Kategoria

Popularne Wiadomości

1 Uszczelki
Co sny co miesiąc
2 Punkt kulminacyjny
Tandetna wydzielina u kobiet: żółta i biała, ze świądem i bez
3 Choroby
NMC w ginekologii
4 Owulacja
Odbiór norkoluta w punkcie kulminacyjnym
Image
Główny // Uszczelki

Algomenorrhea - bolesne okresy


Algomenorrhea (w niektórych źródłach patologia nazywana jest bolesnym miesiączkowaniem) jest chorobą objawiającą się całym zespołem objawów - bólem, upośledzeniem samopoczucia i dyskomfortem nerwowym. Ponad połowa kobiet w różnym wieku idzie do lekarza z podobnymi dolegliwościami.

W niektórych przypadkach przyczyną tej choroby są cechy anatomiczne, a czasami sama algodysmenorrhea jest oznaką uszkodzenia układu rozrodczego.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją patologii ICD przypisuje się kod N94.4 - N94.6 (pierwotne, wtórne i bolesne miesiączkowanie nieokreślonego pochodzenia).

Co to jest proste słowa?

Algomenorrhea to regularnie powtarzająca się bolesna miesiączka, której towarzyszą zaburzenia metaboliczne, hormonalne, neurologiczne i psycho-emocjonalne. Bóle menstruacyjne są na czele (8–80%) wśród skarg młodych kobiet, które zwracają się do specjalisty, ale ich obecność nie zawsze wiąże się z patologią ginekologiczną.

Przyczyny Algomenorrhea

Cykl menstruacyjny powstaje z udziałem wszystkich najważniejszych układów organizmu, więc przyczyną algomenorrhea może być zarówno macica, jak i przydatki, i daleko poza genitalia.

Wtórne algomenorrhea pojawia się po okresie normalnych okresów i jest zawsze związane z patologią ginekologiczną. Występuje wśród objawów endometriozy zewnętrznej lub wewnętrznej, procesów infekcyjno-zapalnych w obrębie miednicy (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu i jajowodu), mięśniaków macicy podśluzówkowej (podśluzówkowej), polipów endometrium, zrostów i innych dolegliwości. Są przyczyną bólu menstruacyjnego. Istnieją przypadki algomenorrhea na tle urządzenia wewnątrzmacicznego.

Algomenorrhea u młodzieży ma charakter pierwotny, pojawia się wraz z pierwszymi miesiączkami ze „zdrową” macicą i przydatkami. Jego przyczyny są zwykle klasyfikowane na grupy:

  1. Hormonalne: algodysmenorrhea często pojawia się na tle dysfunkcji hormonalnej w przypadku niewydolności drugiej fazy (lutealnej). Pojawienie się bólu jest spowodowane nadmiernym wpływem estrogenu z niedostatecznym stężeniem progesteronu.
  2. Endokrynologia: nadmierne skurcze mięśni macicy, powodujące niedokrwienie, są związane z upośledzoną syntezą prostaglandyn - biologicznie aktywnych związków, które kontrolują kurczliwość mięśni gładkich.
  3. Neuropsychogenne: bolesne miesiączki często występują u dziewcząt z labilną psychiką i niskim progiem bólu.
  4. Konstytucyjny: w infantylizmie seksualnym macica jest hipoplastyczna, a jej mięśnie są słabo rozwinięte i słabo rozciągnięte z powodu gromadzenia się krwi menstruacyjnej.
  5. Mechaniczne: ból menstruacyjny może być związany z wadami rozwojowymi narządów płciowych: częściową lub całkowitą fuzją (atrezją) kanału szyjki macicy, nieprawidłową pozycją macicy lub jej niedorozwojem. Obecność nieprawidłowości w rozwoju genitaliów prowadzi do trudności w swobodnym przepływie krwi miesiączkowej, gromadzi się w jamie macicy, rozciąga ją i wywołuje ból.

Należy zauważyć, że pojęcie bólu podczas miesiączki u różnych pacjentów nie jest takie samo. Jest to określone przez indywidualny próg bólu. Jeśli badanie pacjenta z algodimenorrhea nie ujawniło patologii organicznej, nie ma żadnych powiązanych objawów ogólnoustrojowych i progresji intensywności bólu, możemy mówić o fizjologicznych cechach odczuwania bólu.

Objawy i pierwsze objawy

Objawy takiego zaburzenia, takie jak pierwotne algodimenorrhea, nie są tak wyraźne jak w patologii wtórnej. Dlatego diagnoza choroby w tym przypadku jest trudna.

Główne objawy wtórnego algomenorrhea zależą od przyczyny rozwoju zaburzenia u pacjenta. Najbardziej oczywistymi objawami tego zaburzenia są:

  • ból w podbrzuszu, który występuje kilka godzin przed wystąpieniem miesiączki i może trwać przez kilka dni, a czasami do końca miesiączki;
  • obfity przepływ menstruacyjny;
  • naruszenia ogólnego samopoczucia (ból głowy, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia snu i brak apetytu).

W niektórych przypadkach objawy są uzupełniane przez podwyższoną temperaturę ciała, która może być nieznacznie zwiększona (stan podgorączkowy) lub wskaźniki gorączki. Objawy algomenorrhea można również uzupełnić objawami procesów zapalnych lub dystroficznych w narządach miednicy:

  • ciężkie wydzieliny z pochwy;
  • swędzenie i pieczenie narządów płciowych;
  • ból podczas stosunku seksualnego;
  • obrzęk warg i inne objawy.

Dlatego przed przepisaniem leczenia lekarz powinien dokładnie zbadać pacjenta, aby wykluczyć prawdopodobieństwo, że ma inne choroby powodujące ból.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg, wywiadu i danych z dodatkowych badań. Ginekolog dowiaduje się, kiedy pacjent po raz pierwszy cierpiał na algodismenorrhea z bólem podczas menstruacji, jak długo ból, czy bólowi towarzyszyło naruszenie ogólnego stanu, czy pacjent z algodismenorrhea cierpiał na choroby ginekologiczne, czy wystąpiły porody, aborcja i operacja narządów płciowych kobiet. W trakcie badania lekarz określa, w jakim wieku rozpoczyna się miesiączka, jak długo trwa cykl, jak często występują zaburzenia cyklu i jak liczne są miesiączki.

Po zebraniu skarg i wyjaśnieniu historii specjalista przeprowadza badanie ginekologiczne, pobiera wymaz z kanału szyjki macicy, pochwy i cewki moczowej. Następnie kobieta z algodismenorrhea zostaje wysłana na badanie, które obejmuje badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, ogólne badania krwi i moczu, analizę chorób przenoszonych drogą płciową oraz badanie poziomu hormonów. Aby wyjaśnić dane USG, wykorzystano CT i MRI miednicy małej. W przypadku algodysmenorrhea, prawdopodobnie spowodowanego polipowatością i endometriozą, przepisano histeroskopię i oddzielny kiretaż diagnostyczny. W niektórych przypadkach wykonuje się laparoskopię. W razie potrzeby pacjent z algodismenorrhea jest kierowany do urologa, psychologa, psychoterapeuty i innych specjalistów.

Leczenie Algomenorrhea

W domu podejście do leczenia pierwotnego i wtórnego algomenorrhea jest nierówne. Aby wyeliminować wtórną algodysmenorrhea, konieczne jest wyleczenie choroby podstawowej, w okresie leczenia bóle menstruacyjne są łagodzone przez środki przeciwbólowe.

Pierwotna terapia algodimenorrhea obejmuje korektę wszystkich istniejących zaburzeń ogólnoustrojowych, dlatego jest to długi proces. Nie istnieje uniwersalny schemat leczenia, dla każdego pacjenta zestawiany jest indywidualnie w zależności od stopnia bólu i charakteru towarzyszących objawów systemowych.

Do leczenia pierwotnego algomenorrhea stosuje się:

  1. Witaminy „Unicap”, „Multitabs”, „Dekamevit”.
  2. Przeciwutleniacze: witamina E w trybie ciągłym przez długi czas.
  3. Środki uspokajające i uspokajające: Tazepam, nalewka z waleriany i inne.
  4. Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe do bezpośredniego działania na mięśnie macicy: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon i analogi.
  5. Preparaty na bazie soli magnezu: Magne-B6 i analogów. Ustalono, że magnez bierze udział w przekazywaniu impulsów nerwowych i powstawaniu mechanizmu skurczu mięśni, aw pierwotnym algomenorrhei występuje niedobór.
  6. Leki hormonalne. Powołany do dziewcząt z objawami dysfunkcji hormonalnej i niedoboru fazy lutealnej cyklu. Najpierw wykonuje się badanie hormonalne, a cykl miesiączkowy dostosowuje się zgodnie z jego wnioskiem.
  7. Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Nimesil, Naproxen, Indometacyna, Ibuprofen, Aspiryna i tym podobne. Blokują nadmierną syntezę prostaglandyn, zmniejszając w ten sposób intensywność bólu. Z intensywnym bólem środki te należy przepisać dwa dni przed początkiem miesiąca, aby zapobiec silnemu bólowi.

Jeśli ilość estrogenu pozostaje w normalnym zakresie, niedobór fazy lutealnej jest kompensowany przez gestageny. Ciężkie algomenorrhea na tle nadmiaru estrogenów wymaga powołania jednofazowych czynników hormonalnych: Logest, Lindinet, Janine i tym podobnych. Rośnie popularność leczenia homeopatycznego pierwotnego algomenorrhea. Fizjoterapia jest również stosowana w połączeniu z lekami.

Zapobieganie

Po zdiagnozowaniu lekarz wyjaśnia pacjentowi, czym jest algodysmenorrhea i wydaje zalecenia w celu złagodzenia objawów choroby. Konieczne jest więc odmówienie palenia, nadmierne spożywanie słodyczy, napojów gazowanych. Z otyłością musisz pozbyć się zbędnych kilogramów za pomocą sportu i odpowiedniej diety. Kilka dni przed i podczas miesiączki zaleca się ograniczenie kawy. W drugiej fazie cyklu pierwszeństwo mają warzywa, owoce, zboża, chleb otręby.

Aby znormalizować stan psychologiczny niezbędnych leków zawierających magnez i witaminy z grupy B (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Lekarze doradzają przy bolesnym miesiączkowaniu wywary z melisy, serdecznika pospolitego, korzenia tataraku, ziela krwawnika. Mieszanka mleczka pszczelego i miodu łagodzi ból. Musi być trzymany w ustach aż do całkowitego rozpuszczenia.

W leczeniu wtórnej algodysmenorrhea ma ogromne znaczenie w zwalczaniu jego przyczyny. I wyeliminować ból podczas miesiączki za pomocą środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Rokowanie zależy od chorób współistniejących. Jeśli jest uleczalny, objawy bolesnego miesiączkowania również znikają z czasem.

Prognoza leczenia

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano chorobę należącą do pierwotnej postaci patologii, rokowanie algomenorrhea jest całkiem korzystne. Musisz tylko dostosować swój styl życia, odżywianie i, jeśli to konieczne, przejść małą terapię.

Sytuacja w leczeniu wtórnej patologii jest nieco bardziej skomplikowana. Jeśli pacjent zwrócił się do miejscowego ginekologa położnika w czasie, w pełni przeszedł badanie i odpowiednie leczenie, wówczas możemy spodziewać się pełnego wyzdrowienia lub przynajmniej zmniejszenia intensywności bolesnych objawów. Wynik końcowy w tym przypadku zależy zasadniczo od stopnia nasilenia choroby, co powoduje podobne objawy.

Głównym omenem kobiety jest narodziny dziecka. A jeśli opisane powyżej objawy zaczną jej przeszkadzać, nie należy jej ciągnąć do lekarza. Ból może mówić o rozwoju w ciele pacjenta dość poważnej choroby. Wniosek pierwszy. Jeśli kobieta starannie spełnia wszystkie wymagania lekarza prowadzącego, to istnieje duża szansa na pozbycie się takiej choroby jak algomenorrhea raz na zawsze, jak również na wypełnienie misji, jaką jej dała natura - narodziny nowej osoby.

Najważniejsze jest, aby zwrócić się do specjalisty na czas, aw każdym razie nie poddawać się, twoje zdrowie, przede wszystkim, jest w twoich rękach.

Algomenorrhea - bolesne okresy: przyczyny i leczenie

Dla wielu kobiet miesiączka występuje z nieprzyjemnymi odczuciami, a dla niektórych jest bardzo bolesna. Algomenorrhea to nie tylko bolesne okresy, kobieta wypada ze zwykłego rytmu życia, staje się kapryśna, niekontrolowana, aw niektórych przypadkach agresywna. Nie bierz bolesnych miesiączek jako oczywistych, konieczne jest ustalenie przyczyny tego stanu i, jeśli to możliwe, wyeliminowanie go.

Pojęcie „algomenorrhea”

Główną rolę w występowaniu zespołu bólowego z algodismenorrhea odgrywają prostaglandyny. Prostaglandyny są biologicznie czynnymi substancjami biorącymi udział w cyklu menstruacyjnym i podczas porodu. Przyczyniają się do przesuwania jaj przez jajowód i są odpowiedzialne za mobilność plemników, aktywują skurczową aktywność macicy, która jest niezbędna do wydalenia krwi i endometrium podczas miesiączki oraz do narodzin płodu podczas porodu.

Klasyfikacja

Przydzielenie pierwotnej algodysmenorrhea, która pojawiła się niemal natychmiast po pierwszej miesiączce, występuje u młodych dziewcząt i kobiet oraz wtórnego algodismenorrhea. Pierwotne algomenorrhea ma charakter funkcjonalny i nie jest związane z chorobami wewnętrznych narządów płciowych, podczas gdy wtórne bolesne miesiączkowanie jest spowodowane zmianami patologicznymi w narządach miednicy. Z kolei pierwotna algodysmenorrhea dzieli się na trzy typy:

  • niezbędne - obserwowane u kobiet o zmniejszonej wrażliwości na ból (to znaczy bardzo podatnych na ból);
  • spazmogenny - ze względu na znaczny skurcz mięśni macicy i postępuje zgodnie z rodzajem „mini-porodu”;
  • psychogenny - u dziewcząt i kobiet z niestabilną psychiką (strach przed bólem, lęk, skłonność do histerii).

Przyczyny bolesnej miesiączki

Pierwotny Algomenorrhea

Rozwija się niemal natychmiast po pierwszej miesiączce lub w ciągu pierwszych 1 - 1,5 roku po wystąpieniu miesiączki. Ten stan jest związany z powstawaniem owulacji. Przyczyny funkcjonalnego algomenorrhea obejmują:

  • hormonalne (niedobór drugiej fazy cyklu, niska produkcja endorfin i enkefalin - hormony szczęścia, zaburzenia biochemiczne w endometrium, wzrost powstawania prostaglandyn i osłabienie procesów ich rozpadu);
  • mechaniczne (trudność z wyrzuceniem krwi menstruacyjnej z macicy, ze znacznym wygięciem macicy do przodu lub gdy macica jest zgięta do tyłu);
  • konstytucyjny (niedorozwinięta macica - „macica dziecięca” u dziewcząt o osłabionej budowie ciała);
  • neuro-psychogenne (labilna psychika, nietolerancja bólu).

Wtórne algomenorrhea

Jest konsekwencją zmian organicznych w macicy i / lub przydatkach, czyli przejawem chorób ginekologicznych:

  • mięśniaki macicy (węzeł podśluzówkowy może blokować przesmyk, co narusza odpływ krwi, węzły śródmiąższowe nie są w stanie kurczyć się ze ścianą mięśniową i niedokrwienne (wykrwawione) podczas miesiączki);
  • endometrioza (krew wylewa się z ognisk endometrioidów co miesiąc podczas miesiączki, co powoduje podrażnienie wewnętrznych receptorów macicy, otrzewnej lub innych narządów dotkniętych chorobą i przyczynia się do zwiększonej produkcji prostaglandyn);
  • choroby zapalne macicy i przydatków, zwłaszcza przewlekłe (zespół adhezyjny, rozwijający się w miednicy małej, z przewlekłym zapaleniem, zmienia topografię macicy);
  • noszenie wkładki wewnątrzmacicznej (helisa zwiększa powstawanie prostaglandyn);
  • Zespół Allena-Mastersa (pęknięcie szerokiego więzadła macicy podczas skomplikowanej pracy lub nieudanej aborcji);
  • nieprawidłowy rozwój macicy (dodatkowy róg z funkcjonującym endometrium, fuzja kanału szyjki macicy, podwójna macica, z których jedna jest hipoplastyczna - wszystkie te czynniki utrudniają macicy opróżnienie z krwi menstruacyjnej).

Objawy choroby

Wszystkie objawy algomenorrhea można podzielić na zespoły:

Zespół bólowy
Bóle z algomenorrhea z reguły mają charakter spastyczny, ale mogą być bolesne, drgające lub pulsujące. Ból w dolnej części pleców, kości krzyżowej, kończyn dolnych, odbytnicy lub okolicy pachwinowej. Bóle występują przez 12 godzin przed początkiem miesiąca i trwają od 2 do 48 godzin lub przez cały okres miesiączki.

Zaburzenia emocjonalne i psychiczne
Pojawia się depresja, apatia, drażliwość lub niepokój, zaburzenia snu (senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy). Być może całkowity brak apetytu (anoreksja), lub przeciwnie, nadmierne obżarstwo (bulimia), nietolerancja zapachów, zmiana smaku.

Zaburzenia wegetatywne
Nudności, wymioty, odbijanie, czkawka, dreszcze, uczucie gorąca, nadmierna potliwość, gorączka do 37 - 37,5. A także niedopuszczalne swędzenie skóry, suchość w ustach, fałszywe pragnienie wypróżniania się, częste oddawanie moczu, wzdęcia.

Zaburzenia naczyniowe
Objawia się omdleniem, bólem głowy i zawrotami głowy, zwiększoną lub zmniejszoną częstością akcji serca, uderzeniami i bólem serca. Charakteryzuje się również chłodzeniem i drętwieniem rąk i nóg, obrzękiem twarzy.

Zaburzenia endokrynologiczne wymiany
Ogólne nagłe osłabienie, uczucie „zwiniętych” nóg, swędzenie skóry, bóle stawów (bóle stawów), wymioty, obrzęk kończyn dolnych, zwiększenie ilości moczu.

Objawy wtórnej algodysmenorrhei pokrywają się z powyższymi objawami, ale mają swoje cechy charakterystyczne dla choroby ginekologicznej, na którą cierpi kobieta.

Bolesne okresy: co robić

W leczeniu pierwotnego algomenorrhea w drugiej fazie cyklu menstruacyjnego powinieneś zrezygnować z używania mocnej herbaty, kawy, czekolady, alkoholu i palenia. Na dzień przed miesiączką i pierwszego dnia miesiączki zaleca się przyjmowanie leków, które hamują syntezę prostaglandyn (indometacyny, naproksenu, Brufena itp.). Aby złagodzić skurcz mięśni macicy, stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe (no-shpa, papaverine, spazgan, ketorol, pentalgin, analgin itp.). Doustne niskodawkowe środki antykoncepcyjne (femoden, janin, regulon) są przepisywane przez 3-6 miesięcy. Działanie leków estrogenowo-progestynowych tłumaczy się blokowaniem owulacji i hamowaniem wzrostu endometrium podczas fazy wydzielniczej. Pokazano przyjmowanie środków uspokajających (serdecznika pospolitego, waleriany) i środków uspokajających (fenazepam, Relanium, trioksazyna). Przepisywane są również fitopreparaty (remensy, klimadion, femizol) i fizjoterapia.

Leczenie algomenorrhea: czy życie jest możliwe bez bólu w „tych dniach”

Synonimy nazwy tego cierpienia - algomenorrhea, bolesne miesiączkowanie. Według ICD-10 jest on klasyfikowany jako N94. Niektóre kobiety dosłownie „siedzą” na środkach przeciwbólowych i nie mogą wstać z łóżka podczas krytycznych dni, a podczas badania słyszą: „Jesteś zdrowy”. Czy to możliwe? Jaka jest przyczyna naruszeń i jak radzić sobie z sytuacją?

Czym jest algomenorrhea i klasyfikacja patologii

Dysmenorrhea może wystąpić z okresu menarche - powstawania miesiączki. Ale częściej dziewczęta zaczynają zauważać bolesne miesiączki w wieku 17-19 lat. Klasyfikacja patologii jest następująca:

  • pierwotny (spazmatyczny) - ból nie jest związany z innymi chorobami, wynikającymi z zakłóceń w układzie podwzgórze-przysadka-jajnik-macica, jak również z powodu nieprawidłowej biosyntezy prostaglandyn;
  • wtórne (organiczne) - występuje na tle innych chorób, takich jak endometrioza, mięśniak.

W zależności od nasilenia bólu, zwyczajowo rozróżnia się trzy etapy bolesnego miesiączkowania. Dane przedstawione w tabeli.

Tabela - Określenie stopnia algomenorrhea

Pierwotne bolesne miesiączkowanie...

Do końca nie ustalono patofizjologicznych aspektów pierwotnego bolesnego miesiączkowania. Uważa się, że naruszenie relacji między podwzgórzem, przysadką i narządami płciowymi prowadzi do nierównowagi hormonów. Pociąga to za sobą zwiększenie liczby prostaglandyn, oksytocyny i innych substancji czynnych. Wszystkie one stymulują skurcze macicy, prowadząc do skurczu mięśni, podrażnienia zakończeń nerwowych, a tym samym zwiększają czułość.

Szczególną rolę przypisuje się prostaglandynom, których poziom wzrasta w drugiej fazie.
Gdy zaburzenie równowagi między estrogenem i gestagenem jest zakłócone, ich powstawanie jest wzmocnione. Pociąga to za sobą pojawienie się bólu. Prostaglandyny wpływają nie tylko na tkanki macicy, ale także na inne narządy. Powoduje reakcje ogólnoustrojowe, takie jak ból głowy, zawroty głowy, nudności, omdlenia.

Pierwotne bolesne miesiączkowanie występuje częściej u dziewcząt o budowie astenicznej, o niskiej masie ciała, z dysfunkcjami wegetatywnymi i wrażliwych.

... i drugorzędne

U kobiet w starszych grupach wiekowych przyczyny algodimenorrhea mogą być ukryte w innych chorobach. Najczęściej ból podczas miesiączki daje następujące warunki.

  • Mięśniaki macicy. Bolesność obserwuje się w przypadku dużych guzów (ponad 4-5 cm), o podserii, z niedożywieniem mięśniaków, a także z „rodzącym się” węzłem. Kobieta zauważa dokuczliwy ból w podbrzuszu, w dolnej części pleców bez wyraźnej lokalizacji.
  • Ogniska endometrium. Każda lokalizacja endometriozy prowadzi do bólu, z wyjątkiem lokalizacji na szyjce macicy. Przy zaangażowaniu otrzewnej w miednicy (nawet o 1-2 mm) kobieta odczuwa dokuczliwe bóle i miejsce wzrostu w rowku maciczno-prostokątnym - ostry „sztylet” w kroczu.
  • Formacja jajników. Guzy prowadzą do kompresji tkanek, podrażnienia zakończeń nerwowych. Ból może wystąpić podczas stosunku płciowego i na pewnych pozycjach. Niewielkie wykształcenie może być bezobjawowe.
  • Wady rozwojowe genitaliów. Obecność przegrody w jamie, całkowite lub częściowe podwojenie narządów prowadzi do nieprawidłowego skurczu macicy, powodując ból.
  • Proces adhezji. Powstały po przebytym zapaleniu narządów płciowych, a także po zabiegach chirurgicznych, np. Usunięciu torbieli, ciąży pozamacicznej, węzłów mięśniowych, po cięciu cesarskim.
  • Zapalenie narządów płciowych. W tym przypadku kobiety zauważają ból przez cały cykl, ale ich wzmocnienie jest dokładnie podczas miesiączki. Towarzyszą im również skargi na ciężkie wyładowania i ich nieprzyjemny zapach.
  • Zainstalowana marynarka wojenna. Ciało obce powoduje przewlekłą aseptyczną reakcję zapalną i wzrost zawartości prostaglandyn w mięśniówce macicy. Prowadzi to do nadmiernej aktywności skurczowej i bólu. Ponadto dyskomfort może wystąpić, gdy wkładka wewnątrzmaciczna jest przemieszczona lub częściowo wytrącona, podczas menstruacji dzieje się to częściej z powodu pewnego otwarcia kanału szyjki macicy.

Kobiety cierpiące na algodysmenorrhea są podatne na hipochondria, depresję, histerię. Często odrzucają myśli o miesiączce. Takie zaburzenia centralnego układu nerwowego są również konsekwencją braku równowagi hormonów płciowych, zaburzeń syntezy prostaglandyn. Wtórne bolesne miesiączkowanie często występuje u kobiet po 35-40 latach na tle istniejącej patologii ginekologicznej.

Objawy

Pomimo różnorodności przyczyn i patogenetycznego mechanizmu bólu, objawy algomenorrhea u kobiet są podobne.

Jest to główna dolegliwość bolesnego miesiączkowania. Dla bólu możesz wybrać następujące cechy:

  • powstać - w przeddzień miesiączki lub w ciągu pierwszych 24-48 godzin;
  • najbardziej bolesne są pierwsze dni;
  • charakter - ostry lub tępy, napadowy;
  • zlokalizowane - często w podbrzuszu, poniżej pępka;
  • mogą występować bóle pleców - jak również kość krzyżowa i dolna część pleców.

Inne przejawy

Objawy algomenorrhea u kobiet obejmują dolegliwości ze strony autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia układu hormonalnego i stan psychoemocyjny.

  • Zaburzenia psychiczne. Drażliwość, skłonność do depresji, zaburzenia snu, zmiana preferencji smakowych i szczególne postrzeganie zapachów.
  • Wymiana i objawy endokrynologiczne. Kobiety zgłaszają ogólne osłabienie, „zwinięte stopy”, obrzęk twarzy i ciała, swędzenie skóry, zwiększenie częstotliwości i objętości oddawania moczu.
  • Zaburzenia wegetatywne. Należą do nich nieprawidłowe stolce (biegunka lub zaparcia), suche błony śluzowe, wzdęcia, częste parcie na kał i oddawanie moczu, nudności, wymioty, dreszcze, zwiększone pocenie się.
  • Zmiany wegetatywne. Ból głowy, a nawet migreny, zaburzenia wrażliwości na rodzaj parestezji („biegające mrówki”), ból w okolicy serca i uczucie przerw w pracy, spada ciśnienie krwi.

Kiedy pilne dla lekarza

Zwykle dziewczyny z bolesnymi okresami wiedzą z góry, czego się spodziewać. Ale poniższe sytuacje powinny ostrzec i stać się powodem do pójścia do lekarza:

  • wcześniej nie było takiego bólu;
  • Wiadomo, że istnieją guzy (torbiele jajników);
  • zawroty głowy, osłabienie, spadek ciśnienia;
  • ból na tle silnego krwawienia.

Ankieta

Rozpoznanie algomenorrhea u kobiet powinno być wykluczone z chorób organicznych i patologii innych układów i narządów. W tym celu zaleca się zdanie egzaminów wymienionych w tabeli.

Tabela - Niezbędne środki diagnostyczne w przypadku bolesnego miesiączkowania

Pojęcie pierwotnej i wtórnej algodysmenorrhea u kobiet

Algomenorrhea - z pewnością większość kobiet nawet nie wie, co to jest. Charakter tej patologii należy dokładnie zrozumieć, ponieważ jest ona bezpośrednio związana z układem rozrodczym kobiety. Jest to stan ciała, w którym występuje ciągła awaria cyklu miesiączkowego, podczas menstruacji występuje silny ból, następuje ogólne osłabienie ciała. Przyczyny tego stanu nieco, odnosząc się do specjalisty, kobieta będzie mogła pozbyć się czynników prowokujących go. W leczeniu algomenorrhea wymaga terminowej złożonej terapii. Jeśli kobieta ignoruje objawy, choroba zaczyna postępować, stan ogólny pogarsza się.

Czym jest algomenorrhea

Algodysmenorrhea jest stanem u dziewcząt, w którym doświadczają one przejściowego lub trwałego dyskomfortu z powodu bólu bólu lub skurczu podczas miesiączki.

Rozpoznanie algomenorrhea jest dość powszechne, występuje podczas miesiączki u około 30-40% badanych kobiet.

Co dziesiąta kobieta w wieku rozrodczym ma do czynienia z częściową lub całkowitą utratą sprawności w okresie miesiączki. Algomenorrhea jest pierwotna i wtórna. Pierwszy przejawia się w okresie dojrzewania, nie jest związany z chorobami narządów płciowych. Drugi pojawia się po 30 roku życia w wyniku różnego rodzaju chorób ginekologicznych.

Przyczyny

Przyczyny algomenorrhea mają inny charakter. Pierwotne algomenorrhea może rozwinąć się dzięki:

  1. Zakłócenia mechaniczne. Obejmują one wszelkie schorzenia, które uniemożliwiają zdrowy wypływ krwi miesiączkowej.
  2. Endokrynologiczna - aktywna synteza, opóźniony rozkład prostaglandyn, które są odpowiedzialne za skurcz mięśni macicy. Wzrasta liczba skurczów mięśni macicy, pojawia się skurcz tętniczki, pogarsza dopływ krwi do mięśniówki macicy, zwiększając wrażliwość ścian macicy na ból. W rezultacie rozwija się zespół bólowy, biegunka, nudności, tachykardia, dreszcze, nadmierne pocenie się, zawroty głowy.
  3. Etiologia przyczyn neuropsychicznych polega na indywidualnym zmniejszeniu defektu bólu, odrzuceniu esencji kobiecej, zaprzeczeniu seksualności i siebie jako kobiety, matki.
  4. Z przyczyn konstytucyjnych - niedorozwinięty mięśniak macicy, hipoplazja macicy, jej słabe mięśnie nie mogą się prawidłowo rozciągnąć, tak że cała krew menstruacyjna zostaje umieszczona w jamie narządu. Powoduje podrażnienie i ból.

Wtórna algomenorrhea rozwija się u kobiet z powodu chorób ginekologicznych, wcześniejszej terapii chirurgicznej, stanów patologicznych macicy, jej uszkodzenia z powodu skomplikowanej pracy, łyżeczkowania. Najczęstszą przyczyną rozwoju stanu wtórnego są adenomyosis, endometrioza zewnętrzna.

Procesowi oddzielania warstwy funkcjonalnej towarzyszy proces drażliwy, wywołujący aktywny wzrost liczby prostaglandyn. W rezultacie kobieta staje w obliczu intensywnego bólu, ogólnego złego samopoczucia. W niektórych przypadkach mięśniaki zakłócają przepływ krwi miesiączkowej, co powoduje silny zespół bólowy.

Patogeneza postaci wtórnej jest często związana z rozwojem przewlekłych chorób zapalnych. Procesy zapalne wywołują zrosty, które zakłócają położenie macicy, tworzą przeszkody w wypływie krwi menstruacyjnej. Procesy zapalne powodują pojawienie się obrzęku tkanek, które kompresują włókna nerwowe, pogarszając skurcze mięśni macicy.

Eksperci nieustannie mówią o znaczeniu terminowego leczenia pojawiającego się stanu zapalnego. Rozpoczęty proces spowoduje liczne komplikacje, w tym patologię, taką jak algomenorrhea.

Objawy

Klinika algomenorrhea wymaga większej uwagi ze strony kobiety i lekarza prowadzącego. Najczęstsze objawy choroby - ból przed, w trakcie i po miesiączce. Zazwyczaj osiągają najwyższy stopień podczas menstruacji. Dość często dyskomfort, ból pojawiają się z ogólną słabością.

Podstawowa forma patologii jest z reguły diagnozowana u młodych dziewcząt, które dopiero rozpoczynają cykl menstruacyjny. Wielu ma wyraźny brak masy ciała, psychika może być labilna. Ból podczas miesiączki typu wtórnego występuje częściej u kobiet, które przeszły 40-lecie. Podczas wywiadu lekarz dowiaduje się, że kobieta miała sztuczną aborcję w przeszłości, patologii towarzyszą istniejące choroby ginekologiczne. Wiele kobiet cierpi na bezpłodność.

Kiedy podstawowe formy dziewczynki algodysmenorrhea stają w obliczu takich manifestacji:

  • bóle głowy;
  • słaby;
  • ból w sercu;
  • wymioty;
  • upośledzenie pamięci;
  • zaburzenia jedzenia;
  • depresja;
  • bezsenność;
  • ciągła senność;
  • niestabilny stan emocjonalny.

Często chorobie towarzyszą bóle stawów, wzdęcia, suchość w ustach, wysypki skórne, świąd.

Kiedy kobieta staje w obliczu wtórnej formy patologii, może doświadczyć następujących objawów:

Kobieta powinna wiedzieć, że uporczywy ból podczas miesiączki nie jest normalnym stanem, ale objawem rozwijającej się patologii.

Ból wskazuje na problem, przejawia się przed rozpoczęciem miesiączki przez 12 godzin. Stopniowo impulsy rosną, pokrywając podbrzusze, okolice lędźwiowe. Na pierwszym etapie rozwoju patologii ból obserwuje się przez kilka godzin, a następnie wycofuje się. Okresowo pojawia się w pierwszych dniach miesiączki, bez większych problemów, kobieta nadal żyje jak zwykle. Stopień wtórny charakteryzuje się stałym bólem przez całą miesiączkę. Wpływa negatywnie na życie kobiety, zmniejsza się jej zdolność do pracy.

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza się na podstawie skarg od pacjenta. Na początek lekarz musi przeprowadzić badanie, aby określić początek bólu, obecność lub odroczenie chorób ginekologicznych, aborcji i operacji narządów płciowych. Po badaniu lekarz musi przeprowadzić badanie i przepisać, jeśli wymagane jest badanie USG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny narządów miednicy. Ponadto kobieta powinna być poddana testom na choroby przenoszone drogą płciową, poziom hormonów. W niektórych przypadkach przepisuje się kiretaż diagnostyczny, histeroskopię, laparoskopię. Jeśli to konieczne, kobieta powinna zostać zbadana przez urologa, psychologa, psychoterapeutę.

Jak leczyć

Leczenie algomenorrhea nie ma ogólnej instrukcji, jest indywidualne dla każdej kobiety, ponieważ charakter patologii u pacjentów jest inny.

Jeśli weźmiemy pod uwagę wtórną patologię, zanim specjalista rozpocznie niezbędną terapię, usuwa wszystkie towarzyszące choroby ginekologiczne. Aby złagodzić bolesne ataki, przepisywane są leki przeciwbólowe. Pacjent powinien przyjmować je w zalecanej ilości, bez zwiększania lub zmniejszania dawki.

Powiązane artykuły:

Leczenie Algomenorrhea typu pierwotnego może być przeprowadzone tylko przy użyciu zintegrowanego podejścia. Specjalista zajmuje się korektą wszystkich systemów, które obecnie pracują z naruszeniami. W razie potrzeby mogą być zaangażowani inni specjaliści. Czas trwania leczenia w tym przypadku wzrasta.

Rozpocznij leczenie lekami przeciwzapalnymi niesteroidowymi. Obejmują one:

Główne aktywne składniki przepisanych leków przyczyniają się do zmniejszenia wytwarzania prostaglandyn w organizmie. Pozwala to w krótkim czasie zmniejszyć intensywność bólu. Jeśli kobieta żyje z patologią przez długi czas, ból podczas miesiączki jest ciężki, a jej wydajność jest zmniejszona, wtedy należy zacząć pić niesteroidowe leki przeciwzapalne na 2 dni przed rozpoczęciem okresu. Pozwoli to kobiecie łatwiej przenosić ten okres.

Lekarz prowadzący przepisuje również leki, które bezpośrednio wpływają na mięśnie macicy, łagodząc bolesne skurcze. Skutecznie poradzić sobie z tą pigułką:

Gdy pojawia się pierwotne algomenorrhea, w organizmie występuje niedobór magnezu, co również powoduje skurcze i ból. Leki są przepisywane na bazie soli magnezu - to Magne B6.

Do leczenia przepisane leki hormonalne. Są wybierane indywidualnie po przekazaniu niezbędnych analiz w różnych dniach cyklu. Zgodnie z wynikami lekarz może dostrzec objawy dysfunkcji hormonalnej, niewydolność fazy lutealnej. Podejmuj leki hormonalne samodzielnie jest zabronione. Odpowiednio dobrane narzędzie dostosuje cykl menstruacyjny, wyeliminuje nieprzyjemne objawy patologii. Można przypisać:

Bez wątpienia pacjent ma przepisany długotrwały antyoksydant.

Witamina E jest skuteczna, należy ją przyjmować przez długi czas, aby uzyskać pożądany efekt. Aby ustabilizować układ nerwowy, można przepisywać środki uspokajające i uspokajające. Powołanie infuzji kozłka lekarskiego, inne rośliny jest w pełni uzasadnione. Można wyznaczyć Tazepan.

Kobieta powinna otrzymać wymaganą ilość wszystkich wymaganych witamin. Można przypisać:

Terapia Algomenorrhea obejmuje nie tylko podawanie przepisanych leków, ale może również przepisywać użyteczne herbaty ziołowe. Kobieta powinna ponownie rozważyć styl życia. Przede wszystkim dotyczy żywności. Obecność nadwagi zwiększa ryzyko rozwoju patologii. Dieta powinna składać się ze zdrowych warzyw, owoców, niskotłuszczowych odmian ryb, mięsa. Dieta pomaga lekarzowi. Musisz zrezygnować z alkoholu, mocnej kawy. Złe nawyki również powinny zostać wyeliminowane. Obecność aktywności fizycznej powinna być w rozsądnej części. Nadmierny entuzjazm dla fitnessu, pływania, joggingu, obciążenia mocy nie są mile widziane. Warto też porozmawiać z lekarzem.

Aby pozbyć się istniejących zaburzeń psycho-emocjonalnych, kobieta powinna odwiedzić psychoterapeutę. Nie tylko prowadzi sesje, ale także uczy technik samorozprężenia. Jest to konieczne, aby uniknąć ciągłych stresów i uczuć. Kobieta powinna wyraźnie stworzyć harmonogram pracy i odpoczynku, usunąć przeciążenie. Może uczestniczyć w zalecanych sesjach fizjoterapii. Procedury, ich liczbę wybiera lekarz indywidualnie.

Kobieta, która ma do czynienia z pierwotną algodismenorrheą, powinna wiedzieć, że jest dobrze uleczalna. Realizacja zaleceń lekarza, praca nad sobą pozwoli w krótkim czasie ustabilizować stan ciała. Regularne badania ginekologiczne, utrzymywanie aktywnego, zdrowego stylu życia, brak stresu i doświadczeń - najlepsi pomocnicy w utrzymaniu zdrowia kobiety.

Algomenorrhea

Algomenorrhea - bolesne miesiączki, któremu towarzyszy naruszenie ogólnego stanu. Występują z anomaliami macicy, zaburzeniami hormonalnymi, zwiększoną pobudliwością centralnego układu nerwowego, organicznymi zmianami w macicy z powodu niektórych chorób zapalnych i niezapalnych, poronień i skomplikowanych porodów. Algomenorrhea charakteryzuje się bolesnym lub skurczowym bólem w podbrzuszu w pierwszych dniach miesiączki. Może wystąpić osłabienie, nudności, obrzęk, bóle głowy, zawroty głowy, poty, zaburzenia stolca i obniżona wydajność. Diagnoza jest ustalana na podstawie wywiadu, skarg i danych obiektywnych badań. Taktyka leczenia zależy od przyczyny choroby.

Algomenorrhea

Algomenorrhea - skurcz lub ból w pierwszych dniach miesiączki, występujący na tle ogólnego złego samopoczucia. Jest to powszechna choroba, wykryta u 30-50% kobiet w wieku rozrodczym. W co dziesiątym przypadku towarzyszy ciężka niepełnosprawność. Może być pierwotna (niezbędna) lub wtórna (objawowa). Pierwotne algomenorrhea manifestuje się w okresie dojrzewania. Z reguły nie wiąże się z chorobami żeńskich narządów płciowych. Wtórna algomenorrhea rozwija się zwykle po 30 latach na tle zapalnych lub niezapalnych chorób ginekologicznych, po skomplikowanej porodzie, dużych poronieniach itp. Leczenie prowadzi specjalista w dziedzinie ginekologii.

Przyczyny Algomenorrhea

Przyczyny rozwoju pierwotnego algodysmenorrhea mogą być mechaniczne, hormonalne, neuropsychogenne i konstytucyjne. Przyczyny mechaniczne obejmują nieprawidłowości maciczne, nieprawidłowości maciczne (hiperatefleksja), atrezję szyjki macicy i inne stany patologiczne, które zakłócają normalny przepływ krwi miesiączkowej. Endokrynologiczna przyczyna algodmenorrhea jest nadmiernie aktywną syntezą i powolnym procesem rozpadu prostaglandyn.

Prostaglandyny zwiększają kurczliwość mięśniowej warstwy macicy, powodują skurcz tętniczek, co prowadzi do pogorszenia dopływu krwi do mięśniówki macicy i wpływa na włókna nerwowe w ścianie macicy, zwiększając ich wrażliwość na ból. Przedłużający się skurcz naczyń krwionośnych, zwiększone skurcze macicy i zwiększona wrażliwość na ból powodują ból. Wraz ze wzrostem poziomu prostaglandyn związane są również inne objawy algomenorrhea: nudności, biegunka, kołatanie serca, dreszcze, nadmierne pocenie się, zawroty głowy itp.

Wśród neuropsychogennych przyczyn rozwoju algodysmenorrhei eksperci odnoszą się do indywidualnego zmniejszenia progu wrażliwości na ból, ukrytego odrzucenia ich kobiecej esencji i zaprzeczenia seksualnym aspektom życia i siebie jako kobiet i matek. Konstytucyjną przyczyną algomenorrhei jest infantylizm. Hipoplazja macicy i niedostateczny rozwój mięśniówki macicy zmniejszają zdolność organizmu do rozciągania się podczas miesiączki. Nacisk na ściany macicy wzrasta, powoduje podrażnienie wrażliwych włókien nerwowych i pojawienie się bólu.

Wtórne (objawowe) algodysmenorrhea występuje w wyniku zapalnych i niezapalnych chorób żeńskich narządów płciowych, interwencji chirurgicznych, zrostów w miednicy, skomplikowanej pracy i uszkodzenia szyjki macicy podczas łyżeczkowania. Najczęstszą przyczyną rozwoju wtórnego algomenorrhea jest adenomyosis i endometrioza zewnętrzna. Ból podczas miesiączki w tych chorobach jest spowodowany złuszczaniem heterotopowych miejsc endometrium.

Rozdzielaniu komórek towarzyszy podrażnienie dużej liczby włókien nerwowych w ścianie macicy, otrzewnej, innych narządach i tkankach zawierających heterotopowe komórki endometrium i powoduje gwałtowny wzrost poziomu prostaglandyn. Uwalnianie prostaglandyn wywołuje silny ból i złe samopoczucie. U wielu pacjentów wtórna algodysmenorrhea rozwija się na tle mięśniaków podśluzowych macicy. Myoma zapobiega odpływowi krwi miesiączkowej, macica zaczyna się kurczyć intensywniej, ciśnienie w jej ścianie wzrasta, włókna nerwowe są podrażnione, prostaglandyny są uwalniane, pojawia się ból.

Algomenorrhea występuje również często w chorobach zapalnych, zwłaszcza przewlekłych, długotrwałych. Wynika to z faktu, że zapalenie wywołuje tworzenie zrostów, a proces klejenia pociąga za sobą naruszenie lokalizacji macicy i pojawienie się mechanicznych przeszkód dla normalnego przepływu krwi menstruacyjnej. Ponadto zapaleniu towarzyszy obrzęk tkanek i ucisk włókien nerwowych, co samo w sobie powoduje ból, nasilony przez skurcze macicy.

W niektórych przypadkach algodismenorrhea rozwija się po instalacji urządzenia wewnątrzmacicznego, które stymuluje produkcję prostaglandyn. U niektórych pacjentów objawy algodysmenorrhea pojawiają się po szorstkim łyżeczkowaniu podczas aborcji lub po skomplikowanej pracy. Przyczyną algomenorrhea w takich przypadkach jest pęknięcie tylnego płata szerokiego więzadła macicy lub żylaków miednicy. Czasami przy wtórnym algodimenorrhea dochodzi do oddzielenia „odlewu macicy” - stanu, w którym funkcjonalna warstwa endometrium nie topi się w jamie macicy, ale wychodzi z niej w postaci litego filmu. Wydaniu takiego filmu towarzyszą bardzo intensywne bóle skurczowe.

Objawy Algomenorrhea

Pierwotna algodysmenorrhea jest zwykle wykrywana u wrażliwych, niestabilnych emocjonalnie dziewcząt astenicznych z tendencją do niedowagi. Wtórna algomenorrhea jest częściej diagnozowana u kobiet w wieku powyżej 30 lat. Historia pacjentów ujawniła aborcje, instalację urządzenia wewnątrzmacicznego, poród, operację miednicy, bezpłodność, zapalenie (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie przydatków, zapalenie jajowodu, zapalenie jajnika) i niezapalne (adenomyoza, śródmiąższowe włókniak macicy, endometrioza, polimorfizm, polimorfizm, zapalenie jajnika) organy.

Pacjenci skarżą się na ból i pogorszenie stanu ogólnego. Zespół bólowy z algodysmenorrhea występuje równocześnie z początkiem miesiączki lub kilka godzin przed jego rozpoczęciem. Bóle częściej są skurczowe, rzadziej - ciągnące, obolałe lub wygięte w łuk. Możliwe jest naświetlanie okolicy lędźwiowej, okolicy pachwiny, krocza, odbytnicy lub górnej części wewnętrznych ud. Intensywność zespołu bólowego z algodimenorrhea może się różnić. Możliwe są umiarkowane bóle, które nie mają znaczącego wpływu na zdolność do pracy, które są łatwo eliminowane przez konwencjonalne środki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe, i niezwykle intensywne, wymagające zapewnienia profesjonalnej opieki medycznej.

Zakłócenie ogólnego stanu w algodysmenorrhea objawia się zaburzeniami psychologicznymi wegetatywno-naczyniowymi, metabolicznymi i emocjonalnymi. Krótko przed początkiem menstruacji iw pierwszych dniach menstruacji kobieta cierpiąca na algodismenorrhea staje się drażliwa i drażliwa, martwiąc się zbytnio przy nieistotnych okazjach. Może występować stały spadek nastroju, senność, zwiększenie lub zmniejszenie apetytu, perwersja smaku i nietolerancja zapachu.

zaburzenia wegetatywne i naczyniowe w algodismenoree pojawiają się czkawka, odbijanie, nudności, wymioty, suchość w ustach, biegunka, wzdęcia brzucha, gorączka, dreszcze, gorączka się stan podgorączkowy, częste oddawanie moczu, zawroty głowy, bóle głowy, omdlenia i zawroty głowy, bóle i nieprzyjemne odczucia w okolicy serca, podnoszące lub obniżające tętno, uderzenia, drętwienie i ochłodzenie kończyn. Zaburzenia metabolizmu algomenorrhea są wskazane przez swędzenie skóry, zwiększenie ilości wydalanego moczu, ogólne osłabienie, uczucie osłabienia nóg i lotny ból stawów.

W chorobach żeńskich narządów płciowych obraz kliniczny algodimenorrhea może być nieco bardziej skomplikowany lub zmodyfikowany ze względu na nakładanie się objawów choroby podstawowej. W zależności od charakterystyki przepływu wyróżnia się dwie formy algodimenorrhea - kompensowane i dekompensowane. U pacjentów z wyrównaną postacią choroby objawy pozostają stabilne przez wiele lat. U pacjentów ze zdekompensowaną postacią z czasem zwiększa się ból i nasilenie zaburzeń ogólnego stanu.

Diagnoza Algomenorrhea

Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg, wywiadu i danych z dodatkowych badań. Ginekolog dowiaduje się, kiedy pacjent po raz pierwszy cierpiał na algodismenorrhea z bólem podczas menstruacji, jak długo ból, czy bólowi towarzyszyło naruszenie ogólnego stanu, czy pacjent z algodismenorrhea cierpiał na choroby ginekologiczne, czy wystąpiły porody, aborcja i operacja narządów płciowych kobiet. W trakcie badania lekarz określa, w jakim wieku rozpoczyna się miesiączka, jak długo trwa cykl, jak często występują zaburzenia cyklu i jak liczne są miesiączki.

Po zebraniu skarg i wyjaśnieniu historii specjalista przeprowadza badanie ginekologiczne, pobiera wymaz z kanału szyjki macicy, pochwy i cewki moczowej. Następnie kobieta z algodismenorrhea zostaje wysłana na badanie, które obejmuje badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, ogólne badania krwi i moczu, analizę chorób przenoszonych drogą płciową oraz badanie poziomu hormonów. Aby wyjaśnić dane USG, wykorzystano CT i MRI miednicy małej. W przypadku algodysmenorrhea, prawdopodobnie spowodowanego polipowatością i endometriozą, przepisano histeroskopię i oddzielny kiretaż diagnostyczny. W niektórych przypadkach wykonuje się laparoskopię. W razie potrzeby pacjent z algodismenorrhea jest kierowany do urologa, psychologa, psychoterapeuty i innych specjalistów.

Leczenie Algomenorrhea

Leczenie algomenorrhea przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych. Klasyczną metodą leczenia jest farmakoterapia w połączeniu z fizjoterapią. W obecności chorób ginekologicznych taktyki są określane w zależności od patologii. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które hamują syntezę syntetazy prostaglandyn są przepisywane pacjentom z algodysmenorrhea. Zaleca się przyjmowanie leków z algodysmenorrhea 2-4 dni przed wystąpieniem miesiączki i zatrzymanie 2-4 dni po jego rozpoczęciu. Stosuje się aspirynę, paracetamol, ibuprofen, naproksen, diklofenak i ich analogi.

Gdy algomenorrhea jest również szeroko stosowany w połączeniu środków, które obejmują przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Jeśli algomenorrhea towarzyszy bardzo intensywny zespół bólu, leki podaje się dożylnie lub domięśniowo przez 3 lub 4 cykle, czasami w połączeniu ze środkami uspokajającymi i przeciwhistaminowymi. W przypadku braku działania środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych pacjentom z algomenorrhea przepisywane są doustne środki antykoncepcyjne zawierające etynyloestradiol i lewonorgestrel.

W drugiej fazie cyklu lub na krótko przed wystąpieniem miesiączki, pacjenci z algodismenorrhea są wysyłani do fonoforezy i elektroforezy z bromkiem sodu, siarczanem magnezu, trimekainą lub nowokainą. Diatermia krótkofalowa, prądy diadynamiczne i ultradźwięki są przepisywane pacjentom z algodysmenorrhea. Niektórzy eksperci używają refleksologii. W obecności zaburzeń psycho-emocjonalnych wskazane jest leczenie przez psychologa lub psychoterapeutę. Pacjenci z algodismenorrhea otrzymują wsparcie psychologiczne, przepisywane są środki uspokajające, uczeni są technik relaksacyjnych i prowadzą rozmowy wyjaśniające o naturze algodmenorrhei i jej bezpieczeństwie na całe życie.

Kobietom cierpiącym na algodysmenorrhea zaleca się zrezygnowanie ze swoich złych nawyków, unikanie spożywania mocnych napojów zawierających kofeinę, normalizację codziennego trybu życia, jak największe wyeliminowanie czynników stresowych, zmniejszenie masy ciała (w przypadku nadwagi), utrzymanie zrównoważonej diety, utrzymanie umiarkowanej aktywności fizycznej. Pierwotna algomenorrhea z reguły dobrze reaguje na leczenie. Rokowanie dla wtórnej algodysmenorrhea zależy od rodzaju i charakterystyki choroby podstawowej.

Czym jest algomenorrhea, leczenie i zapobieganie patologii

Algomenorrhea - regularne bolesne miesiączki. Towarzyszą mu dysfunkcje ze strony układu nerwowego, zaburzenia hormonalne i zaburzenia emocjonalne. Objawy algodysmenorrhea nie zawsze są związane z jakimikolwiek chorobami ginekologicznymi, chociaż prawie 80% powodów udania się do ginekologa wiąże się z dolegliwościami bólowymi podczas miesiączki.

Częściej dziewczęta w okresie dojrzewania i unieważnione młode kobiety cierpią na poważne ataki, w wielu przypadkach ta patologia jest dziedziczna.

Przeczytaj w tym artykule.

Przyczyny pierwotnej i wtórnej algodysmenorrhea

U młodzieży problem bolesnej miesiączki ma charakter funkcjonalny, zwykle badanie ginekologiczne nie ujawnia żadnych zmian w układzie rozrodczym.

Czasami algodysmenorrhea zaczyna się manifestować na etapie pierwszej miesiączki, ale najczęściej aktywne dolegliwości pojawiają się u dziewcząt w wieku 17–19 lat.

Wyróżnia się następujące formy patologii:

  • pierwotne lub spazmatyczne, gdy bolesna miesiączka nie jest spowodowana obecnością jakichkolwiek chorób układu moczowo-płciowego, ale jest sprowokowana przez upośledzenie procesu wytwarzania prostaglandyn;
  • wtórne lub organiczne - związane z istniejącymi problemami ginekologicznymi kobiety, takimi jak mięśniak macicy lub choroba zapalna narządów płciowych.

Pierwotny Algomenorrhea

Etiologia tej formy patologii nie została w pełni wyjaśniona, ale praktyka kliniczna pokazuje, że najczęściej bolesny zespół występuje u młodych dziewcząt o cienkiej budowie, emocjonalnie pobudliwych, a czasami z dystonią naczyniową.

Według najnowszych badań naukowych istnieją dwa rodzaje pierwotnych postaci bolesnego miesiączkowania:

  • adrenergiczny, spowodowany zmianą poziomu hormonów, wzrostem poziomu adrenaliny i dopaminy we krwi, co prowadzi do tachykardii, problemów z przewodem pokarmowym;
  • Przywspółczulny, wynikający z podwyższonego poziomu serotoniny, charakteryzuje się obrzękiem, biegunką, ciężkim bólem w dolnej części brzucha.

A tutaj więcej o ukrytych infekcjach narządów płciowych.

Wtórne algomenorrhea

Z wiekiem bolesne miesiączki są zwykle związane z istniejącymi problemami w narządach układu moczowo-płciowego. Do najczęstszych przyczyn algodysmenorrhea należą:

  • Mięśniaki macicy. Zazwyczaj dolegliwości pacjentów są związane z dokuczliwym bólem w podbrzuszu promieniującym do okolicy lędźwiowej. Zespół bólowy występuje ze znacznym rozmiarem guza, gdy przekracza 5 cm, z jego subsealistycznym położeniem, z naruszeniem dopływu krwi do formacji, jak również w początkowym stadium pojawienia się węzła mięśniakowego.
  • Endometrioza. Bóle są zlokalizowane w kroczu, a kobiety charakteryzują je jako ostre i „sztylet”. W tym samym czasie w podbrzuszu ciągną.
  • Nowotwory jajników. Zespół bólowy występuje przy znacznym rozmiarze guza, małe nie powodują dyskomfortu. Ból występuje z powodu nacisku formacji na tkankę i jest zaburzony podczas stosunku lub w określonej pozycji ciała.
  • Obecność zrostów wynikających z procesu zapalnego w macicy lub jajowodów, a także po zabiegach chirurgicznych, takich jak ciąża pozamaciczna, aborcja, cięcie cesarskie.
  • Choroby zapalne. Zwykle przy takich patologiach ból w podbrzuszu jest stale obecny, ale podczas menstruacji znacznie się zwiększa.
  • Urządzenie wewnątrzmaciczne może wywołać stan zapalny i wzrost poziomu prostaglandyn, co powoduje skurcze macicy i ból.

Wtórna algomenorrhea jest często wynikiem braku równowagi hormonalnej, która wpływa na stan układu nerwowego kobiety. Często z taką patologią mają skłonność do depresji, histerii, nieodpowiednich reakcji na początek krytycznych dni.

Przyczyny algomenorrhea można znaleźć w tym filmie wideo:

Objawy u młodzieży i dorosłych kobiet

Objawy algomenorrhea są podobne w obu typach patologii, ale u dziewcząt są one zwykle ograniczone do ciężkich, okresowych skurczów w podbrzuszu z ciągłym bólem w okolicy nadłonowej. Czasami dyskomfort jest przenoszony na odcinek lędźwiowy. Zespół bólowy pojawia się w pierwszych 1 - 3 dniach miesiączki, wzrasta wraz z ciężkim krwawieniem.

U dorosłych kobiet ból algomenorrhea może mieć inny charakter: mogą być ostre, napadowe, tnące, ciągnące, tępe.

Oprócz bólu i skurczów kobiety w wieku rozrodczym często skarżą się na zaburzenia układu hormonalnego i nerwowego, zmiany w stanie emocjonalnym i psychicznym.

Ogólnie rzecz biorąc, algodimenorrhea charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Problemy psychiczne i emocjonalne. Wyraża się to w zwiększonej drażliwości, niezdolności do kontrolowania emocji, depresji, zaburzeniach snu, zwiększonej wrażliwości na zapachy, pojawieniu się niezwykłych nawyków żywieniowych.
  • Zaburzenia endokrynologiczne. Objawia się w obrzęku w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego, ogólne osłabienie ciała, częste oddawanie moczu, problemy ze skórą.
  • Zmiany wegetatywne. Odnotowuje się problemy z jelitami, wzdęciami, wzdęciami, nudnościami, poceniem się, niską gorączką i innymi.
  • Zaburzenia wegetatywne. Stały ból głowy, który może przekształcić się w migrenę, zaburzenia rytmu serca, tachykardię, wzrost ciśnienia krwi.

Jak rozpoznaje się algodismenorrhea

Metody badania z charakterystycznymi dolegliwościami powinny mieć na celu ustalenie dokładnych przyczyn pojawienia się silnego bólu w podbrzuszu w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego. W tym celu prowadzone są wszechstronne badania kliniczne i laboratoryjne, w tym następujące metody diagnozy algomenorrhea:

  • Określa się historię, w której określa się czas wystąpienia, charakter i czas trwania bólu, związek ich występowania z okresem cyklu miesiączkowego.
  • Test diagnostyczny z wprowadzeniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych: jeśli ból ustąpi natychmiast po ich wprowadzeniu, możemy mówić o podstawowej postaci patologii spowodowanej wysokim stężeniem hormonów eikozanoidowych.
  • Ocena statusu wegetatywnego kobiet w celu określenia rodzaju reakcji na ból.
  • Analiza bozozytowa w celu zidentyfikowania potencjalnego czynnika wywołującego zakażenie, które spowodowało proces zapalny.
  • Ogólne i biochemiczne badanie krwi, które zależy od liczby leukocytów, ESR i możliwego niedoboru magnezu.
  • Analiza tła hormonalnego w drugiej fazie cyklu miesiączkowego w celu zbadania równowagi męskich i żeńskich hormonów płciowych.
  • Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, aby wykluczyć obecność guzów, nieprawidłowości w budowie narządów płciowych, zapalenie lub zrosty, przeprowadza się w 7 - 10 dniu cyklu.
  • CT lub MRI w przypadku wątpliwości w wynikach USG.
  • Histeroskopia z podejrzeniem mięśniaków macicy, zapalenia błony śluzowej macicy lub polipów.

Diagnostyka różnicowa jest bardzo ważna, ponieważ algodimenorrhea należy odróżnić od następujących patologii kobiecego ciała:

  • skręcanie nóg torbieli jajnika;
  • atak zapalenia wyrostka robaczkowego;
  • choroby jelita grubego.

Właściwa i terminowa diagnoza określa odpowiedni schemat leczenia, który jest wybierany na podstawie przyczyn bolesnego miesiączkowania.

Leczenie

Terapia algomenorrhea wiąże się przede wszystkim z łagodzeniem bólu. W tym celu stosuje się szeroką gamę leków, lekarz prowadzący pomoże dokonać wyboru:

  • No-spa i jego analogi: mogą być stosowane w postaci tabletek (20-30 mg 2 do 3 razy dziennie), zastrzyków (do 200 mg dziennie) lub czopków 2-3 razy dziennie.
  • Ketorol (Ketanov) - 1 tabletka dziennie.
  • Diklofenak i jego analogi (Voltaren, Naklofen i inne) - mogą być również stosowane w różnych postaciach dawkowania.
  • Ibuprofen - pigułki lub świece.

Apteki mają teraz wiele środków przeciwbólowych, ale wiele z nich ma skutki uboczne i nieprzyjemne konsekwencje, więc kobieta nie powinna sama wybierać leku.

W drugorzędnej postaci algomenorrhea ważne jest przeprowadzenie leczenia choroby podstawowej, która powodowała ból podczas miesiączki.

Pigułki antykoncepcyjne

Doustne środki antykoncepcyjne są przepisywane w celu regulacji cyklu miesiączkowego i zmniejszenia bólu podczas miesiączki. Wybór leku opiera się na tle hormonalnym kobiety i jej fenotypu. Najbardziej skuteczne są Regulon, Jess, Novinet i inne.

Witaminy

Schemat leczenia musi zawierać witaminy:

  • kwas foliowy - 1 tabletka 3 razy dziennie przez miesiąc;
  • Witamina E - jedna kapsułka dziennie przez ostatnie 2 tygodnie cyklu przez cztery cykle;
  • kwas askorbinowy - 2 tabletki 2 razy dziennie.

Fizjoterapia itp.

Leczenie bolesnej miesiączki odbywa się nie tylko za pomocą leków, ale także innymi metodami. Fizjoterapia daje więc pozytywny efekt, a leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Metody fizjoterapeutyczne dobrze pomagają w podstawowej formie patologii we wczesnym okresie dojrzewania.

Najskuteczniejsze następujące metody:

  • terapia magnetyczna na macicy i przydatkach;
  • amplipulse, przypisany przed i podczas miesięcznego krwawienia w obszarze miednicy;
  • elektrostymulacja znieczulająca;
  • USG w okolicy lędźwiowej.

Po konsultacji z lekarzem w sprawie łatwo wyrażającej się patologii, można również stosować środki ludowe, ale tylko w połączeniu z innymi metodami terapii: może to być wywar ze skrzypu polnego, omanu i różnych preparatów ziołowych.

Zapobieganie NMC na typ algomenorrhea

W zapobieganiu algomenorrhea ważna jest korekta stylu życia, odrzucenie złych nawyków i zmiana diety:

  • Kobieta cierpiąca na nawracający ból powinna całkowicie rzucić palenie.
  • konieczne jest regulowanie aktywności fizycznej i sportu, aby uniknąć nadmiernego przepięcia w drugiej połowie cyklu;
  • przestrzegaj reżimu pracy i odpoczynku;
  • ograniczyć liczbę filiżanek kawy dziennie;
  • normalizować sen;
  • masa toru;
  • włącz do diety więcej pokarmów roślinnych bogatych w witaminy i błonnik;
  • prowadzić aktywny tryb życia, iść na basen, iść na pływanie, aqua aerobik i inne procedury wodne;
  • staraj się unikać nerwowego i emocjonalnego przeciążenia.

A tutaj więcej o tym, jak leczyć waginozę bakteryjną.

Algomenorrhea, nie będąc chorobą ogólnoustrojową, może mieć bardzo nieprzyjemne konsekwencje dla kobiety. Wieloletnie cykliczne ataki bólu mogą prowadzić do poważnych zaburzeń nerwowych, zaburzeń równowagi hormonalnej. Ponadto bolesne okresy mogą być objawem poważnych patologii układu moczowo-płciowego, dlatego przy pierwszych atakach bólu należy skonsultować się ze specjalistą.

Przydatne wideo

Objawy i leczenie algomenorrhea można znaleźć w tym filmie wideo:

Ponieważ 90% ludzi ma opryszczkę samodzielnie, jest przenoszona drogą płciową lub przez śluz, zaostrzenie może wystąpić w dowolnym momencie. Jeśli opryszczka narządów płciowych zostanie zdiagnozowana u kobiet, nie będzie całkowitego wyleczenia. Niemniej jednak warto robić wszystko, aby się nie powtarzało.

Prawie niezauważalne, ostre zapalenie szyjki macicy może powodować wiele problemów. Powody leżą w infekcjach, osłabionej odporności, a także w nieprzestrzeganiu zasad higieny. Objawy pojawiają się, gdy zapalenie szyjki macicy jest odzwierciedleniem innej choroby. Leczenie jest złożone.

Ostre zapalenie przydatków rozwija się z powodu hipotermii, bakterii i innych przyczyn. Objawy mogą być zarówno ukryte, jak i manifestować ostry ból. Leczenie można przeprowadzić w szpitalu i w domu.

Leczenie rzeżączki u kobiet, w zależności od postaci - początkowej, przewlekłej. Czasami naprawdę pozbywamy się tylko jednej pigułki. W postaci przewlekłej schemat wybiera się z różnych antybiotyków - ceftriaksonu, azytromycyny, bicyliny i innych leków.

Top