub dolnej części pleców. W tym przypadku, bólowi nie może towarzyszyć wzrost częstości oddawania moczu lub uczucie pieczenia. Komórki nowotworowe mogą przenikać nerwy rdzeniowe, uciskanie rdzenia kręgowego jest możliwe dzięki pokonaniu przestrzeni nadtwardówkowej. Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania odbytniczego, danych rentgenowskich i skanu kręgosłupa radioizotopowego oraz określania aktywności kwaśnej fosfatazy (zwłaszcza frakcji fosfatazy gruczołu krokowego).

17. Ból w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym może być nasilony, na przykład, gdy bańka esicy okrężnicy rozszerza się z powodu nagromadzenia mas kałowych lub zaostrzenia zapalenia jelita grubego.

Diagnoza bólu w kości krzyżowej

Diagnoza sakrodinia opiera się na wykluczeniu lub potwierdzeniu źródeł bólu w kości krzyżowej - patologii kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i chorób narządów miednicy. Sacrodinia u pacjenta powinna być odróżniona od urazowych uszkodzeń kości krzyżowej, zapalenia krzyżowo-biodrowego (zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego (artykulacja)), zapalenia kości i szpiku oraz guzów tej lokalizacji.

Tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i kości miednicy pomaga wyeliminować zapalenie krzyżowo-biodrowe lub artrozę stawu krzyżowo-biodrowego (artykulację). Również tomografia komputerowa kości miednicy i kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego umożliwia wyeliminowanie onkologicznej natury uszkodzeń kości miednicy lub trzonów kręgów u pacjenta.

MRI narządów miednicy jest przypisany kobietom w celu wyeliminowania bólu w kości krzyżowej (sacrodynia) z zapalenia tkanki krążenia (parametrycznego), stwardnienia więzadeł krzyżowo-macicznych itp.

Leczenie srodynii

Leczenie Sacrodynia ma na celu leczenie choroby podstawowej, która powoduje ból w ramieniu.

W przypadku silnego bólu, leków przeciwbólowych, blokady (wstrzyknięcie leków do jamy stawu krzyżowo-biodrowego (artykulacja), kanał kręgowy, w punktach spustowych mięśni). Fizjoterapia pomaga złagodzić stan pacjenta (UHF, SMT przyspiesza eliminację opuchlizny, stanu zapalnego, bólu, przywrócenie zakresu ruchów w mięśniach dolnej części pleców i pośladków), terapię manualną i refleksoterapię (akupunktura), terapię wysiłkową.

Istnieje kilka rodzajów gorsetów półsztywnych lędźwiowo-krzyżowych. Wszystkie są dobrane wielkościowo i mogą być wielokrotnie używane w przypadku nawrotu bólu w kości krzyżowej z sacrodią. Noszenie półsztywnego gorsetu lędźwiowo-krzyżowego pomaga ograniczyć ruchy kręgosłupa lędźwiowego. Pomaga to zmniejszyć ból w okolicy zapalenia kości krzyżowej za pomocą sacrodinia i łagodzi nadmierne napięcie ochronne i skurcz mięśni pleców i pośladków. W takim gorsecie pacjent może poruszać się niezależnie w domu i na ulicy, siedzieć w samochodzie iw miejscu pracy. Potrzeba noszenia gorsetu znika, gdy tylko ból w kości krzyżowej mija.

Objawy podobne do bólu w okolicy odbytu i odbytu

• Ból ogona • Kokcydinia • ból kości ogonowej • ból kości ogonowej

W literaturze dotyczącej syndromu przewlekłego bólu w obszarze anokopii stosuje się dość szeroki zakres terminów w celu określenia tej choroby, ale Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób wymienia tylko dwie - „prokalgię” i „kokcygodię”. Definicja „zespołu bólu anokopchikovy” jest szerszym pojęciem, które łączy szereg objawów (anizm, prokalgia, nerwobóle odbytu, ból odbytu i kokcygodynia), których głównym objawem jest ból w kroczu, odbycie lub kości ogonowej. Oddzielnie należy brać pod uwagę tylko traumatyczną coccygodynię, gdzie zraniona patologicznie ruchoma kość ogonowa jest bezpośrednią przyczyną bólu.

Zapalenie obszaru kości (kości ogonowej) znajdujące się między pośladkami nazywane jest kokcydią (coccydynią). Ból kości ogonowej występuje, gdy podrażnienie wrażliwych zakończeń na końcu kości ogonowej między pośladkami. Ból często wzrasta wraz z wysiłkiem.

Ból kości ogonowej jest często przyczyną urazu, ale może się wydawać, że wydaje się spontanicznie. Istnieje wiele przyczyn bólu kości ogonowej, które mogą naśladować kokcydię, w tym rwa kulszowa, infekcje, torbiele pilonidalne i złamania kości.

Przyczyny bólu odbytu i kości ogonowej

Ból kości krzyżowej i kości ogonowej jest najczęściej związany z urazem (kopanie, jazda na złych drogach), a sama trauma mogła wystąpić na długo przed wystąpieniem bólu, ale mogą istnieć inne przyczyny takiego bólu (na przykład długie siedzenie na „miękkim” ).

Przyczynami „bólu anorektalnego” mogą być:

- cienkie zaburzenia aparatu nerwowo-mięśniowego za przestrzenią kanału i całej dna miednicy;
- pominięcie krocza;
- operacje na odbycie, prowadzące do bliznowatych deformacji odbytu;
- długie siedzenie w toalecie;
- zaparcie;
- biegunka.

Choroby towarzyszy ból w okolicy odbytu i kości ogonowej

• Złamanie
• rwa kulszowa
• Infekcja
• Torbiel Pilonidnuyu
• Trauma

Klasyfikacja i rodzaje bólu

„Coccygodynia” - ból bezpośrednio w kości ogonowej.

„Zespół bólu okołoodbytniczego” lub „ból odbytu” - ból odbytu i odbytnicy, często nierozsądny.

Objawy, objawy kliniczne zespołu bólu anakapicznego

Zespół bólu Anokopchikovy łączy kilka bardzo bolesnych objawów:

ból bezpośrednio w kości ogonowej („coccygodynia”);
bóle odbytu i odbytnicy, często nierozsądne („ból anorektalny”).

Ból może być trwały lub pojawiać się niespodziewanie, bez wyraźnego powodu, utrzymywać się przez różne czasy i nagle znika. Charakter bólu jest inny - kłujący, matowy, promieniujący do krocza, pośladków i uda itp.

Głównym objawem zespołu bólu anokopchikovogo jest ból zlokalizowany w odbytnicy lub w kanale odbytu lub w kości ogonowej. Czasem nie można dokładnie zlokalizować bólu. Na ból proktyczny charakteryzuje się nagłym pojawieniem się bólu w odbytnicy o czasie trwania od kilku sekund do 15-30 minut, zwykle występującym w nocy. Wygląd bólu jest trudny do przewidzenia, a przerwy między bolesnymi atakami mogą być dość długie. Bólowi może towarzyszyć skurcz jelit, bolesny priapizm, zaburzenia neuro-wegetatywne (bladość, pocenie się). Czasami objawy te występują po stosunku seksualnym.

Coccygodynia objawia się bólem kości ogonowej, nasilonym przez ruchy lub nacisk na kość ogonową. Czasami nie jest możliwe dokładne zlokalizowanie bolesnego miejsca, a pacjenci skarżą się na ból odbytnicy, ciężkość lub uczucie pieczenia w okolicy kości ogonowej, stały dyskomfort w tym obszarze.

Z nerwobólem odbytu ból jest rozproszony, może promieniować do kości krzyżowej, pośladków, ud lub do pochwy. Taki obraz kliniczny jest zwykle obserwowany u kobiet w wieku powyżej 50 lat i często towarzyszą mu inne zaburzenia neurologiczne i neurasteniczne - hipochondria, depresja. Czasami pacjenci mają uporczywą fobię nowotworową i wymagają natychmiastowego leczenia chirurgicznego od lekarzy, ponieważ są przekonani o organicznym charakterze ich choroby.

Diagnostyka

Ból odbytu i kości ogonowej jest uważany za przejaw zespołu bólu anokopowego tylko po wykluczeniu organicznej natury choroby. Aby ustalić tę diagnozę, konieczne jest wykluczenie szeregu chorób proktologicznych i neurologicznych, które mają podobne objawy kliniczne (szczelina odbytu, hemoroidy, paraproctitis, rwa kulszowa, rwa kulszowa itp.). Dopiero po wykluczeniu lub wyleczeniu tych chorób i utrzymaniu się bólu w regionie anokopchikovoy celowo przebadali pacjenta pod kątem zespołu bólu anokopchicznego.

Duże znaczenie dla diagnozy ma badanie pacjenta w pozycji łokciowej, podczas którego analizowane są zmiany i ból w okolicy lędźwiowej, krzyżowo-krzyżowej i krocza. Następnie pacjent jest badany na fotelu ginekologicznym w tej samej pozycji, co w przypadku cięcia kamienia. W cyfrowym badaniu kanału odbytniczego i odbytnicy zwraca się uwagę na obecność zmian bliznowatych i zapalnych w kanale odbytu i kryptach morganu, stan kości ogonowej i stawu krzyżowo-ogonowego, a także obecność skurczu mięśni i bólu podczas omacywania mięśni dna miednicy. U kobiet uciekano się do dwumiesięcznego badania pochwy i odbytnicy. Następnie wykonaj sigmoidoskopię, aby wykluczyć zapalenie odbytnicy i inne choroby dystalnej części jelita grubego.

Z innych metod badania należy wykonać zdjęcia rentgenowskie kości krzyżowej i kości ogonowej w celu wykluczenia chorób urazowych w tym obszarze. Następnie należy przeprowadzić badanie elektrofizjologiczne aparatu blokującego mięśnie odbytnicy i mięśni dna miednicy, potwierdzić lub wyeliminować obecność skurczu mięśni w tym obszarze, wyjaśnić naturę defekacji pacjenta, określić rodzaj ruchliwości w dystalnej części jelita grubego. Wymagane jest również badanie kopologiczne i hodowla kału na mikroflorze. Aby wykluczyć wewnętrzną inwazję doodbytniczą, wykonuje się irygoskopię z proctodefekografią i badanie ultrasonograficzne z użyciem czujnika odbytniczego. Ważne jest również wykluczenie chorób miednicy u kobiet i gruczołu krokowego u mężczyzn. W razie potrzeby połączony z badaniem urologa, ginekologa, traumatologa i obowiązkowego neuropatologa.

Rozpoznanie zespołu bólu anokopchikovy można postawić tylko w przypadku wykluczenia wszystkich możliwych zmian organicznych!

Leczenie

U pacjentów z zespołem bólu anokopchikovy leczenie rozpoczyna się od kompleksu środków terapeutycznych mających na celu skorygowanie wszystkich zidentyfikowanych naruszeń. Z reguły są one łączone i często łączone z powszechnymi chorobami proktologicznymi. Obowiązkiem skuteczności leczenia zachowawczego jest ścisłe indywidualne podejście w każdym indywidualnym przypadku, definicja wiodącego związku w objawach bólu złożonej i złożonej terapii. Arsenał leków konserwatywnych obejmuje fizjoterapię (darsonwalizacja odbytnicy, procedury ultradźwiękowe, prądy diadynamiczne, terapia UHF, tampony błotne i zastosowania). Jeśli pacjent ma skurcz mięśni, leczenie uzupełnia masaż mięśni spastycznych z nawadnianiem odbytnicy mikroklysterami z 0,5% roztworem antypiryny i późniejszymi mikroklimatami olejowymi. Przydatne jest uzupełnienie leczenia akupunkturą lub elektroakupunkturą, przyjmując środki uspokajające na zalecenie neurologa.

W przypadku braku właściwego efektu leczenia i obecności patologicznie ruchomej uszkodzonej kości ogonowej, zachęca się ich do skonsultowania się z traumatologiem i podniesienia pytania o potrzebę kokcykomii (usunięcie kości ogonowej).

W krajach rozwiniętych, w tym w Rosji, organizowane są specjalne „Kliniki bólu” w celu leczenia bólu, niezależnie od ich znanych lub nieznanych przyczyn.

Top